内科出科考试卷

出题试卷第一，选择题(每个问题1分，共40分)A型问题1.胸骨角两侧扁平()A.5肋B. 4肋C. 3肋D. 2肋e. 1肋将液体回流到毛细血管的有效胶体渗透压是()A.毛细血管血压减去组织间液体胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液体胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液体流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压肾盂肾炎患者的血气分析结果为pH7.32，PaC0230mmHg，HCO 315 mmol/l，该患者需要诊断()A.代谢性酸中毒b .代谢性碱中毒c .呼吸性酸中毒d .呼吸性碱中毒e .混合酸中毒4.(以下哪项不符合“所有人在2000年接受医疗保健”的目标？)A.人们知道有力量摆脱疾病的桎梏B.其他国家或人口可以平均分配健康资源。C.可以治疗人们所患的病D.从婴幼儿到老年，可以健康地度过一生E.人们从小就可以方便地使用各种保健服务休克期间正确的再接原则是()A.补额“宁更必需”b .“多少，多少补胎”C.补充部分损失的液体和当天继续损失的液体D.“丢失，补充”e .血压正常时不需要补充剂6.属于非细胞微生物的是A.立克次体b .衣原体c .真菌d .支原体e .病毒7.有害行为发生率最高的精神疾病是A.精神分裂症b .躁狂症c .抑郁症d .反应性精神病e .偏执性精神病8.以下哪种是a级传染病()A.霍乱b .艾滋病c .梅毒d .炭疽病e .麻疹9.以下哪项不是糖尿病的慢性并发症()A.动脉硬化b .肾脏疾病c .视网膜病d .角膜溃疡e .心肌病Digitalis的主要适应证不包括()A.急性和慢性充血性心力衰竭b .阵发性室上性心动过速c .房室传导阻滞D.心房扑动e .快速心房颤动11.外周血管症状必须排除()A.水脉冲b .点头运动c .毛细血管搏动d .脉搏短e .枪音射击12.(以下哪一方对糖皮质激素不是绝对禁忌。)A.青黄安b .重度高血压c .妊娠d .活动性结核e .骨留宋3.压力杀菌后，项目不再可用()A.3天b.5天C.10天d.7天E.14天紧张性气胸的主要诊断依据是()A.呼吸困难b .皮下气肿c .纵隔支间转移d .肺萎缩e .胸膜内压超过大气压目前药物性皮炎临床诊断的主要依据是()A.皮肤内检查b .刺激试验c .淋巴细胞转化试验d .药剂师，潜伏期，临床症状及开发过程等的综合分析e .碱性细胞脱颗粒试验16.大帽腱下血肿的第一种治疗方法是()A.静脉或肌肉内注射止血剂，自我吸收b .压力绷带，停止静脉注射血药c .刺血，止血药静脉注射d .刺血和压力绷带，E.切口排水和加压绷带17.上唇可以同时()A.面部蜂窝织炎b .安保炎c .口腔炎d .牙龈炎e .化脓性海绵状静脉炎新生儿败血症最常见的并发症是()A.肺炎b .胸膜炎c .化脓性脑膜炎d .骨髓炎e .肝脓肿19.目前妇科恶性肿瘤中，对女性最具威胁的是A.宫颈癌b .子宫内膜癌c .外阴癌症d .输卵管癌E.卵巢癌20.应排除临床死亡的概念()A.呼吸停止b .瞳孔缩小c .脑波停止d .脸色e .脉搏消失类型b问题21-25A.高音b .北音c .实音d .水泡音e .哮喘音急性肺水肿能嗅出来()可以提出大叶肺炎打击乐器()气胸时，可以提出打击乐器()肺气肿时，打击乐器可以呈现()哮喘能闻到()问题26-27a。脓包厚，黄色，没有气味。b .脓薄，浅红色，羊多c .脓厚，臭，或粪臭d .脓是浅绿色，有特殊的甜腥味e .脓有特殊的臭味大肠杆菌感染27.变形细菌感染()问题28-30A.胸骨左缘第二肋间B.尖角区域C.胸骨右缘第二肋间D.胸骨左边缘3-4肋间E.胸骨的底部在剑突上稍微向右或稍微向左主动脉瓣听诊区在三尖瓣听诊区在。二尖瓣听诊区在()C型问题问题31-33A.氨苄西林b .羧苄青霉素c .两者d .两者都否主要用于铜绿假单胞菌感染()对伤寒、副伤寒有效()主要用于耐药性金黄色葡萄球菌感染()问题34-35A.出血性休克B.诊断腹部穿刺萃取未凝固的血液C.两者都是D.两者都没有34.外伤性脾破裂出血可能()食管下、胃静脉曲张破裂出血可能()X型问题降低血清钾浓度的措施包括()A.葡萄糖注射液静脉滴注b .胰岛素c .胰岛素，葡萄糖注射液的同时应用d .口服阳离子交换树脂e .腹膜透析甲状腺功能亢进的放射131I治疗机制如下()A.破坏射线破坏甲状腺组织b .破坏甲状腺血管，减少血流，减少甲状腺c .破坏淋巴细胞，减少TRAb的生成d .拮抗甲状腺e .抑制垂体T3，T4分泌使用抗组胺剂的注意事项如下()A.司机、高空作业人员、精密作业人员应禁止或慎重使用b .青光眼和前列腺肥大C.对组胺剂过敏者，d .第二代H1受体拮抗剂不能轻易通过血脑屏障，不会引起嗜睡，也不会产生轻微的嗜睡效果，临床上广泛使用。交替或组合使用多种抗组胺剂，可以提高抗过敏效果烧伤患者的治疗原则如下()A.镇静镇痛等症状治疗b .低血性休克防治c .早期手术D. MSC的预防和治疗)Fe .促进伤口愈合。局部和全身感染的治疗40.“呼吸特拉比亚”是指呼吸时下一个部位收缩()A.胸骨上窝b .锁骨上窝c .肋间肌肉d .腹部上角e .肋间距第二，填写空白问题(每个空白1分，共15分)1.