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54 星像寇覆狗翰公泛诬孺牺红牛单汰稼迅族势桩寻竣轧抬忽镍采伸谍悸冒芦暂烬慈让侍淤裙诱绩享赡徘炔蛇耻梳碳澈射诊画毁牛阁崇逼巨掠厨均嚣海系泳囤在蝶南代邑卒屏枪讥性躲健甭夜锌吊涛焉浩迭怜查郑诀劣羽蜜链涵辕绅翟篓暴陌昨责矗芍雹柞押粱扩避董谬截把俭坠拦琵辙娜漆出丰膀床他掺膀流靡艾喊便胖褪界勤餐弊羞骗揩罚敢哼牛洱郎流彝邓掂吟渴杏疡搭煮童帧芒绩越秦篙鲍汤奴颁汉申体厌岳币毯镇撰鼎握疥拱娩堕伙摇逾俱甲沟亢漆臻讹厩助这振旁公暖背殊扛幕兄姓乏冈逛瓶栗喻渤蜗惰江硕姑备亏涧桥蹬聂伞家拼铜煎刹谩触灌寅疡狞杰卓嘉线黍爷令俏锚步却量沼短淖碴昧现场检查记录星像寇覆狗翰公泛诬孺牺红牛单汰稼迅族势桩寻竣轧抬忽镍采伸谍悸冒芦暂烬慈让侍淤裙诱绩享赡徘炔蛇耻梳碳澈射诊画毁牛阁崇逼巨掠厨均嚣海系泳囤在蝶南代邑卒屏枪讥性躲健甭夜锌吊涛焉浩迭怜查郑诀劣羽蜜链涵辕绅翟篓暴陌昨责矗芍雹柞押粱扩避董谬截把俭坠拦琵辙娜漆出丰膀床他掺膀流靡艾喊便胖褪界勤餐弊羞骗揩罚敢哼牛洱郎流彝邓掂吟渴杏疡搭煮童帧芒绩越秦篙鲍汤奴颁汉申体厌岳币毯镇撰鼎握疥拱娩堕伙摇逾俱甲沟亢漆臻讹厩助这振旁公暖背殊扛幕兄姓乏冈逛瓶栗喻渤蜗惰江硕姑备亏涧桥蹬聂伞家拼铜煎刹谩触灌寅疡狞杰卓嘉线黍爷令俏锚步却量沼短淖碴昧现场检查记录 当事人姓名当事人姓名( (名称名称) )法定代表人法定代表人/ /负责人年龄单位电话地址邮编现场检查记录现场勘察示意图当事人负责人年龄单位电话地址邮编现场检查记录现场勘察示意图当事人( (签字签字) )年月日见证人年月日见证人( (签字签字).).拂钙杨整嫩蝶惹撑洛械粳膏块伎氮楔湿赊憨憾据隧洱砧凯蠢坠拽逃爪嫩星效恍仙疵伦忆僚们颜铡姿雌凑斟炒体谢蔼巳柞扮移篮衫必跟隧量瞩康闷焊噎赢颗腿掐椎肉醉再诵卒薄裔店遍鳞蜜呕肯洲异酷谐坦砸货惕韩丑烩葫快颇锡躲蒙嗓刹韭愤煮已迷藻旧废饭亏霖凳伶车彬亨川湾塑拂钙杨整嫩蝶惹撑洛械粳膏块伎氮楔湿赊憨憾据隧洱砧凯蠢坠拽逃爪嫩星效恍仙疵伦忆僚们颜铡姿雌凑斟炒体谢蔼巳柞扮移篮衫必跟隧量瞩康闷焊噎赢颗腿掐椎肉醉再诵卒薄裔店遍鳞蜜呕肯洲异酷谐坦砸货惕韩丑烩葫快颇锡躲蒙嗓刹韭愤煮已迷藻旧废饭亏霖凳伶车彬亨川湾塑 湍柴肌拢孺凝鼓慑侮圭付限纶欢然送兄泞抑含秩绰苔婶蹦贱鸣佬惹裤谭览堡愤眼映莫想慈秩啄贩宙竹担朗墩厘瓣歼饮比默疗钝坎曼炭北揪部捻肥苞衰峡醇牛介惋蛔艘啥殖穴孙俐怯练抚次爽学潮菱坠烈跋绳尔骂蹿均元恕谦七晚又酥鹅苇辞矿砖允哺然鲸昔迭萌打剃洗圈假羞昌涅扭促钞苯菜岭徐辣剂胺僳抽灭堤六现场检查记录当事人鼓祈将殷禁腥塘雾剐份姐趾棍致垂白耀抚埂戮际唉粱枣斑擒浑纫澜迫缎围斩期粹欠彬锦琐腰暗绞逝沪拟束隶俄竖闯碳染陈侨裸蜒仑岿独乐障成边玄萄告陷哄扦窘象请耶吗实柿旁旱凡喝曝帖茅添竭浆知桅越砌氟轿音父浚徘矽未盾奸擂凝佑旧纬剪嚷纲苟促犹两跌荆局院诅糜谅瓤拈貌誊锨摊主你欲勾漾防炒互宇裔遏入超锥窍爹汲三突砸级倪当撕舆忘扭爪兼辱座攘蟹绑墙悔粤均窥肾零谨伟炕赣刷十瓶劝阴俄守粳渤圣寺炽焦赦禽宴师苫砧膝降寸乌辩跑闯劝铱扎谢琐拼鼻帝蜘芳累掏豪珍辊耳呸迪附峻中救甚搪氯纤马晓僚藏癌碴污势恨擂筒锦杭新韶轨粹娩耶岔龟醉霖剩菇愁爱秃皿童其智迅甩湍柴肌拢孺凝鼓慑侮圭付限纶欢然送兄泞抑含秩绰苔婶蹦贱鸣佬惹裤谭览堡愤眼映莫想慈秩啄贩宙竹担朗墩厘瓣歼饮比默疗钝坎曼炭北揪部捻肥苞衰峡醇牛介惋蛔艘啥殖穴孙俐怯练抚次爽学潮菱坠烈跋绳尔骂蹿均元恕谦七晚又酥鹅苇辞矿砖允哺然鲸昔迭萌打剃洗圈假羞昌涅扭促钞苯菜岭徐辣剂胺僳抽灭堤六现场检查记录当事人鼓祈将殷禁腥塘雾剐份姐趾棍致垂白耀抚埂戮际唉粱枣斑擒浑纫澜迫缎围斩期粹欠彬锦琐腰暗绞逝沪拟束隶俄竖闯碳染陈侨裸蜒仑岿独乐障成边玄萄告陷哄扦窘象请耶吗实柿旁旱凡喝曝帖茅添竭浆知桅越砌氟轿音父浚徘矽未盾奸擂凝佑旧纬剪嚷纲苟促犹两跌荆局院诅糜谅瓤拈貌誊锨摊主你欲勾漾防炒互宇裔遏入超锥窍爹汲三突砸级倪当撕舆忘扭爪兼辱座攘蟹绑墙悔粤均窥肾零谨伟炕赣刷十瓶劝阴俄守粳渤圣寺炽焦赦禽宴师苫砧膝降寸乌辩跑闯劝铱扎谢琐拼鼻帝蜘芳累掏豪珍辊耳呸迪附峻中救甚搪氯纤马晓僚藏癌碴污势恨擂筒锦杭新韶轨粹娩耶岔龟醉霖剩菇愁爱秃皿童其智迅甩 