中枢神经ppt课件

汕头大学医学院 解剖教研室 何 国 栋 编制 中枢神经中枢神经 2 0 0 5 专升本 外形外形 1 1 小脑小脑 中枢神经中枢神经 下丘脑的核团和纤维下丘脑的核团和纤维 6 6 脑干脑干 脊髓脊髓 内部内部 结构结构 灰白质分部灰白质分部 2 2 外形外形 3 3 神经核团神经核团 3 3 内部内部 结构结构 纤维束纤维束 4 4 外形、功能外形、功能 5 5 间脑间脑 形态分部形态分部 6 6 背侧丘脑的核团划分背侧丘脑的核团划分 特异性核团组成特异性核团组成 感觉性特异核团的纤维联系感觉性特异核团的纤维联系 6 6 6 6 神经核团神经核团 2 2 和纤维束纤维束 2 2 内部结构内部结构 5 5 大脑大脑外形外形 8 8 大脑皮层机能定位大脑皮层机能定位 9 9 躯体运动、感觉中枢 支配特点（P305） 传导路传导路 锥体外系锥体外系 1212 边缘叶边缘叶 和 边缘系统边缘系统 9 9 大脑髓质大脑髓质 1010 基底核基底核 1111 胼胝体胼胝体和内囊内囊 1010 随意运动传导路随意运动传导路 1212 躯干四肢浅躯干四肢浅 感觉感觉( ( 痛温、粗触觉痛温、粗触觉) ) 传导路传导路 1414 头面部浅头面部浅 感觉感觉( ( 痛温、粗触觉痛温、粗触觉) ) 传导路传导路 1515 视觉传导路和瞳孔对光反射通路视觉传导路和瞳孔对光反射通路 1616 听觉传导路听觉传导路 1717 躯干四肢深躯干四肢深 感觉感觉( (本体觉和精触觉本体觉和精触觉) ) 传导路传导路 1313 中枢神经中枢神经 的纤维定位纤维定位 1010 纹状体组成纹状体组成 1111 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝 外形外形 【脊髓节脊髓节】 一对脊神经根丝所连的 那一段脊髓叫一个脊髓 节段。 C C 1-81-8 T T 1-121-12 L L 1-51-5 S S 1-51-5 C C OO 1 1 后角 前角 分部分部 侧角 (T1-L3) 脊髓脊髓【灰质灰质】 前索 侧 索 后 索 白质前连合 中央管和 灰质连合 ( 周边形态 ) 外形外形 【白质白质】 在中枢内，神经元胞体和树突聚集在一起，切面呈灰色。 在中枢内，神经纤维神经纤维 聚集聚集在一起，切面呈白色。 中间带 ？ ？ ？ ？ 前角运动神经元 外侧群 内侧群四肢肌 躯干肌 脊髓灰质脊髓灰质 后角边缘核 胶状质 后角固有核 中间外侧核中间外侧核 骶中间外侧核骶中间外侧核 背核( 胸核) 板层（10 层） （P P 194194） 【神经核神经核】 在中枢内，形态相似、功能相同形态相似、功能相同 的神经元胞体神经元胞体聚集在一起。 (T1-L3) 脊髓灰质脊髓灰质 中间外侧核中间外侧核 骶中间外侧核骶中间外侧核 T1(T5)脊髓节段平对 椎骨；打开第5 (第6颈椎)胸椎暴露的是 胸（颈）椎。 【纤维束纤维束】 薄束 楔束 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 固有束 脊髓白质脊髓白质 深感觉 浅感觉 脊髓反射 躯体运动 肌张力 视听反射 脊髓丘脑束 感觉（感觉（ ）纤维束）纤维束 短（ ）纤维束 运动（运动（ ）纤维束）纤维束 在中枢内，起止、功能起止、功能 相同相同的神经纤维神经纤维 聚集在一起。 ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ 脑干外形脑干外形 中 线 界 沟 中脑 脑 桥延 髓 脊 髓 非脑神经核 特殊 躯体 感觉 一般一般 躯体躯体 感觉感觉 躯体 运动 特殊 内脏 运动 一般一般 内脏内脏 运动运动 特殊特殊 一般一般 内感内感 【脑神经核脑神经核】【非脑神经核非脑神经核】 和脑神经没有关系的 神经核 和脑神经相连的 神经核 锥体束锥体束 和和 锥体交叉锥体交叉 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束皮质脊髓前束 脑干内脑干内 的的 纤维束纤维束-1-1 性质性质 支配全身骨骼肌的随意运动 支配四肢肌 随意运动 支配躯干肌的随意运动 内侧丘系内侧丘系 和 丘系交叉 脊髓丘系脊髓丘系 和 白质前连合交叉 传导躯干、四肢 本体觉和精触觉 的纤维束。 传导躯干、四肢痛温觉的纤维束。 脑干内脑干内的的纤维束纤维束-2-2 名称名称 性质性质 脑干内脑干内的的 纤维束纤维束-3-3 丘脑 三叉 神经节 【三叉丘系三叉丘系】 传导传导头面部 浅感觉 的纤维束。 腹后内侧核 起于起于三叉神经脊束核三叉神经脊束核 和脑桥核脑桥核 纤维越过中 线后，上升形成三叉三叉 丘系丘系，终止于终止于丘脑的 腹后内侧核。 名称名称 性质性质 脑干内脑干内的的纤维束纤维束-4-4 由蜗神经核发出，走同侧或 经斜方体交叉至对侧后上升 的纤维，称为外侧丘系。经 或不经过下丘中继，终止于 内侧膝状体。 外侧丘系 螺旋 神经节 蜗神经核 斜方体 内侧 膝状体 下丘臂 传导听觉的纤维束。 由于听觉经双侧外侧丘系 传导，外侧丘系损伤不影 响听觉（或影响轻微）。 名称名称 性质性质 脑干内脑干内的的 纤维束纤维束-5-5 简述脑干内主要【纤维束】及其性质。 答题练习 小脑小脑 外形 分叶分叶功能功能 绒球小结叶绒球小结叶原小脑原小脑 按外形按发生 维持平衡 旧小脑旧小脑 新小脑新小脑 小脑半球后叶小脑半球后叶 小脑半球前叶小脑半球前叶+ + 调节肌张力 运动协调 按纤维连系 前庭小脑前庭小脑 脊髓小脑脊髓小脑 大脑小脑大脑小脑 其余其余 小脑蚓小脑蚓 小脑内部结构小脑内部结构 小脑皮质 髓体（小脑髓质） 【小脑 中央核】 进出小脑的纤维在小脑中央 汇聚而成。 包埋在小脑髓质内的 灰质核团。 包括：齿状核、 栓状核、球状核、 顶核顶核 。 间脑间脑 上丘脑上丘脑 背侧丘脑背侧丘脑 下丘脑下丘脑 分部分部 底丘脑底丘脑 后丘脑后丘脑 形态形态 丘脑前结节丘脑前结节 丘脑枕丘脑枕 丘脑间粘合丘脑间粘合 丘脑髓纹丘脑髓纹 松果体松果体 缰三角缰三角 乳头体乳头体 灰结节灰结节 视交叉视交叉 漏斗漏斗 外侧膝状体外侧膝状体 内侧膝状体内侧膝状体 背侧背侧 丘脑丘脑 核团划分核团划分和分类分类 外侧核群 腹前核腹前核 腹外侧核腹外侧核 腹后核腹后核 腹后外侧核腹后外侧核 腹后内侧核腹后内侧核 联络性核团特异性中继核团特异性中继核团 内侧内侧 核群核群前核群前核群 后后 丘脑丘脑 于高级神经活动及 内脏活动有关。 