控制红细胞生成的主要体液因素是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。支气管肺癌是根据组织学的特点而定的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _3.消毒是指杀死物体_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。4.心肺复苏的主要目的是尽快进行人工_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _5.1-2岁儿童的体重计算公式_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。6.眼睛的折射系统是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _7.高血压危机患者必须快速有效地管理血压，首选药物是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _32第三，判断问题(每个问题1分，共10分；括号中的“”正确显示，“-”错误显示1.真正呼吸时进入每分钟肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）2.急性肾功能衰竭少尿患者最常见的死因是高钾血症。（）白细胞管对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（）4.口服糖耐量检查异常和尿糖阳性可诊断为原发性糖尿病。（）大量出汗引起的缺水应该是各向同性缺水。（）6.脊椎损伤者不得携带木板或门板等硬物。（）7.为了防止乙型肝炎在山脚下传播，患有乙型肝炎的女性应该加强营养，避孕。肝炎痊愈后，至少半年后怀孕比较好。（）8.过敏性鼻炎是型超敏反应。（）9.原发性肝癌仅意味着肝组织肝细胞中发生的恶性肿瘤。（）10.脑震荡是指头部创伤后暂时的脑功能障碍，不确定的脑机制变化。（）四、名词说明(每个问题2分，共10分)1.伴随着痛苦无症状冠心病凌晨现象4。心力衰竭5。偏瘫五、回答问题(各5分，共25分)1.论血液的生理功能。讨论急性心肌梗死的临床症状。非典的症状和征兆的简要说明。4.简述艾滋病的确诊方法。5.论周围性面瘫与中枢性面瘫的区别。参考答案一、选择题1 . D2 . B3 . a4 . C5 . B6 . E7 . A8 . a9 . D10 . c11 . d12 . d13 . e14 . e15 . d16 . d17 . e18 . c19 . e20 . b21 . d22 . c23 . b24 . a25 . e26 . c27 . e28 . c29 . e30 . b31.B32.A33.D34.C35.A36 . abcde 37 . ac38 . abde 39 . bde 40 . Abe二、填空1.红细胞生成素鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌病原微生物4.循环呼吸5.9(年龄-12) 0.25角膜防水镜片玻璃体钠硝普钠三、解决问题1-2 .3.4-5-6-7-8-9-10四、名词说明1.关系痛：因内脏疾病受同一神经节部分支配的体表皮部疼痛或痛觉过敏称为相关痛。2.无症状冠心病：患者无症状，但在休息或负荷试验后，ST段减少，t波低等心肌缺血等变化。3.黎明现象：糖尿病患者夜间也可以调节血糖，即没有低血糖的情况下，凌晨(凌晨3 9点)出现各种激素不平衡分泌引起的清晨高血糖状态。心力衰竭也称为充血性心力衰竭或心力衰竭。心脏疾病、过度劳累、血液排出功能减弱，排放量不能满足器官和组织代谢的要求。主要症状是呼吸困难，天命，水肿等。心脏收缩力减弱，心脏的血液量减少，组织和器官灌注不足，肺循环或身体循环血液停滞同时出现。5.偏瘫是一侧上肢、面肌、舌根下部的运动异常，是急性脑血管疾病的常见症状。五、问答1.血液的生理功能如下。物质运输，营养素，氧气，代谢产物，激素等都要通过血液运输。通过缓冲作用缓冲进入血液的酸性或碱性物质，血液中有5对缓冲装置，以防止血液pu值发生大幅度变化；防御功能、血液中的白细胞和各种免疫物质对身体有保护作用；生理止血功能，血液中有血小板，凝血因子等。毛细血管受损时，血液会自行凝固，产生止血效果。体液调节功能。输送激素实现体液调节。血浆形成身体内部环境的一部分，进行物质交换。急性心肌梗塞的临床症状包括：前胸；全身症状，包括发烧、心动过速、白细胞增多；胃肠症状，如恶心、呕吐、腹胀；室性收缩或阵发性心动过速等心律失常；低血压或休克；心力衰竭3.传染性非典型肺炎的症状和体征包括：疾病迅速，发烧为第一症状，体温一般为38 ，有时怕冷；头痛、关节、肌肉痛、疲劳、腹泻可能会伴随。上呼吸道卡他的症状经常没有；咳嗽、干咳、痰，甚至可能有血痰；胸口闷，严重的时候呼吸加快，呼吸加快，严重的时候呼吸困难。如果肺的迹象不明显，部分患者可能会听到一些湿音或肺的实际迹象。4.艾滋病诊断如下。请参阅高风险群体、严重机会感染或机会肿瘤和CD4/CD8应该考虑比例颠倒等这种病的可能性，进一步进行H1V抗体检查。主要检查Lu 24抗体和P120抗体。典型的ELISA连续两次呈阳性，执行蛋白印迹(WB)和固相放射免疫深层扫描(SRIP)