医院应急“三化”版aarg.doc

永川区人民医院安全生产事故应急预案（三化版）编制单位：永川区人民医院编制日期：二一一年十月永川区人民医院（2011）字第 号永川区人民医院 安全生产事故应急预案“三化版”发布令医院各科室全体员工：经医院安全生产委员会会议审查通过的安全生产事故应急预案“三化版”（预案版本：2011-11-18“三化版”），现予发布。各科室从发布之日起实施；各相关科室根据实际情况对预案进行修改完善，结合实际工作按预案实施。 院长签字：二一九二一九年一月十二日抄送：区卫生局 重庆永川区人民医院 2011年11月16日 目 录一、应急预案使用范围及事故危险性析 2二、应急组织机构及职图 3三、预防、预测、预警流程图 4四、永川区人民医院应急救援处置程图 5五、应急预案管理、宣传、培训和演练图 6六、应急救援通录 7七、应急救援物资储备登表 8八、专项事故处置案 91、触电事故现场处置方案92、锅炉爆炸事故现场处置方案103.1液氧站火灾事故现场处置方案113.2液氧站爆炸事故现场处置方案123.3液氧站泄漏事故现场处置方案124、电梯困人事故现场处置方案135、食物中毒事故现场处置方案146、火灾事故现场处置方案157、治安应急现场处置方案.16一、应急预案适用范围及事故危险性分析适用范围：单位发生的生产安全事故序号事故类型事故原因事故危险性分析1触电事故配电线路、开关漏电，人为乱拉线，电工违规操作。一般事故2锅炉爆炸超压引起，缺水干烧后又进水引起，水垢增加引起，压力表失效，安全阀门失效。可能引起较大以及上事故3液氧站火灾氧站附近明火或可燃物引起一般事故4液氧站爆炸工作人员违规操作，安全阀失效。可能引起较大以及上事故5液氧站泄漏工作人员违规操作，未定期保养，安全阀门接头脱落。一般事故6电梯困人突然停电，机器故障。一般事故7食物中毒生熟不分，使用过期食物或被污染的食物 一般事故8火灾因电线老化，烟头、线路老化后用电超负荷等原因。可能引起较大以及上事故9治安不法份子在医院偷抢，医疗纠纷引发。一般事故2、 应急组织机构及职责图永川区人民医院应事故现场应急救援指挥部及职责指挥部及职责指 挥 长：阳家长院长副指挥长：何斌副院长职 责：指挥长职责：主持和指挥现场应急救援的全面工作。副指挥长职责：负责组织应急救援协调指挥工作。抢险救援职责：采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。对抢救出的伤员，视情况采取急救处置措施，尽快送往科室抢救。现场保卫组职责：负责出事现场的安全保卫，支援其他抢救组的工作，负责事故保护现场，负责各部位电源，灯源的保护及人员疏导。通讯联络职责：在事故发生第一时间，利用一切可利用的通讯工具，立即向110、119、120求救，并同时向上级领导报告。后勤服务组职责：紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。抢险救援组医疗急救专家组保卫警戒组保卫科通讯联络组医院办公室后勤服务组 总务科事故现场应急救援指挥部现场指挥： 院领导值班人员现场副指挥：院总值班人员 成 员：各科室负责人职 责：认真贯彻执行上级指示，负责突发事故现场的指挥和统筹工作，根据现场的具体情况迅速确定具体应急救援方案。实施对现场人员进行科学，有效指挥，向各有关人员下达抢救处理任务，并及时向上级有关部门汇报会事故动态和抢险救援进展情况。善后处理组职责：负责事故伤亡人员的善后处理工作。及时联系、救治伤员，妥善安置死亡人员。做好伤亡人员家属的安抚和生活保障工作，制定事故善后处理方案，协调处理善后事宜。善后处理组医院财务科事故现场应急救援指挥部现场指挥： 值班院领导现场副指挥：院总值班人员成 员：各科室主任、护士长职 责：认真贯彻执行上级指示，负责突发事故现场的指挥和统筹工作，根据现场的具体情况迅速确定具体应急救援方案。