腹侧组 背侧组 特异性纤维特异性纤维 大脑皮层 中枢 运动 感觉 内髓板内髓板 为界 1 2 3 4 5 背侧丘脑 特异性感觉核团 三叉丘 系 脊髓丘系 内侧丘系 听 视 纤维联系纤维联系 大脑皮质 感觉区 视 听 味觉味觉 孤束核孤束核 大脑皮质运动区 腹前核 腹中间核 的 纤维连系纤维连系 脑桥核脑桥核 形成 协调躯体运动 的反馈环路 小脑中脚 小脑上脚 特异性核团（运动）特异性核团（运动） 黑质黑质 苍白球苍白球 小脑小脑 下丘脑 主要核团主要核团 主要纤维主要纤维 室旁核 视上核 1 1 是皮质下内脏是皮质下内脏 活动中枢活动中枢 体温调节中枢体温调节中枢 水平衡调节中枢水平衡调节中枢 摄食中枢摄食中枢 2 2 调节内分泌调节内分泌 活动活动 功能功能 视上垂体束视上垂体束 室旁垂体束室旁垂体束 加压素 催产素 端脑端脑 形态分叶形态分叶 ？ ？ ？ 岛叶岛叶 海马海马 颞横回颞横回 1.(第一) 躯体运动中枢（4、6 区） 2.(第一) 躯体感觉中枢（3 、 1 、2 区） 3. 听觉中枢(听区)（41、42 区） 4. 视觉中枢(视区)（17 区） 大脑皮质大脑皮质 6.书写中枢（8） 8. .视觉性语言视觉性语言( (阅读阅读) )中枢中枢（39） 4 46 6 3 1 2 17 41 42 312 5.运动性语言(说话)中枢（44、45） 7.听觉性语言听觉性语言( (听话听话) )中枢中枢（22） 机能定位机能定位（重要中枢的位置）（重要中枢的位置） Broca 区 躯体运动中枢 躯体感觉中枢 投射特点投射特点 （ P P 305） 交叉（对侧支配）交叉（对侧支配） 倒置（但头不倒置）倒置（但头不倒置） 投射范围大小与投射范围大小与 运动精细度运动精细度 感觉灵敏度感觉灵敏度 成正比成正比 【边缘叶边缘叶】 由 终板旁回 ( 1 ) 胼胝体下区( 2 ) 扣带回( 3 ) 海马旁回( 4 ) 钩( 5) 及其深面的 海马( 6 ) 齿状回( 7 ) 呈“C”字形环绕在 胼胝体周围，其 功能与内脏活动内脏活动 (个体生存及种 族繁衍)有关。 由边缘叶与 内脏活动内脏活动有关的邻近皮质和皮质下结构构成 ， 如:：杏仁体( 8 ) 下丘脑( 9 ) 上丘脑( 10 )丘脑前核( 11) 【边缘系统边缘系统】 2 3 45 6 11 9 7 8 10 1 组成组成 端脑内构端脑内构 【皮质】 基底核 纤维种类纤维种类 联络纤维 连合纤维 投射纤维 位于大脑和小脑表面的 灰质称为皮质。 【髓质】 神经纤维形成的白质，位于 大脑和小脑的深面称为髓质。 大脑髓质大脑髓质 连合纤维 【胼胝体胼胝体】 点对点联系点对点联系 左右大脑新左右大脑新 皮质的连合皮质的连合 纤维。纤维。. 前连合前连合, , 海马连合海马连合 投射纤维 【内囊内囊 】 是是位于位于豆状核、尾状核和背测豆状核、尾状核和背测 丘脑之间的丘脑之间的呈呈开口向外的开口向外的“ “V”V” 字形的白质纤维板，字形的白质纤维板， 属投射纤维。属投射纤维。 内囊内囊分部分部 内囊前肢内囊前肢 膝部膝部 内囊后肢内囊后肢 【基底核基底核】 屏状核屏状核 尾状核尾状核 杏仁核杏仁核 豆状核豆状核 头 体 尾 壳壳 苍白球苍白球 旧纹状体旧纹状体 新纹状体新纹状体 纹状体纹状体 功能功能 参与调节参与调节 躯体运动躯体运动 组成组成 包埋在大脑髓质内的 灰质核团，包括豆状 核,尾状核,杏仁核,屏 状核。 