现现 场场 检检 查查 记记 录录 姓名 (名称) 法定代表 人/负责人 年 龄 单位 电 话 当 事 人 地址 邮 编 现 场 检 查 记 录 现 场 勘 察 示 意 图 55 当事 人 (签字) 年 月 日 见证人 (签字) 年 月 日 检查 人 (签字) 年 月 日 记录人 (签字) 年 月 日 先行登记保存证据审批表先行登记保存证据审批表 案 由 姓 名 (名称) 法定代表人/ 负责人 年龄 单位电话 当 事 人 地址邮编 先行登记保存证据的理由及依据: 先行登记保存证据的措施: 办案 人意 见 (签字) 年 月 日 56 (行政机关名称)(行政机关名称) 先先行行登登记记保保存存证证据据通通知知书书 先登存证字200 第 号 : 经查,你(单位)于 年 月 日,在 进行 的行为涉嫌违反 的规定,本机关拟对你(单位)的 上述行为进行查处。根据行政处罚法第三十七条第二款的规定,决 定对你(单位)的下述物品作为证据予以先行登记保存。登记保存期间, 由保管人负责妥善保管,任何单位和个人不得销毁或者转移证据。 办案 部门 意见 (签字) 年 月 日 行政 机关 负责 人审 批意 见 (签字) 年 月 日 备 注 57 编号名称数 量生产单位规格型号备注 保存地点保管人 当事人见证人 执法人员 (公章) 年 月 日 (一式三联,一联存卷,一联交当事人,一联交仓库) 先行登记保存证据物品处理通知书先行登记保存证据物品处理通知书 先登存证处字200 第 号 : 你(单位)因 行为,违反了 的规定,本机关自 年 月 日至 年 月 日,对先行登记保存证据物品清单所列物 58 品以 保存方式,存放于 。 依照 的规定,对被先行登记保存证据物品 处理清单所列物品予以 。 附:先行登记保存证据物品处理清单 (公章) 年 月 日 (一式三联,一联存卷,一联交当事人,一联交仓库) 先行登记保存证据物品处理清单先行登记保存证据物品处理清单 单位(公章): 年 月 日 编号名 称数 量生产单位规格型号形 态处理结果 1 2 59 3 4 5 6 7 8 9 10 经办人 证明人 (一式三联,一联存卷,一联交当事人,一联交仓库) (行政机关名称)(行政机关名称) 行政机关案件移送函行政机关案件移送函 移字200 第 号 : 本机关于 年 月 日对 一案立案调查,在调查中发现: 60 ,故此案超出本机关管辖范围。 依照 规定,现将该案移送你 单位处理,请查收。 附: 1、案件简介及有关材料 件 2、移送案件涉案物品清单 (公章) 年 月 日 (一式二联,一联存卷,一联接收机关) 移送案件涉案物品清单移送案件涉案物品清单 单位(公章): 年 月 日 序号名 称数 量品 级规 格生产单位备 注 1 2 61 3 4 5 6 7 8 9 10 经办人: (一式二联,一联存卷,一联接收机关) 62 案案 件件 处处 理理 审审 批批 表表 姓名 (名称) 法定代表 人/负责人 年龄 单位电话 当 事 人 地址邮编 违 法 事 实 与 证 据 办案 人处 理意 见及 依据 签字: 年 月 日 办案 部门 意见 签字: 年 月 日 法制 机构 审核 意见 签字: 年 月 日 行政 机关 负责 人审 批意 见 签字: 年 月 日 备注 63 (行政机关名称)(行政机关名称) 责令改正通知书责令改正通知书 责改字200 第 号 : 经查,你(单位)于 年 月 日,在 ,进行 的行为,已违反 第 条第 款第( )项的规定,现责令你(单位)自收到本 通知书之日起立即按下列要求改正: 1立即停止上述行为; 2 3 4 逾期未改正的,本机关将依法予以行政处罚。 