实施对现场人员进行科学，有效指挥，向各有关人员下达抢救处理任务，并及时向上级有关部门汇报会事故动态和抢险救援进展情况。职责：负责事故伤亡人员的善后处理工作。及时联系、救治伤员，妥善安置死亡人员。做好伤亡人员家属的安抚和生活保障工作，制定事故善后处理方案，协调处理善后事宜。组长：账务科长 成员：客户服务部人员职责：负责协调好各方抢险救援人员，保障应急突发事故的通讯畅通无误，做好上传下达工作，迅速向各抢险救援处理小组传递工作任务，及时向指挥长、副指挥和有关上级部门汇报，使指挥部和上级部门能够准确及时掌握事故动态和救援进展情况。组长：院办公室主任成员：办公室成员组长：林兰成员：科室工作人员、搬运人员组长：周玉德成员：治安保卫人员职责：责实施事故现场抢险救援工作。接到抢险救援指令后，迅速赶赴现场，组织抢险人员控制事故的发展和扩散，及时抢救受伤人员。实施事故现场保护，做好事故现场笔录、拍照、录相等取证工作。组长：分管医疗院长成员：医院抢救组成员善后处理组组通讯联络组组后勤保障组组保卫警戒组组抢险救援组职责：负责事故抢险救援交通工具、器材和物资的供给，抢险救援人员的生活保障，抢救事故伤员的及时转运工作等。职责：负责事故现场的治安保卫工作。保护事故现场和维护事故现场治安秩序，对事故现场进行有效隔离和做好周边交通管制工作。做好人民群众的疏散工作。阻止非工作人员进入事故现场干扰抢险救援工作。三、预防、预测、预警流程图安全事故控制管理预 防预 测预 警接到事故和灾害事故可能发生信息指挥部发出预警信息（通过电话）报告医院指挥部电话：工作时间其它时间动安全事故应急预案设置警戒、疏散人员及时处理、预防、控制事故的发生和事故的扩大。应 急 准 备预 警 结 出预 测预 警预 警预 警预 警预 测管理人员要做到对岗位人员的资质要求，必须持证上岗，定期参加培训，发现隐患及时处理整改，对较大的事故隐患立即报告领导。医院定期对可能发生危害的重要部门进行检查并有记录，按特殊行业规定对相关设备、仪器进行检修和年检。设置项目灾害预警体系、视频监控系统，发现事故预兆和接可能引发事故的气象灾害预报等，及时发出预警警报。预 警启动安全事故应急预案及时处理、预防、控制事故的发生和事故的扩大。应 急 准 备预 警 结 出四、永川区人民医院应急救援处置程序图紧急处置防止事故扩大报告相关领导值班人员接报后，立即报告相关领导，并启动预案（各救援组立刻到位按职责开展救援行动）。接报后1小时内报区卫生局报 告抢 险 救 援 组保 卫 警 戒 组 通 讯 联 络 组后 勤 保 障 组善 后 处 理 组 扩 大 应 急 事故查处、总结、现场恢复报告内容（1）事故发生单位、发生、地点和部位；（2）事故造成的人员伤亡、人员被困、设施设备、及其他财产初步损失情况；（3）事故发生经过和事故发生的初步判定原因；（4）事故发展生后已采取的应急处置措施及下一步工作方案；（5）事故报告人、联系人、联系电话及联系方式抢救伤亡人员安监局：应 急 结 束事故发生现场措施 五、应急预案管理、宣传、培训和演练图应急预案预案管理预案宣传、培训、演练备 案维护、更新及时更新的条件：1、相关法律、法规的变化。2、经营业务及危险的变化。3、应急机构、队伍、装备物资变化。4、预案实施过程或演练中发现的问题或新情况。上报备案的单位：1、 区卫生局2、区应急指挥中心3、区应急办公室宣 传培 训演练对象：医院全体员工。内容：预案内容，自救、互救知识。目标：增强职工应急救援能力、自我保护意识。纳入医院培训计划，分层次对医院管理人员，全体职工进行培训。演练计 划演 练开 展每年进行一次演练。组织演练、演练评估演练总结、预案补充完善。