内囊内囊 纤维定位纤维定位 内囊膝： 内囊前肢 内囊后肢： 皮质脊髓束 听辐射 视辐射 皮质核束 丘脑中央辐射 红核脊髓束 （填图） 本体感觉 精细触觉 传导路 起止起止 行程行程 交叉交叉 T T 45 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 上肢、 躯干上部 下肢、 躯干下部 肌、腱、关节 薄束 楔束、薄束 后索 外 内 楔 薄 束核 内侧丘系交叉 内侧丘系 中线旁 锥体束 背侧 贯穿 斜方体 红核 背外侧 丘脑腹后 外侧核 中央前、后回中上2/3 和中央旁小叶 后部 丘脑 中央辐射 内囊后肢 （用“”答题见教材 P312） 薄 楔 束核 内侧丘系交叉 丘脑腹后外侧核 内囊后肢 肌、腱 、 关节 后根 （第1级N元） （T4以上） （T5以下） 薄束 楔束 脊神经节 内侧丘系 （第2级N元） 丘脑中央辐射 中央后回中、上1/3 中央旁小叶后部。 简述躯干四肢 深感觉传导路 （“ ” “ ” 表示）表示） （第3级N元） 周围突 中枢突 痛温粗触觉传导路 起止起止 行程行程 交叉交叉 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 皮肤 白质前连合 交叉 脊髓丘脑束 (前束)(侧束) 后角 固有核 脊髓丘系 下橄榄核 背外侧 内侧丘系 的外侧 丘脑腹后丘脑腹后 外侧核外侧核 中央后回中上2/3和中央旁小叶 后部 丘脑 中央辐射 内囊后肢 上升 12节段 痛温 粗触 背外侧束 （用“”答题见 教材 P312） 中央后回中上2/3，中央旁小叶后部 内囊后肢 1.0 丘脑中央辐射 0.5 （第 级N元） 背侧丘脑腹后外侧核 脊髓丘系（脊髓丘脑束） 脊髓丘脑侧束 （痛温） 脊髓丘脑前束 （触压） （第级N元） （第级N元） 脊神经节 上升 0.5 12节段 白质前连合 0.6 交叉 0.4 皮 肤 1.2 后根 1.2 1.2 1.2 0.2 0.2 周围突 中枢突 后角固有核 0.6 0.60.6 答题示范和评分标准 丘脑 腹后内侧核 三叉 神经节 三叉神经 脊束 三叉神经 感觉核 中央后回 下1/3 丘脑 中央辐射 内囊后肢 三叉 丘系 头面部头面部 浅感觉 传导路 （用“”答题见 教材 P312） 视觉传导路视觉传导路 瞳孔对光瞳孔对光 反射通路反射通路 光线 直接 间接 对光反射对光反射 视辐射视辐射 （用“”答题见 教材 P312） 距状沟二岸皮质 光 顶盖前区顶盖前区 动眼神经动眼神经 副交感核副交感核 睫状N节 视觉 传导路 对光 反射 外侧膝状体 （17区） 瞳孔括约肌瞳孔括约肌 感光细胞感光细胞双极细胞节细胞 视束 视交叉 视神经 双侧双侧 内囊后肢 视辐射视辐射 视网膜 听觉传导路听觉传导路 双侧传导，临床意义不大。 要求：要求： 在中枢内，哪些结构 与听觉有关？ 【斜方体】是蜗神经核发出的 听觉交叉纤维。 组成组成 起止起止 行程行程 交叉交叉 皮质脊髓束皮质脊髓束 皮质核束皮质核束 锥体系锥体系 四肢肌 四肢肌躯干肌 中央前回中上2/3 中央旁小叶前部 中央前回 下1/3 内囊膝 内囊后肢 中脑： 大脑脚底 脑桥 基底部 延髓锥体 锥体交叉锥体交叉 大部分纤维 皮质脊髓侧束 皮质脊髓 前束 沿途陆续离开锥体束， 终止于躯体运动和特殊内脏 运动8核。 发动随意运动 效应器效应器 上神经元上神经元 下神经元下神经元 锥体束锥体束 支配特点支配特点 舌下神经核和面神经核的下半只受 对侧锥体束支配，其余 6个半核为 双侧支配。