人体组织解剖学消化系统.ppt

潍坊学院教学课件 课程名称：人体组织解剖学 制作单位：生物工程学院 制 作 人：王汉海 授课学时：27 授课地点：8521 授课专业：2011级生物技术 课程代码： 0812073 第五章 消 化 系 统 第四节 腹膜 第一节 消化系统概述 第二节 消化管 第三节 消化腺 教学要求： 掌握消化管壁的一般构造，消化系统的组成 和功能，掌握胃、肠、肝的位置、形态和功 能，了解其它消化器官的位置、形态和功能 。 大纲要求 本章授课：2学时 消化系统digestive system由消化管和消化腺两大部分 组成。 消化管是一条自口腔延至肛门的肌性管道，包括口腔 、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和 大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于 消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺 、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管将分 泌物排入消化管内。 一、消化系统的组成 第一节 概 述 消 化 系 统 模 型 三、消化管壁的一般结构 系膜 浆膜 肌层 粘膜 下腺 粘膜 下层 粘膜层 上皮 固有层 粘膜肌层 粘膜下神经丛 淋巴小结纵行肌 环行肌 粘膜腺 肌间神 经丛 消化管外 腺的导管 皱襞 肠绒毛 居最内层，在各部分中差异较大，功能也最重要， 又可分为三层 1、粘膜上皮 不同部位性质不同，主要有复层扁平上皮、单层柱 状上皮等 2、粘膜固有层 含有小血管、淋巴管、神经等 3、粘膜肌层 多为内环外纵的平滑肌，收缩有助于血液流动、腺 体排泌等 消化管壁多由四层组织构成 （一）粘膜 即平滑肌层（也有少数为骨骼肌），肌纤维的排 列多为内环外纵，植物性神经支配其活动 多为疏松结缔组织，富含较大的血管、淋巴管、 神经等 居最外层，由薄的疏松结缔组织构成，在腹腔又 有浆膜或纤维膜。 （二）粘膜下组织（粘膜下层 ） （三）肌织膜（肌层） （四）外膜 第二节 消化管 一、口腔 口腔oral cavity是以骨性口腔为基础形成的，前方的 开口叫口裂，由上下唇围成；后方以咽峡和咽交通； 上壁（顶）是腭；下壁是口底；两侧壁叫颊。 整个口腔被上、下牙弓（包括牙槽突、牙龈和牙列） 分隔为前、后两部:口腔前庭和固有口腔。 口腔内有牙齿和舌，并有三对唾液腺开口于口腔粘膜 表面。 1、牙 牙teeth是 人体最坚 硬的结构 ，可分为 牙冠、牙 颈和牙根 三部分， 具有机械 加工（咬 切、撕裂 、磨碎） 食物和辅 助发音的 作用。 2、 舌 舌tongue是以骨骼肌为基础，表面覆以粘膜而构成。具 有搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能 。 舌分为上、下两面。上面又叫舌背，舌背上有一向前 开放的“V”型沟叫界沟，将舌分为前2/3的舌体和后1/3 的舌根。 舌体的前端叫舌尖，舌根对向口咽部。舌下面较舌背 短，粘膜光滑而松软，与口底粘膜相续，在正中线上 的粘膜皱襞即舌系带。 3、唾液腺 口腔内有大、小两种唾液腺salivary glands。 小唾液腺散在于各部口腔粘膜内（如唇腺、颊腺、 腭腺、舌腺）。 大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对，它们 是位于口腔周围的独立的器官，但其导管开口于口 腔粘膜。 唾液腺分泌唾液，可湿润口腔，有利于吞咽和说话 。人唾液中含有淀粉酶，能初步分解食物中的淀粉 。 