六、应急救援通讯录序号组 织 机 构职 务姓 名通讯联络方式所在单位职务及部门备 注1永川区人民医院应急指挥部指挥长阳家长副指挥长何院长2抢险救援小组组 长王院长3后勤保障小组组 长林务科科长4警戒疏散小组组 长周玉卫科科长5通讯联络组组 长石春办公室主任6善后组组 长黎务科副科长7其它职能部门医务科副组长吕晓务科科长8护理部副组长李晓理部副主任9院感科副组长徐光感科副科长10政工科副组长喻身工科副科长11设备科副组长张自备科科长12药剂科副组长石春剂科科长13公安部门11014消防大队11915医疗救护12016171819七、永川区人民医院车辆应急救援物资储备登记表序号名称牌号数量存放地点管理人及电话01办公用车渝cbv6991医院石春林1359425098802办公用车渝c233171医院石春林1359425098803业务用车渝c737991医院石春林1359425098804接送产妇渝cad9391医院周邦慧1351236557705救护车渝c471891医院吴晓莉1388300193606救护车渝cm68691医院吴晓莉1388300193607救护车渝c185411医院吴晓用药品急诊专用药箱及药品、氧气袋、呼吸机。（救护车常备）应急器械活动急救担架一套。（救护车常备）八、专项事故预防措施及处置方案 1、触电伤害事故预案措施处置措施1、 事故原因：1、 电工操作时注意力不集中；2、 工作人员违章操作；3、 非专业人员私自乱接线；4、 线路老化未及时检修。事故处置措施预防措施1、 如发现一般停电或疑似漏电时，立即拨打电工值班电话；由专业人员现场处置。2、 如有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要里贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。将出事地点附近电源开关关闭或将电源插拔掉，以切断电源。用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身拨离。用干燥的绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头、以及锄头）切断电源线。救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾等绝缘物品拖曳触电者，使之脱离电源。如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。立即拨打急救电话49811120并同时现场实施心肺复苏术。3、事故救援同时报告院总值班室，安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。1、 加强检查及时排除漏电隐患；2、 非专业人员不得违章作业，专业人员需持证上岗；禁止带电操作；3、 平时做好安全教育工作；4、 对病人做好入院宣教工作；5、 禁止各科随意私自乱拉电线；6、 医院电工全年24小时值班制。组织应急预案教育及演练整理资料归档2、锅炉爆炸紧急预案一、 事故原因1、 超压引起爆炸：出汽口堵塞，安全阀失效，压力表失效等引起超压；2、 缺水干烧后马上进水引起爆炸；3、 锅炉质量问题致使爆炸；4、 水垢增加引起过热过烧，继而引起承压部件鼓包变形、开裂；5、 对一般事故处置不当引起的爆炸。事故处置措施主要原因及预防措施1、 锅炉未按期进行定期检验，安全状况不清-按时报检；2、 锅炉水质不合规定，水处理达不到要求-改善水质，改进水处理措施；3、 安全阀未按期检验-按时送检；4、 安全阀锈死-加强维护保养，定期手动开启；5、 压力表损坏或超期未更换-更换或送检。6、 管理人员、操作人员未持证上岗，操作不熟练-送培，持证上岗；7、 锅炉房不符合规定-整改。8、 锅炉工每日操作时做好巡视记录。