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纤支镜检查及治疗情况汇报 长阳县人民医院呼吸内科 方桓 科室设备简介 纤维支气管镜电子支气管镜 科室设备简介 人员构成 郑全胜 呼吸内科主任 副主任医师 田春祥 内镜中心主任 方 桓 呼吸内科主治医师 黄丽梅 呼吸内科主治医师 章丽娟 内镜中心医师 操作实况 典型病例分享 病例一 患者 男 57岁 因“间断胸痛两年，加重伴咳嗽，气促两周”入院。 肺部CT示：左肺上叶占位性病变，纵膈淋巴结肿大。 肺鳞状细胞癌 病例二 患者 男 75岁 因“咳嗽，痰中带血两月余”入院 肺部CT示：左肺门肿块并远端阻塞性肺炎，上叶支气管 开口狭窄。 肺鳞状细胞癌 病例三 患者 男 59岁 因“咳嗽声嘶一月余”入院 肺部CT示：右肺中叶占位，并肺门纵膈淋巴结增大， 考虑转移可能。 肺小细胞癌 病例四 患者 男 49岁 因“发热，咳嗽一月余”入院 肺部CT示：双下肺多发散在小片状阴影，下叶支气管纹 理增多。 经抗感染治疗一周，无效，会诊后行纤支镜检查。 支气管内膜结核 病例五 患者 女 63岁 因“间断发热，咳嗽，咳痰三月余”入院 肺部CT示：双肺多发小片状浸润影，右肺下叶大片实 变影，右肺中下叶支气管狭窄明显。 右肺支气管结核 并严重狭窄 病例六 患者 女 53岁 因“反复咳嗽咳痰20余年，再发加重十余天”入院 肺部CT示：双肺多发支气管呈囊肿扩张，部分扩张支 气管内可见小液平面。 经抗感染，祛痰等治疗10天，效果欠佳。会诊讨论后 决定性肺灌洗治疗。 病例七 患者 女 37岁 因“咯血一天”入院 肺部CT示：左肺小片状阴影，未见明显占位性病变。 经抗感染，止血等治疗3天后行纤支镜检查。 病例八 患者 男 58岁 因“发现气管息肉两天”入院 患者半年前在外院行声带手术，术中行气管切开，现 在我院行喉镜检查，术中发现气管息肉。 气管息肉 病例九 患者 男 67岁 因“咳嗽一月余”入院 住院后行肺部CT检查示：双肺散在片状阴影，右肺下 叶为主，胸膜肥厚粘连，考虑感染，经抗感染治疗10天后 复查肺部CT，未见明显好转，遂进一步行纤支镜检查。 病例十 患者 男 56岁 因诊断食管癌于2012年9月5日行食管癌根治术，术后 9月8日复查肺部CT示：左肺不张。会诊后在床边行纤支 镜检查并给于吸痰加左肺灌洗治疗，术中见左肺支气管大 量脓性分泌物
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