预防接种妈妈课堂2017课件

xxx市卫生院 家长课堂 主要内容 第一节：为什么接种疫苗第一节：为什么接种疫苗 第二节：疫苗相关知识介绍第二节：疫苗相关知识介绍 第三节：预防接种注意事项第三节：预防接种注意事项 第一节：为什么接种疫苗第一节：为什么接种疫苗 4 宝宝容易患的感染性疾病 细菌感染性疾病 肺炎球菌疾病 百日咳 白喉 破伤风 结核病 流脑 病毒感染性疾病 麻疹 风疹 水痘 流行性腮腺炎 脊髓灰质炎 甲肝 乙肝 乙脑 5 感染性疾病可对宝宝造成严重危害 l脊髓灰质炎可导致肢体瘫痪、 畸形，严重者可危及生命 l麻疹传染性极强，婴幼儿麻疹 常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌 炎等，甚至导致死亡 l乙型肝炎以肝脏病变为主的一 种可防难治传染病，易转变为慢性 肝炎、肝硬化及肝癌 l 人体获得抗体的三种主要途径 l l1 1、母体获得：母体获得：婴儿通过胎盘、脐带从母体获 得，但维持时间较短，一般68个月消退 2 2、患病获得：、患病获得：感染后，机体产生针对该病 的特异性抗体，并存有持久保护力， 但具有患病风险 3 3、接种疫苗获得：、接种疫苗获得：疫苗接种后，刺激机体 产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传 染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染 病。 第二节：疫苗相关知识介绍第二节：疫苗相关知识介绍 疫苗是如何预防疾病的？ 疫苗进入我们人体内，会被我们的免疫系统视为像病原 微生物一样的“外来异物”，促使机体产生免疫力，与之对 抗。通俗地说，就是一次人为的非常轻微的感染。我们的免 疫系统具有“记忆”能力。一旦通过接种疫苗，接触了一次 这种细菌或病毒(当然是经过处理的)后，它们就将在若干年 、数十年甚至终生保留免疫力；因此当有真正的这种细菌或 病毒侵入我们人体时，免疫系统可以更为迅速地作出反应！ 这也可以解释为何不建议免疫力低下者或正在生病的人 接种疫苗，疫苗不良反应的发生概率和严重程度均会增加 l根据研制技术的不同，疫苗有： l灭活疫苗 l减毒活疫苗 l类毒素 l l 目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两类。 l “一类疫苗”是国家为了保护婴幼儿的生命健康而免费提供的疫苗，所 有的宝宝都应该接种。然而，“一类疫苗”能预防的疾病毕竟有限，而 威胁宝宝健康的疾病还有很多，由于预防这些疾病的疫苗不在国家免费 接种之列，因此它们被统称为“二类疫苗”。“二类疫苗”按照“知 情、自费、自愿”的接种原则，每个国家根据国情的不同会选择在本国 应该优先接种的疫苗。在条件许可的情况下国家会从二类疫苗中精选几 种疫苗转变成一类疫苗。 11 宝宝需要接种哪些疫苗 宝宝需要接种的疫苗宝宝需要接种的疫苗 疫苗预防的疾病知识疫苗预防的疾病知识 12 目前宝宝可以接种哪些一类疫苗 疫苗种类 接种对象月（年）龄接种剂次预防传染病种类 1乙肝疫苗0、1、6月龄31乙型肝炎 2卡介苗出生时12肺结核 3脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄，4周岁43脊髓灰质炎 4白百破疫苗3、4、5月龄和1824月龄44百日咳 5白喉 5白破疫苗6周岁16 破伤风 6麻疹疫苗8月龄17麻疹 7麻腮风疫苗18-24月龄18风疹 9流行性腮腺炎 8乙脑疫苗8月龄，2周岁210 流行性乙型脑炎 9A群流脑疫苗6-18月龄211流行性脑脊髓膜炎 10A+C群流脑疫苗3周岁，6周岁2 11甲肝疫苗18月龄112甲型肝炎 13 常见的二类疫苗有哪些 疫苗种类接种对象与接种剂次预防传染病 种类 肺炎球菌疫苗小儿肺炎球菌结合疫苗(小儿肺炎疫苗)：3-6月龄婴儿推荐 接种4剂，7-11月龄婴儿推荐接种3剂，12-23月龄幼儿推荐 接种2剂，1-5岁儿童接种1剂 肺炎球菌引起 的肺炎、脑膜 炎、败血症、 中耳炎等肺炎 球菌疾病 多糖疫苗：适用于2岁以上体弱多病儿童，接种1剂 水痘疫苗1-6岁健康儿童接种1剂 水痘 流感疫苗6月龄以上儿童接种1剂，该疫苗在每年9-12月接种 流行性感冒 b型流感嗜血 杆菌疫苗 2-6月龄儿童共需接种3剂，7-12月龄儿童共需接种2剂，1- 5岁儿童接种1剂 b型流感嗜血 杆菌疾病 14 卡介苗 0 0 个月个月 n预防疾病：结核病 n特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 n传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传 播 n接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊 n提示： u正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 u8-12周持续不结痂，应就诊 uPPD试验阴性，应复种 u接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察 疾病常识-结核 15 乙肝介苗 0 0 个月个月 n预防疾病：乙型肝炎 n特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝癌 n传播方式：母婴传播，血液传播，性传播 n接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失是 正常反应，不需治疗 n提示： u接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体 疾病常识-乙肝 16 脊灰疫苗 2 2 个月个月 n预防疾病：小儿麻痹症 n特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫 痪畸形，终生免疫 n传播方式：粪-口传播，飞沫传播 n提示： u直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 u避免吐出糖丸影响效果 疾病常识-小儿麻痹 17 百白破疫苗 3 3 个月个月 n预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 