针灸学20其他针法ppt课件

针灸学 其他针法 中医教研室 中医教研室 其他针法 三棱针 皮肤针 皮内针 头针 拔罐法 中医教研室 三棱针锋针 n灵枢官针 “病在经络痼痹 者病在五脏固居者，取以 锋针。” n灵枢九针论“故为之治针， 必筒其身而锋其末，令可以泻 热出血，而痼病竭主痈热 出血。” n开窍泄热，活血祛瘀，疏经通 络 n治疗顽固性痹证，昏厥、高热 、中暑、中风闭证，急性咽喉 肿痛，目赤红肿，顽癣、疖痈 初起、扭挫伤，指(趾)麻木 中医教研室 三棱针刺法 n 右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部 ，露出针尖1-2分许，以控制针刺深浅度，针 刺时左手捏住指(趾)部，或夹持、舒张皮肤， 右手持三棱针针刺 点刺 刺络 散刺 挑刺 注意事项 中医教研室 n腧穴点刺 在腧穴部位上下推按，使血聚集穴 部 右手持针对准穴位迅速刺入0.3厘 米左右，立即出针 轻轻挤压针孔周围，使出血数滴， 然后用消毒干棉球按压针孔止血。 中医教研室 n刺络 用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细 的浅静脉，使少量出血 用消毒干棉球按压止血 临床常用于： 中暑：肘窝、腘窝浅静脉 急性淋巴管炎：红丝上多针刺血 中医教研室 n散刺 ：豹纹刺 灵枢官针：“豹纹刺者，左右前后针 之，中脉为故，以取经络之血者。” 顽癣、疖肿初起(未化脓)：四周刺出血 扭伤、挫伤后局部瘀肿：瘀肿局部消毒 后如豹纹般散刺出血。 中医教研室 n挑刺 左手按压施术部位的两侧使皮肤固定，右 手持针，将表皮挑破，使出血或流出粘液 刺入0.5厘米左右深，将针身倾斜并使针尖 轻轻提高，挑断皮下部分纤维组织 局部消毒，覆盖敷料。 反应点：类似丘疹，一般似针帽大小，多呈褐 色，或粉红、灰白、棕褐色 v痔疾，在腰骶部或“八髎”常有反应点 v麦粒肿，在“耳尖”、“大椎”、肩部有反应点 挑刺一般3-7日一次，3-5次为一疗程。10-14天 后，可进行第二疗程。 中医教研室 注意事项 n体位舒适预防晕针 n严密消毒，防止感染 n避免刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴 为宜。 n身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损 伤后出血不易止住的患者，不宜使用。 n每日或隔日针治一次，35次为一疗程。急 症也可每日治两次。如治疗需出血较多者， 每周治疗1-2次为宜 中医教研室 皮肤针梅花针，七星针，罗汉针 叩刺皮部 激发调节脏腑经络功能 防治疾病 中医教研室 操作方法 n叩刺法：针尖对准叩刺部位，使用手腕之力 ，将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起， 反复进行 n刺激强度：根据病人体质、年龄、病情、叩 刺部位的不同，有弱、中。强三种刺激强度 。 n持针式：手握针柄后部，食指压在针柄上 中医教研室 n弱刺激；用 较轻腕力进 行叩刺、局 部皮肤略有 潮红，病人 无疼痛为度 n老弱妇儿 n虚证患者 n头面、眼、 耳、口、鼻 n肌肉浅薄处 n强刺激：用 较重腕力进 行叩刺，局 部皮肤可见 隐隐出血， 患者有疼痛 感觉 1)年壮体强 2)实证患者 3)肩、背、腰 、臀部等肌 肉丰厚处。 n中等刺激：介 于强弱两种刺 激之间，局部 皮肤潮红，无 渗血，患者稍 觉疼痛 1) 一般疾病 和多数患者 2)除头面等肌 肉浅薄处外， 大部分均可用 此法 皮肤针刺激强度 中医教研室 叩刺部位 n循经叩刺：是循经络路线进行叩刺 督脉：调节一身之阳气 膀胱经：背俞穴（治疗范围广） 足四肢肘膝以下的经络（原、络、郄、五腧 穴）治疗各相应脏腑经络的疾病 n穴位叩刺：根据穴位主治症进行叩刺 特定穴；华佗夹脊穴；阿是穴 n局部叩刺：患部叩刺 扭伤后局部瘀肿疼痛，顽癣等，可在局部进 行散刺或围刺。 中医教研室 皮内针 n图钉型或麦粒型 n刺入皮内，固定留置一定时间，给皮 部以弱而长时间的刺激 调整经络 脏腑功能 防治疾病 中医教研室 操作方法 n麦粒型皮内针 用镊子夹住针身，沿皮横刺人皮内，针身 埋人皮内0.51厘米 用胶布将留在皮外的针柄固定。 n图钉型皮内针 用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位刺人， 使环状针柄平整地留在皮肤上 用胶布固定 此针较多用于耳穴 中医教研室 n留置时间 根据季节不同而定 热天一般留1-2天 冷天可留置3-7天 留置期间每隔四小时左右用手按压埋针处1 2分钟，以加强刺激，增加疗效 n适用于：慢性顽固性疾病和经常发作的疼痛 性疾病 头痛、三叉神经痛、牙痛、胃痛、月经 不调、痛经、遗尿、不寐、高血压病、哮喘 、咳嗽 中医教研室 注意事项 n关节附近不可埋针活动时会疼痛 n胸腹部因呼吸时会活动，亦不宜埋针 n埋针后，如患者感觉疼痛或妨碍肢体活 动时，应将针取出，改选穴位重埋 n埋针期间，针处不可着水，避免感染 n热天出汗较多，埋针时间勿过长，以防 感染。 