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附件一:管理表格序号文件编号名 称使用部门1KLD-173-A电(扶)梯资料及使用交接手续工程维保部、委托单位2KLD-174-A开箱验货部件缺损单工程维保部、委托单位3KLD-176-A电梯工程工地联系单工程维保部、委托单位4KLD-179-A用户满意程度调查表客户5KLD-180-A扶梯工程勘测记录单工程维保部、委托单位6KLD-181A电梯工程勘测记录单工程维保部、委托单位7KLD-182-A工程质量信息反馈表工程维保部、委托单位8KLD-183-A电梯申请调试表工程维保部、委托单位9KLD-410-A电(扶)梯安装安全、质量协议工程维保部、委托单位10KLD-411-A电梯安装上岗人员名单工程维保部、委托单位11电梯部件补料申请单工程维保部、委托单位12电梯开箱状况记录工程维保部、委托单位13KLD-327-A配件购买询价申请单工程维保部、委托单位14KLD-325-A产品免保期内调换配件申请单工程维保部、委托单位15KLD-326-A免保期产品注册表工程维保部、委托单位表格1电(扶)梯资料及使用交接手续 KLD-173-A序号资料及文件名称数量备 注1电(扶)梯随机资料随机文件2电(扶)梯产品合格证3电(扶)梯钥匙电梯厅外三角钥匙和电梯钥匙必须由用户专人保管,专人使用。4安全准用证5电(扶)梯验收检验报告书(原件)技术监督局发67说明:1、该项目电(扶)梯已在 年 月 日经技术监督局验收合格。2、电梯的安全准用证 。3、从验收合格之日正式交付使用,已进入免保期服务。时间为: 年 月 日到 年 月 日止。建设单位/使用单位(公章) 接收经办人: 年 月 日安装单位(公章) 移交经办人: 年 月 日 表格2开箱验货部件缺损单 KLD-174-A 合同编号: 到货日期: 项目名称: 开箱日期: 安装单位: 订单号物料编码图 号物料描述单位数量备注注:此单用于电梯实际开箱与装箱单部件数量不符、到货时部件已损坏或发错;备注栏内应填写原因:缺件、损坏件、错发件康力服务中心开箱人签字: 日期: 电梯安装公司负责人签字: 日期: 表格3电梯工程工地联系单 KLD-176-A工地名称:联系人: 联系电话:联系事项: 提交人: 日期: 处理意见: 处理人签名: 日期: 处理结果: 确认人: 日期: 备注:表格4用户满意程度调查表 KLD-179-A尊敬的顾客: 感谢您选用本厂产品。希望能了解您在安装过程中对安装情况是否满意,请反馈给我们并提出更好的建议。本厂将会真诚地采纳并认真实行。以 下 内 容 请 您 填 写:调 查 项 目满意一般不满意文明施工情况安装质量满意度安装协调情况您对安装单位在工作中提出建议和意见:客户名称(盖章): 安装单位名称:联系人: 电话:工地负责人: 填表人(签名):负责人联系电话:联系地址: 康力公司工程维保一部联系电话传真二部联系电话:传真:址:江苏省吴江市(芦墟)临沪经济开发区88号注:此联应在工程完工后由安装单位交由用户确认后移交给工程维保部。表格5扶梯工程勘测记录单 KLD-180-A编号: 合同号: 用户名称设备名称联 系 人规格型号勘测时间数 量勘测内容勘测人联系电话联系电话传真电话邮编到达时间勘测地址完成时间序 号勘 测 项 目实 测 结 果整 改 要 求1扶梯正式电源三相五线制2垂直净空安全高度2.3mmm3底坑尺寸长 mm宽 mm深 mm 4土建跨度Lmm5提升高度Hmm6土建开口宽度Cmm7上部 支承开口尺寸下部 170mm135mm宽 mm高 mm宽 mm高 mm8中间支承点距离mm康力电梯股份有限公司工程维保一部 电话:051263299100 工程维保二部 电话:051263295999 工程勘测人员根据实际情况,要求用户在规定时间内完成整改及有关工程需用户配合事宜。