二、咽 咽pharynx是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌 性管，上端附着于颅底，下端平环状软骨弓（第6 颈柱下缘平面）续于食管，全长约12厘米。 咽后壁平整，前壁不完整，与鼻腔、口腔和喉腔 相通，以软腭和会厌上缘平面为界，咽腔可分为 鼻咽部、口咽部和喉咽部。咽腔是呼吸道和消化 道的共同通道。在鼻咽部的侧壁上有咽鼓管咽口 ，经咽鼓管与中耳鼓室相通。 三、食管 食管esophagus是一 个前后压扁的肌性管 ，位于脊柱前方，上 端在第6颈椎下缘平 面与咽相续，下端续 于胃的贲门，全长约 25厘米，依其行程可 分为颈部、胸部和腹 部三段。 食 管 行 程 食管模式食管模式图图图图 食管腺 内环肌 外纵肌 纤维膜 粘膜下层 粘膜肌层 固有层 上皮 四、胃 胃stomach是消化管的最膨大部分，由食管送来的食 团暂时贮存胃内，进行部分消化，到一定时间后再送 入十二指肠，此外胃还有内分泌的机能。 胃大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的 入口叫贲门，下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘 凹向右上方叫胃小弯，下缘凸向左下方叫胃大弯，贲 门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底，靠近幽门的 部分叫幽门部；胃底和幽门部之间的部分叫体。 贲门 粘膜 贲门腺 幽门 粘膜 幽门腺 胃小凹 固有层 胃底腺 粘膜 粘膜 下层 肌层 浆膜 胃模式胃模式图图图图 胃底腺模式胃底腺模式图图图图 胃小凹 内分泌细胞 主细胞颈粘液细胞壁细胞 胃底腺的细胞主要有主细胞、壁细胞和颈粘液细胞， 分别分泌胃蛋白酶原、盐酸和粘液。此外，壁细胞还 可分泌与维生素B12吸收有关的物质内因子。 五、小肠 小肠small intestine是消化管中最长的一段，成人全 长约5-7米。上端从幽门起始，下端在右髂窝与大肠 相接，可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。 十二指肠固定在腹后壁，空肠和回肠形成很多肠袢 ，蟠曲于腹膜腔下部，被小肠系膜系于腹后壁，故 合称为系膜小肠。 小肠是食物消化、吸收的主要部位。 十二指肠duodenum上端起自幽门、下端在第2腰椎体 左侧，续于空肠，长约25-30厘米，呈马蹄铁形包绕胰 头。在十二指肠中部（降部）的后内侧壁上有胆总管 和胰腺管的共同开口，胆汁和胰液由此流入小肠。 空肠jejunum约占空回肠全长的2/5,主要占据腹膜腔的 左上部，回肠ileum占远侧3/5，一般位于腹膜腔的右下 部。 空肠和回肠之间并无明显界限，在形态和结构上的变 化是逐渐改变的。 小肠粘膜，特别是空肠，具有许多环状皱襞和绒毛，大 大扩大了粘膜的表面积，有利于营养物质的消化和吸收 。 粘膜下层中有由表层上皮下陷形成的肠腺，开口于粘膜 表面，分泌肠液。胰液和肠液中含有多种消化酶，借以 分解蛋白质、糖和脂肪。胆汁有助于脂肪的消化和吸收 。蛋白质、糖和脂肪必须分解为结构简单的物质，方能 通过肠绒毛的柱状上皮细胞进入血液和淋巴，也可通过 上皮细胞间隙进入毛细血管和毛细淋巴管。 小肠的肌膜由内环、外纵两层平滑肌组成，在回肠末端 突入大肠处环形肌增厚，外覆粘膜形成两个半月形的皱 襞叫回盲瓣，具有括约肌的作用。 外膜由结缔组织构成，空回肠表面覆以腹膜脏层，叫做 浆膜。 十二指肠空肠回肠 六、大肠 大肠large intestine是消化管最后的一段，长约1.5 米，起自右髂窝，终于肛门，可分为盲肠、结肠 和直肠三段。 大肠的主要机能是吸收水分，将不消化的残渣以 粪便的形式排出体外。 其区别于小肠的特点是具有结肠带、结肠袋和肠 脂垂。 