全球基金第一轮福建省结控项目前两年工作进展报告 课件

全球基金第一轮福建省结核病 项目前两年工作进展报告 福建省全球基金项目办 一、一般情况 我省全球基金结核病项目覆盖 除厦门外的8个设区市及其所辖的 20个经济欠发达县。总人口 737.41万人,占全省人口的21.97% 。 二、组织管理(1) 03年3月5日，卫生部主持在南京召开 了全球基金控制项目启动大会，卫生 厅疾控处领导参加会议； 03年3月7日，卫生厅项目办召开例会 ，卫生厅分管厅长听取了汇报，讨论 确定我省全球基金结核病控制项目申 报计划及项目人、联系人等有关事宜 ； 组织管理(2) 03年3月下旬召开我省全球基金结核 病控制项目启动会，强调了项目实施 的重要性，讨论我省经费使用的原则 等。 04年2月25日，召开全省全球基金项 目阶段总结会议，总结经验，分析存 在的问题，特别是经费报帐问题。 组织管理(3) 04年3月2日，举办项目财务培训班，规 范财务报帐。 04年3月19日，发文关于调整全球基 金项目经费使用的通知，强调了项目 资金核算注意事项等。 05年3月4日卫生厅调整全球基金福建省 结核病控制项目办公室成员。 三、项目的培训与管理 培训培训 项目启动后，针对我省采用的经费项目启动后，针对我省采用的经费 使用措施，先后举办四次财务培训使用措施，先后举办四次财务培训 班及会议。班及会议。 四、督导（1） (1) (1) 20032003年分别于年分别于4 4月月8 8日日2828日、日、8 8 月月1818日日9 9月月6 6日、日、1212月月7 7日日1616日对日对 仙游、安溪、平和、华安、上杭、仙游、安溪、平和、华安、上杭、 连城、武平、长汀、平潭、柘荣、连城、武平、长汀、平潭、柘荣、 光泽等县进行结核病防治规划落实光泽等县进行结核病防治规划落实 、项目开展以及全球基金项目实施、项目开展以及全球基金项目实施 情况进行了督导，探讨了如何更好情况进行了督导，探讨了如何更好 地协调与卫地协调与卫X X项目之间的关系、充分项目之间的关系、充分 发挥全球基金效益。发挥全球基金效益。 督导（2） (2) (2) 1212月月1515日接受结控中心及国家级督日接受结控中心及国家级督 导员对我省结核病防治规划的评估工作导员对我省结核病防治规划的评估工作 及全球基金项目进行了检查。及全球基金项目进行了检查。 (3) 2004(3) 2004年年5 5月、月、9 9月，再次对各项目县月，再次对各项目县 进行督导，了解经费使用及项目进展情进行督导，了解经费使用及项目进展情 况。况。 (4)2005年3月对6个重点项目县进行了第 一轮督导。 (5)2005年4月接受全球基金项目财务审 计 设备 中央拨给我省的9辆督导车、 22台显微镜、28台计算机及3 台X光机等设备已全部到位， 大部分设备都在各市、县疾控 机构使用。 六、项目经费的使用原则 1. 二年来，中央拨给我省项目经费 141万元。省、市级结防机构按照中 央确定的活动领域（培训、督导、健 康促进、规划管理）及经费开支标准 开展并使用经费。 2.县级结防机构在主动线索调查、医 生激励机制、归口管理、补助部分贫 困病人费用等4个领域开展活动。 七、具体方法（1） 主动线索调查主动线索调查 两年内对两年内对50%50%的乡镇进行可疑的乡镇进行可疑 者主动线索调查，每个乡镇活动者主动线索调查，每个乡镇活动 经费经费20002000元。经费开支列入元。经费开支列入“免免 费诊断费诊断”类别报帐材料；（类别报帐材料；（1 1） 支出结算单；（支出结算单；（2 2）线调经费申）线调经费申 请单；（）开支明细单；（请单；（）开支明细单；（ ）主动线索）主动线索调查的小结。调查的小结。 具体方法（2） 追踪归口管理不到位病人追踪归口管理不到位病人 县结防科每月定期到县综合医院或县结防科每月定期到县综合医院或 卫生院主动搜索漏转的肺结核病人，每卫生院主动搜索漏转的肺结核病人，每 搜索到位搜索到位1 1例活动性肺结核病人奖励结例活动性肺结核病人奖励结 防科医生防科医生1010元，以活动性病人是涂阳病元，以活动性病人是涂阳病 人人2 2倍，转诊病人占所有病人倍，转诊病人占所有病人50%50%测算，测算， 经费开支列入经费开支列入“报病费报病费”类别。报帐材类别。报帐材 料料:(1):(1)支出结算单；支出结算单；(2)(2)转诊单据；转诊单据；(3)(3) 追踪到位的病人证明单据。追踪到位的病人证明单据。 具体方法（3） 病人困难补助病人困难补助 经济困难的项目病人完成规经济困难的项目病人完成规 定的疗程后，补贴交通费定的疗程后，补贴交通费5050元元/ / 例例( (需病人签字领取，以备查需病人签字领取，以备查) )。 