大学生因错误认知导致考前焦虑ppt课件

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：梳理情绪 一例错误认知引起的考前焦虑 姓 名：曾月 身份证号： 所在省市：四川省成都市 所在单位： 摘要 详细介绍了一例一般心理问题（由于错误认知导致的焦虑）的 心理咨询过程。包括一般资料、心理测验结果、主述和个人陈述、 咨询师观察、评估与诊断、咨询目标的制定、咨询方案的制定、咨 询过程以及咨询效果评估八个部分。患者由于一次考试失误，产生 了严重的自卑心理，感觉自己一无是处，认为自己成绩极其糟糕， 临近考试，焦虑躁狂，失眠多梦症状明显，咨询师根据求助者的情 况采用了认知行为疗法，经过3次咨询，求助者的认知、情绪和睡 眠问题基本解决，取得了较好的咨询效果。 正文 1、一般资料 1.1 来访者一般情况 来访者：李某，女。现为某高校学生，性格内向，对自己要求 较高，家庭和睦，系独生女，成绩良好，多次获得奖学金。第三学 期因为实务繁忙，选修的一门课程受到了影响，该课程成绩在期末 成绩中占有一定的比例，临近考试，心中压力增大，焦虑躁狂，失 眠多梦症状明显，上课注意力难以集中。求助者家庭无遗传病史， 全家身体无异样。最近焦虑引起食欲不振，情绪低落，尚能按时学 习，效率较低，幸福感缺失。 正文 1.2 心理测验结果 scl-90自评量表结果显示，因子分：躯体化因子1.5，强迫症 状1.2，人际关系敏感1.4，抑郁因子1.5，焦虑因子2.5，敌对因 子1.4，偏执因子1，精神病性1.2，其他1.0。SAS（焦虑自评量 表）标准分为65分，SDS（抑郁自评量表）标准分为40分。求助 者的scl-90自评量表中焦虑因子得分明显偏高，SDS抑郁自评量 表得分属正常范围，SAS焦虑自评量表得分表明求助者处于中度焦 虑。 正文 2来访者主述及主要问题 2.1主诉 主诉：临近考试，情绪焦虑烦躁，难以安心复习，持续两周，且难 以注意集中力。 2.2个人陈述 我对自己要求一直很严格，学习努力，成绩也不错。在学期的 第九周进行期中测试，由于事前没有提前通知，我参加了社团的一 个比赛。想着老师没有说要中期测试，就抱着侥幸心理没有去上课 ，哪知老师突然做了测试，并且这次测试的结果会计算到期末成绩 中。我得知后就着急了，觉得自己的成绩会受到很大的影响，在班 级的排名肯定会很不理想，这次挫折让我感觉自己一无是处，以后 的前途也会受到影响，父母也会失望。最近要期末考试了，我心里 焦虑，没有办法集中精神，找不到学习的感觉，不知道怎样复习了 ，又想起会让父母失望，心里很紧张，没有食欲，晚上也难以入眠 。 正文 5 咨询目标的制定 近期目标：帮助来访者缓解心理压力，改善心理状态，促进其改正 认知模式，减轻紧张抑郁情绪，可以安心参加期末考试。 长期目标：提高求助者心理素质，完善其人格，以正确的认知解决 生活中的各种困难，适应不同的环境。 正文 6 咨询方案的制定 主要咨询方法和适用原理。咨询方法：认知行为疗法。咨询原 理：认知行为疗法是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假 设，通过认知和行为技术来改变求助者的不良认知，从而矫正其适 应不良行为的心理治疗方法。所谓“认知”，一般是指认识活动或认 识过程，包括信念和信念体系，思维和想象，具体来说，“认知”是 指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法、对人的 看法、对环境的认识和对自我的见解等。情绪和行为受制于认知， 认知是心理活动的决定因素。因此，治疗的着眼点是探寻并纠正导 致不良行为和情绪的观念的认知过程。求助者自身领悟能力较强， 对自身的心理问题有一定的认识，适用于认知行为疗法。 正文 咨询过程 本案例包括3个阶段：诊断评估与咨询关系的建立阶段;心 理咨询阶段;结束与巩固阶段。具体咨询过程： 第一次咨询：通过倾听、共情、积极关注等咨询技术，使求助 者感到无条件地被尊重、被接纳，初步建立起良好的咨询关系。采 用摄入性会谈法收集求助者的有关资料，并完成心理测验，了解求 助者的基本情况、精神状态、行为特点，介绍心理咨询的性质、作 用、限制及咨询过程中有关事项与规则。 正文 第二次咨询：讨论家庭作业，让她在记忆或想象中找到自己 的负性自动思维，引导求助者去探寻自己为什么会这样想。告诉求 助者其认知评价是如何导致其不良情绪和行为表现的。指导求助者 通过真实性检验，帮助求助者发现自己的消极认知是不符合实际的 ，并找出认知歪曲与负性情感的关系，从而矫正认知障碍。主要是 帮助求助者认识到自己的错误信念。练习探求自己内心自动的不合 理信念，并开始与不合理的思维方式与信念辩论;在紧张烦躁和焦 虑时，进行放松练习。 正文 第三次咨询：求助焦虑症状基本消失，心态较稳定。也学会正 确评价自己和现实问题，增强自我调控能力，学会接纳和自我开放 ，树立积极的人生理念。 经过三次咨询，基本结束治疗，帮助求助者把咨询中学到的认 知方法、分析和解决问题的方法运用到日常生活中，用新的认知和 行为模式面对未来生活。 正文 8 咨询效果评估 （1）求助者本人和辅导员评价：求助者情绪明显好转，自 述：“心里平静了许多，晚上睡眠质量提高了，现在开始复习，为 各项期末考试做准备，对未来又充满了希望”。辅导员反应：“求 助者情绪平稳，各方面恢复到以前的状态”。 （2）咨询师评估：通过回访和上课的观察，咨询已基本达到预 期目标，求助者能正常学习，睡眠状况改善，焦虑不安、烦躁的症 状明显减轻，错误观念、不合理认识明显改善。咨询过程完整、有 条理。 （3）心理测验评估：通过测验的前后对比，求助者的多项指 标均已恢复正常，说明求助者心理问题已经基本得到了解决。通过 以上评估，说明本案例咨询效果显著。 结语 8 总结 在本案例中，咨询师与田某建立了比较好的咨询关系，基本上 掌握了田某的情况。田某个人的因素，比如善于思考、积极配合也 是咨询取得成效的重要基础。发现求助者克服了以往的紧张