急性阑尾炎病人护理_第1页
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文档简介

1、 (一)病因 1腹壁强度降低 (1)先天性因素 (2)后天性因素 2腹内压力增高复习回顾复习回顾(二)病理解剖 1疝环 2疝囊 3疝内容物 4疝外被盖 复习回顾复习回顾(三)病理类型 1可复性疝 2难复性疝:滑动性疝 3嵌顿性疝和绞窄性疝复习回顾复习回顾斜疝与直疝的鉴别斜疝与直疝的鉴别 复习回顾复习回顾复习回顾l护理诊断及问题l(一)焦虑l(二)急性疼痛l(三)知识缺乏l(四)潜在并发症:阴囊血肿、切口感染阑尾生理解剖阑尾生理解剖阑尾生理解剖阑尾生理解剖l【】l【】l【】l【】l【】l【】教学目标教学目标l1、知识目标 了解阑尾炎的病因及病理类型分类:掌握急性阑尾炎的身体状况及体征。 2、能力

2、目标 学会对阑尾炎病人正确评估 3、素养目标 具有良好的职业道德,尊重病人,关爱病人。重点难点重点难点l 1.阑尾炎四种病理类型 2.阑尾炎的身体状况 3.麦氏点的具体位置 l 2、细菌入侵 阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮形成溃疡。阑尾壁间质压力增高,动脉血流受阻,导致阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。l(二)病理生理 1、病理类型 (1)急性单纯性阑尾炎:为早期阑尾炎,阑尾轻度肿胀、充血:阑尾可有小溃疡和出血点,管腔内有炎性渗出。临床症状和体征较轻,一般可见局部明显压痛。 (2)急性化脓性阑尾炎:由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾黏膜溃疡增大并深达肌层,阑尾肿胀显著,浆膜高

3、度充血,表面有脓苔。临床症状和体征较重,常有局限性腹膜炎表现。 (3)急性坏疽性或穿孔性阑尾炎:阑尾壁层组织坏死,局部可能已穿孔。 (4)阑尾周围脓肿:如第三种类型进展较慢,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹粘连而形成的。l2.转归 (1)炎症消退 较轻的经保守治疗炎症消退,少数可治愈,大多数转成慢性阑尾炎。 (2)炎症局限化 被大网膜、小肠粘连包裹,使炎症局限于阑尾周围,形成阑尾周围脓肿。 (3)炎症扩散 发生穿孔,炎症扩散,形成弥慢性腹膜炎。 (2)腹膜刺激征 复习回顾复习回顾 1、阑尾炎的病因 2、阑尾炎的病理类型 3、阑尾炎的病例转归 4、阑尾的解剖位置小结小结 本节课我们一起学习了阑尾炎病人的发病病因,病理类型,病例转归及身体评估。在今后的临床上遇到这样的病人一定要尊重病人,关爱病人。课后作业课后作业

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