以下有勘测联系人填写: 勘测人签名: 年 月 日 用户单位对以上整改项目及有关实测尺寸给以确认,并按整改要求,确定整改完成时间,整改完毕及时书面通知生产安装单位,以便安排工作。以下有用户单位填写: 用户单位签名: 用户单位盖章 年 月 日康力电梯股份有限公司工程维保一部 电话:051263299100 工程维保二部 电话:051263295999表格6电梯工程勘测记录单KLD-181-A编号: 合同号: 用户名称设备名称联 系 人规格型号勘测时间数 量勘测内容勘测人联系电话联系电话传真电话邮编到达时间勘测地址完成时间序 号勘 测 项 目实 测 结 果整 改 要 求1机房尺寸深 mm宽 mm 2机房予留孔3机房门窗4电梯正式电源5机房固定照明6顶层高度mm7底坑深度mm8井道总高mm9提升高度mm10井道尺寸深 mm宽 mm11井道结构12圈梁间距康力电梯股份有限公司工程维保一部 电话:051263299100 工程维保二部 电话:051263295999序 号勘 测 项 目实 测 结 果整 改 要 求13门洞予留尺寸14呼梯盒予留尺寸15地面基准线16电梯开箱保管17 电梯停站确定18 电梯开门层站19 厅门门套尺寸20电梯层站测量记录 单位:mm层楼位置实测尺寸层楼位置实测尺寸层楼位置实测尺寸康力电梯股份有限公司工程维保一部 电话:051263299100 工程维保二部 电话:051263295999 工程勘测人员根据实际情况,要求用户在规定时间内完成整改及有关工程需用户配合事宜。以下有勘测联系人填写 勘测人签名: 年 月 日 用户单位对以上整改项目及有关实测尺寸给以确认,并按整改要求,确定整改完成时间,整改完毕及时书面通知生产安装单位,以便安排工作。以下有用户单位填写 用户单位签名: 用户单位盖章 年 月 日康力电梯股份有限公司工程维保一部 电话:051263299100 工程维保二部 电话:051263295999表格7工程质量信息反馈单 KLD-182-A反馈部门接收部门联系人联系电话反馈日期要求完成日期反馈内容:备注:表格8 电梯申请调试表 KLD-183-A合同号: 项目名称: 规格: 数量: 台 梯号: 序号施工项目完成情况未完成项目计划完成日调试员确认备注1电梯是否使用正式电源2 电梯是否能检修上/下运行3 限速器、安全钳是否能可靠动作4 电机动力线与编码器线是否分开放设5 设备金属外壳是否已良好接地6 机房是否有可锁的门、窗7 控制屏上的接线是否全部完成8 操纵箱接线是否全部接好9 门机接线是否完成10光幕或安全触板是否装好且信号正确11平层感应器或光电是否装好且信号正确12 感应铁板与感应器底部间隙是否在8-10mm13超、满载装置是否装好且信号正确14井道开关接线是否完成且信号正确15井道开关撞弓全长垂直度是否偏差2mm16底坑轿厢及对重缓冲器是否装好17所有安全开关是否装好且动作可靠18所有厅、轿门是否调整好且动作灵活、可靠19所有厅、轿门锁开关是否调整好且动作可靠20轿厢及对重导轨垂直、平行度是否调整好21轿厢及对重导轨接头台阶是否修整好22轿厢及对重导靴与导轨活动间隙是否1mm23轿厢及对重导轨是否清洁、润滑(滚轮除外)24轿厢及对重如有补偿绳(链)是否装好25厅外召唤盒是否已全部固定26厅外召唤面板是否已装好28底坑是否防水并干燥29所有厅门门套、地槛与墙是否已全部封闭30机房、轿厢、轿顶、底坑是否已清扫干净27 电梯平电梯平衡系数是否做好异步电机额载40-50同步电机额载46-4828需调试人员到场协助解决的疑难问题:说明:1) 公司产品出厂前控制屏都已经过模拟运行试验,现场安装一定要仔细对照电气图纸把慢车运行起来,如有问题可与公司相关部门联系。