盲肠cecum是大肠的开始部，位于右髂窝内，左 接回肠，上通升结肠。 在盲肠的后内壁伸出一条细长的阑尾 vermiformappendix，其末端游离，一般长6-8厘 米，内腔与盲肠相通，它是盲肠末端在进化过程 中退化形成的。 1、盲肠 结肠colon围绕在空回肠的周围，可分为升结肠、横 结肠、降结肠和乙状结肠四部分。 升结肠是盲肠向上延续的部分，至肝右叶下方弯向左 形成横结肠。横结肠左端到脾的下部，折向下至左髂 嵴的一段叫降结肠。左髂嵴平面以下的一段结肠位于 腹下部和小骨盆腔内，肠管弯曲，叫乙状结肠，在第 3骶椎平面续于直肠。 2、结肠 结肠结肠结肠结肠 壁模式壁模式图图图图结肠粘膜光镜像结肠粘膜光镜像 直肠rectum位于盆腔内，全长约15-16厘米，从第3骶 椎平面贴骶尾骨前面下行，穿盆膈终于肛门，盆膈以 下的一段又叫肛管analcanal，长约3-4厘米。 直肠的肌膜和其它部分一样，也是由外纵、内环两层 平滑肌构成。 环形肌在肛管处特别增厚，形成肛门内括约肌。 围绕肛门内括约肌的周围有横纹肌构成的肛门外括约 肌，括约肌收缩可阻止粪便的排出。 3、直肠和肛管 第三节 消化腺的形态结构 消化腺主要包括前述的胃底腺、肠腺等管内腺和肝脏、 胰腺、唾液腺等管外腺。 一、唾液腺 口腔内有大、小两种唾液腺salivary glands。 小唾液腺散在于各部口腔粘膜内（如唇腺、颊腺、腭腺 、舌腺）。 大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对，它们是位 于口腔周围的独立的器官，但其导管开口于口腔粘膜。 二、 肝 脏 1、肝的位置形态 肝liver是人体中最大的腺，成人的肝约重1.5kg。位于 右季肋部和腹上部。 肝上面膨隆，对向膈，被镰状韧带分为左、右两叶， 右叶大而厚，左叶小而薄。肝的下面朝向左下方，邻 接腹腔一些重要脏器，故又叫脏面，脏面的中央有一 横裂叫肝门，为肝管、肝动脉、门静脉、淋巴管和神 经出入肝的门户。 2、肝的结构 肝是由50万-100万个基本结构单位肝小叶构 成的。 肝小叶呈六角柱状。肝小叶的中央有一中央静脉 ，中央静脉的周围有大致呈放射状排列的肝细胞 板（肝板），肝板之间为肝血窦，相邻肝细胞之 间有微细的胆小管。胆小管汇集成稍大的管道， 再逐级汇集成更大的管道，最后形成左、右肝管 经肝门出肝。 肝细胞分泌的胆汁进入胆小管，经各级胆管和肝 管流出。 肝小叶光镜像猪肝人肝 肝小叶模式图 肝门管区模式图光镜图 3、肝的血液循环 门静脉和肝动脉入肝后反复分支，最终与 肝血窦相连接，在此与肝细胞进行物质代 谢。 肝血窦中的血液经中央静脉及各级静脉， 最后由肝静脉出肝，汇入下腔静脉。 故肝的血液循环包括功能性血管（门静脉 ）和营养性血管（肝固有动脉） 5、胆囊和输胆管道 胆汁从肝管出肝后并不立即直接流入十二指 肠，而是首先贮存于胆囊内，间断性地排放 入十二指肠。胆汁流入十二指肠前在肝外流 经的管道总称为肝外胆道系统，包括肝管、 肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管。 4、肝的功能 分泌胆汁，代谢，解毒，防御，造血是肝脏 的主要功能 三、胰腺 胰pancreas是人体的第二大腺，横跨在第1、2腰椎 的前面，质地柔软，呈灰红色，可分为头、体、尾 三部。 胰由外分泌部和内分泌部两部分组成，外分泌部的 腺细胞分泌胰液，经各级导管，流入胰腺管，胰腺 管与胆总管共同开口于十二指肠。胰液中含有多种 消化酶，对消化食物起重要作用。 内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团胰 岛，它分泌的激素直接进入血液和淋巴，主要参与 糖代谢的调节。 胰腺内分泌部模式图 B细胞 D细胞 A细胞 外分泌部 外分泌部 第四节