n特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 n传播方式： u白喉/百日咳经飞沫传播 u破伤风通过皮肤伤口感染 n接种反应： u接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬 结，少数会低热或轻微不适 u少数局部硬结需1-2个月消退，可适当热敷 n提示： u体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并 注意观察 u出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗 疾病常识-“百白破” 18 麻疹疫苗 8 8 个月个月 n预防疾病：麻疹 n特点： u急性呼吸道传染病，传染性强 u皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 u学校/幼儿园易发 n传播方式：密切接触，飞沫传播 疾病常识-麻疹 19 麻风腮疫苗 1818个月个月 n预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎 n特点： u学校/幼儿园高发 u腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛， 怕酸 u风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大， 四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性 斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退 n传播方式：飞沫传播，直接接触 疾病常识-“麻风腮” 20 流脑疫苗 7 7、1010个月个月 n预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 n特点： u类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽 风，粘膜出血点或瘀斑 u及时治疗，1-3周好转 u少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时 内就会危及生命 u好发于冬春季，6月龄-15岁易感 n传播方式： u呼吸道传播 u鼻咽部分泌物传播 疾病常识-流脑 21 乙脑疫苗 8 8 个月个月 n预防疾病：流行性乙型脑炎 n特点： u中枢神经系统传染病，比较凶险 u夏秋季流行，多见于儿童 u起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 u常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败 血症 u主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感 n传播方式：蚊虫传播(每年7-9月份停止接种) 疾病常识-乙脑 22 水痘疫苗 1313个月个月 n预防疾病：水痘 n特点： u起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热 u皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少 u初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不 等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3 周脱落，不留瘢痕 u可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂 n传播方式：飞沫传播，直接接触，母婴传 播 n接种反应：注射后低热，48小时消失是正 常反应 疾病常识-水痘 23 甲肝疫苗 1313个月个月 n预防疾病：甲型肝炎 n特点： u先感染后发病，多无症状，易被忽略 u是儿童肝衰竭主要原因 u冬春季好发 n传播方式：水/食物传播，密切接触 疾病常识-甲肝 24 第三节：打预防针要注意些什么 l 接种前 l准备好宝宝的预防接种证 l了解打预防针的流程 l打预防针前的准备 l几种不宜接种的情况早知道 l 接种中 l正确的接种姿势 l 接种后 l打完预防针的注意事项 l常见接种反应及处理方法 25 打预防针前的准备 l给宝宝洗澡，换上干净的衣服，让宝宝吃好休息好 l带好宝宝的预防接种证 l向医生说明宝宝的健康状况，如不宜打预防针，要 和医生商量补打的时间 l宝宝上一次打预防针出现了哪些反应（如发热、起 皮疹等），要及时告诉医生 26 几种不宜接种的情况早知道 l得了肝炎、结核等传染病或严重心脏病等疾病的宝宝，不宜打预防针 l严重营养不良、免疫缺陷或严重佝偻病的宝宝，不宜打预防针 l有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘），咨询医生以后再 决定是否打预防针 l得了皮肤病的宝宝，暂缓打预防针 l感冒、发热、拉肚子、呕吐、空腹饥饿的宝宝，暂缓打预防针 l有神经系统疾病，如癫痫、脑炎后遗症、抽搐等疾病或病史的宝宝，不宜接 种 27 打完预防针的注意事项 l不要急着回家，在医院休息30分钟左右，如果宝宝出现 高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治 l保证打针部位的清洁 l不要让宝宝剧烈运动 l回家后要细心观察宝宝的反应 l严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸前后 半小时内不要吃热的食物及哺乳等 28 常见的接种反应 l打针部位的局部反应： -如打针部位的皮肤发红、起硬结、肿胀、疼痛等 l全身反应： -发热 -胃口不好 -拉肚子、呕吐 -倦怠、睡觉不踏实 -烦躁、易惹哭 -起皮疹，但较轻微 29 如何应对这些反应（1） l局部反应 l轻度局部反应一般不需任何处理 l较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每