2) 以上施工项目如已完成请在完成情况栏中打、未完成项目打且在未完成项目栏中填写计划完成日期后报公司工程维保部预约调试日期。3) 安装班组应如实填写表中各项完成情况,未完成项目应在计划完成日内确保完成。打项目在调试人员到达现场时必需完成,打项目需完成,如调试人员到达现场24小时内还未完成则有可能转往其它工地调试,再次调试时间、费用另定。4) 调试人员到达现场后首先对表中项目进行完成情况的确认并要求安装组再次签字共同确认,工程维保部将以此对安装班组作出考核及掌握调试人员工作时间。5) 遇有用户急用的工程,必需提前10天书面与工程维保部联系以确保调试人员及时到达。为避免可能出现的因元件损坏或仓促调试造成电梯不能按时使用现象,请保证足够的调试及验收时间(一般为使用电梯前7天确保安装全部结束)。6) 以上表单填写后传公司工程维保部预约。工程维保部电话传真注:电梯载重试验砝码是否准备完毕,请确认后回传。本工程拟于年月日进行电梯调试,请公司及时安排调试人员。工程详细地址: 工程联系人: 联系电话: 工程组长(签名): 项目销售经理(签名): 申报调试日期: 年 月 日调试员、工程组长双方确认签字:康力调试员(签名): 日期: 年月日工程组组长(签名): 日期: 年月日表格9 电(扶)梯安装安全、质量协议 KLD-410-A 编号: 甲方:康力电梯股份有限公司工程维保部 乙方: 一、按照特种设备安全监察条例(第549号令)有关规定:电梯的安装、改造、维修、必须由电梯制造单位或其通过合同委托、同意的依照本条例取得许可的单位进行。乙方必须经甲方同意并开具安装委托书后方可办理电梯的开工告知和安装。乙方没有经甲方同意委托的,擅自进行电梯安装,乙方要承担安装所造成的全部责任。 二、甲方现将该项目的电梯委托乙方安装,安装前乙方须凭委托书及该单位有效资质许可证在所在地质量技术监督局开工备案。安装验收依据为(GB10060-93)、(GB7588-2003)、(GB16899-1997)和康力提供的随机文件验收要求进行安装,竣工后通过甲方专检人员验收合格,申报市质量技术监督局验收合格取证后,方可移交使用。如该项目由乙方负责维修保养的,乙方应根据特种设备安全监察条例的相关规定对电梯进行维修保养,确保电梯正常运行。 三、乙方承揽的项目不得转包,由于转包造成的一切后果全部由乙方承担。乙方在安装过程中必须遵守特种设备安全监察条例,遵守特种作业操作规程,持证上岗。配备必要的安装设备及劳保用品。遵守安全用电规程,用电设备必须带漏电保护,施工照明使用低压照明(36伏以下),进入施工场地戴安全帽,穿电工鞋,高空作业系好保险带。使用电动工具以及起吊设备、氧割器具,经常检查,确保安全可靠,电梯门口要设安全防护栏设有警示牌。无关人员严禁进入井道施工,电扶梯井道脚手架应牢固可靠,按电梯井架要求搭建,安全教育有班组负责人定期开会,发现隐患停止作业,立即整顿,班组人员必须做到安全操作,不违章冒险作业。安装施工中发生一切安全事故及人员伤亡有乙方承担全部责任及费用。四、乙方在安装过程中,应按照用户竣工时间的要求,做好施工方案及工程进度计划,合理安排安装专业人员(持证上岗),必须保证有足够的人员不中断施工安装,按合同要求期按时竣工,如不能如期完成必须由用户单位书面确认。