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核医学科核医学科 病例讨论9 王胜军 杨卫东 汪静 第四军医大学西京医院核医学科 西京医院核医学科西京医院核医学科 临床资料 v患者,黄XX,男,42岁 v体检发现肺部多发结节 v偶有盗汗,无咳嗽、咳痰、发热。 西京医院核医学科西京医院核医学科 实验室检查 v 甲功、血常规、肝功基本正常。 v肿瘤标志物:NSE 、CEA 、AFP 、CA19-9 、 CA125 、CA153正常。 v结核感染T细胞斑点试验抗原A、B均阴性。 西京医院核医学科西京医院核医学科 影像学检查 v2010-12-29 MRI:肝右叶发现小病灶,未在意。 v2011-12-7及 2012-1-12 MRI:肝右叶病灶逐渐增 大,并出现多个新病灶 v2011-12-6 CT:发现肺部多个小结节, 2012-1- 12复查CT肺部小结节较前略增多 西京医院核医学科西京医院核医学科 肝右叶病灶逐渐增大 2010.11.29 长径1.0cm 2011.12.7长径3.0cm 2012.1.12长径3.3cm 西京医院核医学科西京医院核医学科 2011-12-7 2012-1-12 复查MRI肝脏病灶增多 西京医院核医学科西京医院核医学科 2011.12.6 复查CT肺内病灶略增多 2012.1.12 西京医院核医学科西京医院核医学科 v胃镜、肠镜未见异常。 v2011-12-20 CT引导下肺穿刺活检 :肺组织慢性炎 伴出血,未查见瘤细胞。 西京医院核医学科西京医院核医学科 PET/CT结果 西京医院核医学科西京医院核医学科 西京医院核医学科西京医院核医学

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