MRI波谱成像在前列腺癌诊断中的应用学习教案

1、会计学1MRI波谱波谱(bp)成像在前列腺癌诊断中的成像在前列腺癌诊断中的应用应用第一页，共38页。第1页/共38页第二页，共38页。纤维肌肉纤维肌肉(jru)基质区基质区1/3腺体部分腺体部分(b fen)2/3外周带外周带 70%中央带中央带 25%移行带移行带 5%-10%尿道周围区尿道周围区1%第2页/共38页第三页，共38页。第3页/共38页第四页，共38页。第4页/共38页第五页，共38页。第5页/共38页第六页，共38页。第6页/共38页第七页，共38页。第7页/共38页第八页，共38页。n早期病变局限多无症状早期病变局限多无症状n体检体检(tjin)(tjin)时发现血清时发现

2、血清PSAPSA值升高值升高n良性前列腺增生手术标本中发良性前列腺增生手术标本中发现现n晚期可出现一些特异性症状晚期可出现一些特异性症状n血尿血尿n排尿困难、尿潴留排尿困难、尿潴留n病理骨折、骨痛病理骨折、骨痛第8页/共38页第九页，共38页。第9页/共38页第十页，共38页。第10页/共38页第十一页，共38页。第11页/共38页第十二页，共38页。第12页/共38页第十三页，共38页。第13页/共38页第十四页，共38页。第14页/共38页第十五页，共38页。 4、能对应于尽可能小的、能对应于尽可能小的区域形态信号异常区域形态信号异常第15页/共38页第十六页，共38页。ppm3.5 3.

3、0 2.5 2.0 1.5 Creppm3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 citChochocrecitppm3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 Atrophy or NecrosisBenign TissueCancer第16页/共38页第十七页，共38页。第17页/共38页第十八页，共38页。第18页/共38页第十九页，共38页。第19页/共38页第二十页，共38页。第20页/共38页第二十一页，共38页。第21页/共38页第二十二页，共38页。第22页/共38页第二十三页，共38页。第23页/共38页第二十四页，共38页。第24页/共38页第二十五页，共38页。前列腺癌内分泌治

4、疗前列腺癌内分泌治疗(zhlio)4年，近期年，近期PSA值升值升高高第25页/共38页第二十六页，共38页。第26页/共38页第二十七页，共38页。 前列腺增生主要表现为腺上皮、平滑肌及纤维结缔组织的结节样增生。其分为5型：基质(j zh)型；纤维基肉型；肌型；纤维腺瘤型；纤维肌肉腺瘤型。 以纤维肌肉腺瘤型最常见，其主要表现为由腺体与纤维平滑肌组织相互交织形成的结节。第27页/共38页第二十八页，共38页。前列腺基质型增生的信号和代谢与前列前列腺基质型增生的信号和代谢与前列腺癌相似腺癌相似, ,二者的二者的Cho+Cre/CitCho+Cre/Cit比值比值(bzh)(bzh)有重叠有重叠第

5、28页/共38页第二十九页，共38页。第29页/共38页第三十页，共38页。第30页/共38页第三十一页，共38页。时间时间(shjin)-信号强度信号强度曲线曲线第31页/共38页第三十二页，共38页。时间时间(shjin)-信号强度曲信号强度曲线线第32页/共38页第三十三页，共38页。第33页/共38页第三十四页，共38页。DWIT2WI压脂压脂ADC第34页/共38页第三十五页，共38页。MRI平扫平扫 前列腺癌分期前列腺癌分期(fn q) MRI新技术新技术(jsh)早期前列腺癌的诊断早期前列腺癌的诊断(zhndun)和鉴别和鉴别诊断诊断(zhndun)治疗后的动态监测治疗后的动态监测第35页/共38页第三