五、电(扶)梯安装过程中必须确保各安全开关、限位开关、安全回路、门锁安全触点等装置正常有效。严禁短接运行,违章操作的造成一切后果有乙方承担。六、乙方应对电扶梯起吊、卸货、就位以及电扶梯井道脚手架的搭设,甲方严格要求乙方施工单位必须安排取得相应资质并派专业人员操作,必须持证上岗,并派安全负责人负责各项安全工作。七、乙方负责电梯部件及成品保管,负责电梯随机资料的保管,遗失由乙方负责并承担费用。乙方在安装过程中由于乙方安装不当所引起的质量原因造成甲方的人员实际费用和所需部件费用由乙方负责承担费用。八、乙方在安装竣工前书面通知甲方,并把自检报告真实填写后提供甲方,甲方根据情况采取定期检验或抽检,发现不合格项目,由甲方通知乙方,乙方及时整改,整改合格后再由乙方报当地质量技术监督部门验收。未整改合格擅自报验、使用的乙方承担一切责任,整改工作由甲方派人整改的,所发生的一切责任及费用由乙方承担。九、康力工程部检查乙方安装过程中安装人员不戴安全帽、高空作业不系保险带,不穿绝缘鞋,查到一次罚款100元/次/人,检查中发现员工违章,取消该员工该项目的安装资格。无证上岗罚款500元/人,并立即责令离开工地。罚款金额在安装费中扣除,井道入口无防护栏及警示标志的罚款500元,并责令停止该项工程的安装工作,待整改合格后方可继续安装,甲方有权追究乙方责任,非专业人员不得进入电梯施工区域如井道、机房,涉及安全必须按规范操作,严禁违章使用电梯。罚款金额在乙方的安装费或质保金中扣除。十、乙方应如实向甲方提供施工人员的名单,出示相关的证件(特种作业资格证)。经甲方确认,方可施工安装。十一、乙方应待此项目经技术监督部门验收合格后,将开工告知书和验收报告原件或复印件加盖公章提供给甲方,如提供复印件请在复印件上注明“此为验收报告是原件的复印件”。资料归档不全,甲方有权取消乙方的在康力所有项目上的委托。十二、该电(扶)梯安装安全,质量协议对乙方安装甲方电梯的所有项目全部有效,包括现委托的项目(合同编号: 项目名称: )同时有效。 此协议一式两份,甲乙双方各执一份。此协议传真件同时有效,但原件必须寄到康力公司工程部。甲方:康力电梯股份有限公司工程部 乙方: 盖章(签名): 盖章(签名):年 月 日 年 月 日表格10 电梯安装上岗人员名单 KLD-411-A姓名工种上岗证编号工作单位名称施工项目名称上述人员是该项目负责电扶梯安装维修施工人员,应严格按照特种作业操作安全规范进行施工,严禁违章施工,施工单位应做好安全记录和质量控制,确保设备安全运行。以上操作人员名单及上岗证复印件,上述施工人员必须是施工单位的正式员工,并签订劳动合同,以上资料必须真实有效,施工单位盖公章后传真或邮寄康力电梯股份有限公司工程维保部备案。此名单只对(合同编号: 项目名称: )有效。质量负责人: 安全负责人:联系电话: 施工单位法人签名: 施工详细地址: 施工单位盖章:用户联系人和联系电话: 日期: 年 月 日 表格11电梯部件补料申请单合同编号: 项目名称: 安装单位: 订单号物料编码图 号物 料 描 述单位数量备注注:此单用于电梯在安装过程中安装队因对部件保管不善,丢失或现场损坏 备注栏内应填写原因:丢失或现场损坏。康力服务中心开箱人签字: 日期: 电梯安装公司负责人签字: 日期: 表格12电梯开箱状况记录项目名称:安装单位:合同编号:销售订单:包装箱外观情况 完好 破损零部件质量状况 完好 破损缺损零部件名称、(如有需填写明细、如无缺损件填“无”)1、2、3、4、5、注:在电梯开

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