单硝酸异山梨酯注射液引起不良反应的分析报告

1、单硝酸异山梨酯注射液引起不良反应的分析报告报告如下：1. 给药途径与药品不良反应：从药物不良反应报告表可看 出，导致药品不良反应的主要给药途径是静脉给药，静脉给 药途径相对其它途径给药，发生药品不良反应的频率最高。 首先，这是由于静脉滴注时药物直接进入人体，无首过效应， 可直接作用于靶器官，作用及不良反应较口服迅速而强烈。 其次，静脉注射液的浓度及输注速度可成为引发药品不良反 应的因素。同时，药物配制、药物的浓度、药液放置时间、 滴速等也是引发药品不良反应的因素。临床用药应根据患者 病情，遵循“能够口服不肌注，能够肌注不静滴”的原则， 充分考虑患者年龄、体质、用药史，尽量避免使用静脉滴注 给药

2、而给患者带来不必要的痛苦，静脉给药时要密切观察， 一旦发生药品不良反应应立即停药，做好药品不良反应的处 理。尽可能减少静脉给药方式，减少药品不良反应的发生。 临床使用注射剂时，应注意进行正确的操作，避免因药液配 伍不当、浓度高、配置的液体放置时间过长、滴速过快等引 起不良反应。2. 不良反应涉及的系统或器官及临床表现：药品不良反应引 起各系统器官症状，以心血管系统最多，单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它 有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。单硝酸 异山梨酯释放氧化氮（NO ）, NO与内皮舒张因子相同，激 活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（

3、cGMP）增 多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉 的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减 少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。 动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后 负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。用药初期 可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数 日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低 血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心 绞痛加重和晕厥。一般情况下，用药初期可能会出现硝酸酯 引起的血管扩张性头痛，单硝酸异山梨酯的蛋白结合率5%， 平均清除半衰期为45小时，老年人、肝功能或肾

4、功能损害 及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别，通常连续 使用数日后，或停用后10小时候，症状可消失。3. 总结：临床应严格掌握用药指征，医、药、护三者密切配 合，认真执行药品不良反应报告制度，做到及时发现，及时 治疗，及时上报，通过加强药品不良反应监测及评价分析， 提高医务工作者对药品不良反应的警惕性，减少和预防严重 药品不良反应的发生，为药物治疗方案提供安全、有效的保 障。幸福，不能用手去捉摸，只能用心去琢磨，只能静静去体味。细细地品味了，你就享受到了它温馨的暖，或浓或淡的甜！幸福，其实很简单。幸福就是和爱人一起漫步，幸福就是吃到妈妈的拿手饭菜，幸福就是孩子在你的脚跟前转悠，幸福就是

5、你能帮父母洗衣洗碗。幸福，其实很简单。拥有一份称心的工作，就是一种幸福；拥有一个温馨的家，就是一种幸福；拥有一位知心的朋友，就是一种幸福；拥有一份好的心态，就是一种幸福；拥有一个相濡 以沫的爱人，那更是一种幸福。幸福就是如此的平平凡凡，幸福就是这样的简简单单。幸福，其实就是自己心灵的感觉，沉淀在自己的心底，看不见摸不着，没有那么直观，可那种体验与享受却很真实、很直接。或许你没有丰富的物质，或许你不能掌控自己的名利，但只 要你拥有一份良好的心情，幸福就会围着你转。幸福，其实很简单。幸福就是口渴时的那杯水，幸福就是饥饿时的那顿饭，幸福就是劳累时的歇歇脚，幸福就是闲暇时的那茶盏，幸福就是困倦时的那场眠，幸福就是相爱的人彼此的牵 挂，幸福就是离别的人默默的思念！幸福，其实很简单。幸福就是平静的呼吸，仔细的聆听，忘情的观看；幸福就是有人爱，有事做，有所期待，有人给温暖；幸福就是不迷茫，不慌乱，生而无悔，活而无憾。幸福，其实 就在路上，走一步，有一步的风景；进一步，有一步的欣喜；退一步，有一步的心境；停下步，忆往事，感到舒心的甜。幸福，其实很简单。当你失落，当你伤心，当你落泪时，有人会走到你身边给你一个拥抱，让你不再心酸，让你顿生温暖。幸福似一杯香茗，轻饮慢品里，溢出的却是淡淡的清香，沁人心脾，惬意而舒心；幸福似一杯红酒，无论酒的种类是什么，用心细品里，总能品出那缕浓浓的