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1、肺癌早期有哪些症状_ 肺癌早期症状肺癌患者如果能够在早期就及时诊断并开始治疗,就能提高治疗 效果。那么肺癌的早期症状有哪些呢?下面为你解答。肺癌早期症状1、咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产 生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2、 低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一, 轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。3、胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部 位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累 及胸膜的可能。4、痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往 往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是
2、因痰血而 就诊的。肺癌的病因1.吸烟目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很 强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支 气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因 (如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。2.职业和环境接触肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率: 铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯
3、。长期接触铍、镉、硅、福尔 马林等物质也会增加肺癌的发病率, 空气污染,特别是工业废气均能 引发肺癌。3. 电离辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来 自Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石 的矿工70%80%死于放射引起的职业性肺癌,以鳞癌为主,从开 始接触到发病时间为1045年,平均时间为25年,平均发病年龄 为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日(WLM)时发病 率开始增高,而超过1800WLM 则更显著增加达2030倍。将小 鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中
4、, 可诱发肺肿瘤。日本原子弹爆炸 幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛原子弹爆炸幸存者终 身随访时发现,距爆心小于1400m 的幸存者较距爆心14001900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明显增加。4. 既往肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中 可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。5. 遗传等因素家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失 调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环 境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。6. 大气污染发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地 区,石油
5、,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致 癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能 互相促进,起协同作用。肺癌的诊断1.X线检查通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管 阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部 炎变。2. 支气管镜检查通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。 可采取 肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查, 以明确诊 断和判定组织学类型。3. 细胞学检查痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性 肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检 查的阳性率可达7
6、0%90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约 50%。4.剖胸探查术肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致 使肺癌患者失去早期治疗的机会。5. ECT检查ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性 发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达 20%30%,因此ECT骨显像阳性 者需要作阳性区域骨的MRI扫描。6. 纵隔镜检查纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移, 不适合于外科手术治 疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙, 钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过
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