一、 发生爆炸：1、 立即拨打119报警（讲清事故发生地、单位、本人姓名、电话号码等）2、 报告院办或院总值班室（工作时间：49803184；其它时间：49803317）；3、 组织人员安全警戒保护现场，加强保卫工作；及时转移周围人员；4、 如有人员受伤，立即将伤员搬离现场，并拨打急诊科电话49811120。二、 爆炸后发生火灾：1、 立即拨打119报警；（同上1-2）。2、 切断电源；3、 关闭天燃气总阀；4、 转移周围可能引燃物品。组织应急预案教育及演练整理资料归档3、液氧站应急处理程序目的：为规范指导液氧站的应急处理，防止各种突发事件进一步扩大，特制定如下应急处理预案。液氧站火灾事故应急程序3.1火灾事故：事故处置措施预防措施1、 液氧站50米内禁止堆放可燃物和进行明火作业；2、 按要求操作，禁止超压操作，安全阀定期校验，禁止锁死安全阀；3、 规范操作，定期维护保养，尤其是阀门接头处。4、 防止低温液体外泄失控。5、 操作人员及设备人员每天巡视检查，每月重点检查，有疑问立即向朝阳气体公司报告并做好记录。6、 灭火器保持有效备用。7、 普通软水管随时备用。1、 大声呼救，通知周围人员疏散；2、 用干粉灭火器扑灭，阻止周围火源。3、 立即关闭供氧系统气阀门；4、 及时转移氧气罐附近可能继续燃烧的物品；5、 给氧气储罐及管道喷水降温。6、 不能扑灭时，立即拨打119报警；7、 报告院办49803184或院总值班室49803317；8、 组织人员安全警戒保护现场，加强保卫工作；及时转移周围人员；9、 对事故区域进行通风，特别是地沟及下水道。整理资料归档组织应急预案教育及演练3.2爆炸事故：液氧罐爆炸应急程序立即拨打119报警1、 立即通知院办49803184及总值班室498033172、 医院应急救援小组启动；3、 若现场有人员受伤，即刻拨打49801120急救；4、 组织人员安全警戒保护现场，及时转移周围人员；5、 根据现场情况切断电源。组织应急预案教育及演练整理资料归档3.3泄漏事故：液氧罐泄漏应急程序1、 当发现氧气泄漏时，现场和周围区域禁止一切火源，包括明火作业，手机、非防爆电器都必须马上停止或关闭。2、 管道发生氧气泄漏时，及时关闭氧气储罐出口阀门。3、 罐体破损发生氧气泄漏，若为小口泄漏，可用木塞堵塞破损处。4、 若破损处太大，人员及时撤离现场，设置警戒区域，警戒区域内停止一切作业，所有人疏散。离开氧气泄漏处50米外拨打119报警，同时向院办（49803184）或院总值班（49803317）报告。5、 在警戒区域边缘用防爆风机朝氧气泄漏方向鼓风，防止局部空间氧气密集浓度升高。6、 应急处理氧气泄漏的人员，应穿专用防护用品，注意避免由于液氧气化造成的冻伤。7、 短时间内未能控制或事件较严重，应立即向安监局报告。预防措施1、严格遵守操作规程，定 时巡视检查。2、按要求操作，禁止超压操作，安全阀定期校验。3、定期维护保养，尤其是阀门接头处。组织应急预案教育和演练整理资料归档4、 电梯困人事故电梯困人事故预防措施及处置事故危险原因分布情况1、 电梯故障2、 突然停电3、 院本部门诊、住院西楼直梯4、 红河院区1、2、3号直梯事故处置措施预防措施1、 医院电梯管理员须持证上岗。2、 如得到停电通知时，应先停止电梯的使用，并下发通知。3、 电梯管理员须每日对电梯进行巡视检查，保证各项运行参数在要求范围内，发现异常情况立即停止电梯运行，并及时通报专业维保公司。4、 电梯管理员应督促专业维保公司人员按期对电梯进行，保养检查，并确认验收合格后签字。5、 电梯轿厢内张贴醒目的“乘座电梯须知和注意事项”。6、 加强员工的宣传，对预案进行演练每年二次。1、 值班人员发现电梯发生紧急情况或接到求助信号后，应当立即通知本单位专业电梯管理人员到现场进行处理，同时通知电梯维保公司。2、 维保人员接到求助电话后，应在15-20分钟内赶到现场，进行解救放人。3、 值班人员应通过通讯设备或其它方式详细告知，电梯轿厢内被困人员应注意的事项，要求被困人员保持镇静，离开门边靠