中医教研室 拔罐法吸筒疗法，角法 n以罐为工具，利用燃烧或其他方法排除 罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴 或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔 部位的皮肤充血、淤血 防治疾病 吸血排脓（最早） 风湿痹证，感冒咳嗽，胃痛，呕吐 ，腹痛，泄泻等。 中医教研室 罐的种类 n玻璃罐 竹罐 陶罐 中医教研室 火罐 玻璃罐 竹罐 抽气罐 中医教研室 火罐痕迹 中医教研室 拔罐的方法 n火罐：用火在罐内燃烧，形成负压，使罐吸 附在皮肤上 -闪火法 -投火法 -贴棉法 -架火法 n水煮法：竹罐 n抽气法：拔罐器 n留罐10-15分钟，避免起泡 中医教研室 n走罐（推罐）：先在所拔部位的皮肤或罐口上 ，涂一层凡士林等润滑油，将罐拔住后，医者用 右手握住罐子，向上、下，左、右往返推动， 至 所拔部位的皮肤红润、充血，甚或淤血时，将罐 起下 面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、 大腿等部位的疫痛、麻木、风湿痹痛等症。 n闪罐：罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔 住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或淤 血为度 多用于局部皮肤麻木、痛疼或功能减退等疾 患 拔罐方法 中医教研室 n刺血(刺络)拔罐 ：三棱针点刺出血或 用皮肤针叩打后，再行拔罐，以加强刺 血治疗的作用 多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等 n针罐：针刺留针时，将罐拔在以针为 中心的部位上，约5-10分钟， 待皮肤红 润、充血或淤血时，将罐起下，然后将 针起出，此法能起到针罐配合的作用 拔罐方法 中医教研室 起罐法及注意事项 n左手夹住火罐，右手拇指或食指从罐口旁边 按压一下，使气体进入罐内，即可将罐取下 n留罐10-15分钟，避免起泡 n根据所拔部位的面积大小选择适宜的罐，操 作迅速，才能使罐拔紧，吸附有力。 n用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤 n体位不当、移动、骨胳凸凹不平，毛发较多 的部位不宜拔罐 n皮肤有过敏、溃疡、水肿不宜拔罐 n大血管分布部位不宜拔罐 n高热抽搐者，孕妇的腹部、腰骶部位不 宜拔罐。 中医教研室 头针疗法 n在头部进行针刺以治疗各种疾病的一种 方法 根据脏腑经络理论，在头部选取相关经 穴进行治疗头面部是经气汇集的重要 部位 根据大脑皮质的功能定位，在头皮上划 分出相应的刺激区进行针刺 中医教研室 大脑皮质的功能定位 与头针分区的关系 n下肢区 n上肢区 n头面区 n咽喉区 中医教研室 国内头针流派 n 头皮针穴名标准 化国际方案 n 焦氏头针 n 方氏头针 n 朱氏头针治疗带 n 汤氏头针 林氏头针 头针新治疗区 宋氏头针 张氏头针 颞三针 头双针 中医教研室 头皮针穴名标准化国际方案 n世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议（ 1984年5月东京） n制定原则 分区定经 经上选穴 结合古代透刺穴位（一针透双穴或三穴）方 法 头穴名三要素：英文字母数字编号、穴名汉 语拼音和汉字 中医教研室 头皮针穴名 nMS是“micro-system”and “scalp points”的缩 写 nMS 1额中线zhngxin nMS 2额旁1线pngxin（胸腔区） nMS 3额旁2线pngxin（胃区、肝胆区） nMS 4额旁3线pngxin（生殖区、肠区） nMS 13枕上旁线 Zhnshng Pngxin （视区 ） nMS 14枕下旁线 Zhnxi Pngxin （平衡区 ） 中医教研室 部分头针分区示意图 穴位连线透刺 中医教研室 焦氏头针 n山西焦顺发于1971年首先提出，以大脑 皮层机能定位为理论依据 n两条标准线为定位标志 n前后正中线：两眉之间至枕外粗隆下缘 的头部正中连线 n眉枕线：眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端 的头侧面的水平连线 中医