补助对象约占项目病人的补助对象约占项目病人的50%50%， 开支列入开支列入 “免费诊断免费诊断”类别。类别。 报帐材料报帐材料：(1)(1)支出结算单；支出结算单；(2)(2) 病人困难补助申请单。病人困难补助申请单。 具体方法（4） 完成任务奖励完成任务奖励 完成当年任务指标的县完成当年任务指标的县( (以省级以省级 结防机构确认为准结防机构确认为准) ) ，奖励结，奖励结 防科有关人员每个单位防科有关人员每个单位20002000元元/ / 年，开支列入列入年，开支列入列入“免费诊断免费诊断 ”类别。报帐材料类别。报帐材料：(1)(1)支出结支出结 算单；算单；(2)(2)通过绩效考核由省通过绩效考核由省 CDCCDC下发通知进行通报奖励下发通知进行通报奖励 六、取得成效六、取得成效(1)(1) （一）DOTS覆盖 按照项目前两年工作计划，20个县均于 2003年4月1日全面启动，以县为单位DOTS 覆盖率达100%，但根据督导情况反馈， DOTS的质量有待进一步提高。 六、取得成效六、取得成效(2)(2) 1 1、病人发现、病人发现 2003年4月至2005年3月，20个全球基金项目 县共接诊初诊病人25416例，免费线检查 22990例、查痰23141例，共免费治疗涂阳肺结 核病人6203例，其中初治涂阳4916例，复治涂 阳1287例，完成计划指标的104.7%。 从各县的情况看，病人发现工作不平衡。第二 周期年，永泰、宁化、大田、平和4个县没有完 成病人发现的任务指标 。 2001年-2003年20个项目县病人发现发展动态 第二周期年资料.xls 六、取得成效六、取得成效(3)(3) 2、病人治疗管理 2003年4月至2004年3月，20个项目县 初治涂阳病人平均治愈率为91.4%，复 治涂阳病人平均治愈率为81.2%。平均 治愈率为88.8%，从各县情况分析，平 潭、连城2个县没有完成病人治疗管理 85%的任务指标 。 2003年4月2005年3月涂阳病人登记满 一年转归 情况 单位 初治复治 总治愈率% 例数治愈治愈率%例数治愈治愈率% 永泰县 10396 93.2 3327 81.8 90.4 平潭县 9271 77.2 7039 55.7 67.9 仙游县 307290 94.5 124109 87.9 92.6 宁化县 9788 90.7 4441 93.2 91.5 大田县 158155 98.1 2016 80.0 96.1 建宁县 4745 95.7 1816 88.9 93.8 安溪县 369333 90.2 10781 75.7 87.0 平和县 185165 89.2 6455 85.9 88.4 华安县 6157 93.4 55 100.0 93.9 光泽县 5147 92.2 1613 81.3 89.6 松溪县 5045 90.0 1813 72.2 85.3 政和县 7766 85.7 1313 100.0 87.8 长汀县 139126 90.6 2922 75.9 88.1 上杭县 149141 94.6 6759 88.1 92.6 武平县 9485 90.4 5349 92.5 91.2 连城县 8975 84.3 2516 64.0 79.8 屏南县 6966 95.7 105 50.0 89.9 寿宁县 7870 89.7 3229 90.6 90.0 周宁县 6359 93.7 2217 77.3 89.4 柘荣县 2020 100.0 119 81.8 93.5 合计 22982100 91.4 781634 81.2 88.8 问题与对策 问题1：部门之间以及部门内缺乏有效的沟通与协 作机制 对策：明确职责，合理分工 ； 加强机构间的协调与沟通。 问题2：部分市、县对项目执行缺乏有效的监督与 管理机制 对策：做到项目资金的公开、透明； 加强对项目实施的监督与管理，发现问题 ，解决 问题，及时调整工作方向与重点； 及时上报项目报表，加强季报资料的分析 和利用，指导下一步工作。 问题与对策 问题3：部分市、县项目资金使用和管理不规范 对策：严格按照全球基金财务管理手册的要求进行资金 的使用和管理，做到专款专用； 加强财务人员与项目人员的沟通与协调； 加强项目财务的督导和培训； 保证财务季报表的及时性、准确性和完整性。 问题4：部分市、县对设备登记和管理程序较模糊 对策：严格按照全球基金设备采购管理手册的要求，进行 项目设备的登记、使用和管理，规范各项手续，