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a4 避雷针带安装记录报验申请表工程名称：门源县麻莲寄宿制小学-宿舍楼 编号：001致：青海省工程建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 避雷针带安装记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：避雷针带安装记录 承包单位（章）: 项目经理: 日 期: 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份避雷针、带安装记录b-2-14工程名称门源县麻莲寄宿制小学-宿舍楼施工单位江苏扬州建工建设集团有限公司西宁分公司 建设单位门源县教育局施工图号电施 安装日期 1、避雷针编号材质规格针塔结构型式外观检查针高度（米）连接情况防腐处理2、避雷带编号材质规格长度（米）敷设方法连接情况防腐处理外观检查10镀锌圆钢140明 敷焊 接自带防腐层合 格3、引下线编号材质规格长度（米）连接情况断线卡设置高度（米）接地体序号防腐处理接地电阻（）12*16主体结构钢筋22.5m焊 接0.15简图专业技术负责人质量检验员班（组）长

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