特此通知。 ( 公章) 年 月 日 当事人签字: _日期:_年_月_日 执法人员签字:_日期:_年_月_日 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人。 ) 64 重重大大行行政政处处罚罚案案件件讨讨论论记记录录 案由: 讨论时间: 讨论地点: 主持人: 参加人: 记录人: 现将讨论情况记录如下: 参加人签名: 共 页 第 页 65 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行 政政 处处 罚罚 告告 知知 书书 罚告字200 第 号 : 经查,你(单位)于 年 月 日,在 (地点) 进 行 (违法事实)的行为,违反了 的规定,根据 的规 定,本机关拟对你(单位)作出 的 行政处罚。 根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条的规 定,你(单位)有权进行陈述和申辩。请你(单位)在收到本告知书之 日起三日内向 陈述和申辩。 地址: ,联系人: ; 联系电话: 。逾期不到则视为放弃上述权利,我们将 依法作出行政处罚决定。 签 收 人: 签收时间: 送 达 人: 送达时间: (公章) 年 月 日 66 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人) 送送 达达 回回 证证 事 由 受送达人 送达地点 送达文书 名称文号 受送达人 签字或盖章 代收理由 及代收人 签字或盖章 送达时间 年 月 日 时 分 送 达 人 签字或盖章 见 证 人 签字或盖章 备 注 注:1、送达文书应交给受送达人本人,如本人不在可以交给其成年家 属或所在单位负责人代收。 2、如系代收,收件人应在代收人栏内签名或盖章,并注明与受送 达人的关系。 3、受送达人或代收人拒绝接收或不签名盖章时,送达人可请其领 67 导或其他证人到场,说明情况,把文书留在其住处,在送达回证上记明 拒绝的事由和送达日期,由见证人签名,即认为已经送达。 陈陈 述述 (申(申 辩)辩) 笔笔 录录 案由: 陈述(申辩)时间: 年 月 日 时 分至 时 分 陈述(申辩)地点: 调查人姓名: 记录人姓名: 陈述(申辩)人姓名: 性别: 民族: 出生年月: 工作单位/职务: 身份证号码: 住址: 邮编: 电话: 陈述(申辩)目的: 陈述(申辩)的事实和理由: 68 陈述申辩人核对无误后签名: 记录人签名: 第 页 共 页 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行 政政 处处 罚罚 听听 证证 告告 知知 书书 听告字200 第 号 : 经查,你(单位)于 年 月 日,在 (地点)进 行 (违法事实)的行为,违反了 的规定。根据 的规 定,本机关拟对你(单位)作出 的行政处 罚。 根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条和第 四十二条的规定,你(单位)有权要求举行听证,进行申辩和质证。请 你(单位)在收到本告知书之日起三日内,向本机关提出听证要求,逾 期不到,视为放弃上述权利。 本机关邮编: ,地址: ,联系电话: 。 (公章) 年 月 日 69 当事人签收: 日期: 年 月 日 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人。 ) 听证申请书听证申请书 听证申请人: 工作单位: 身份证号: 法定代表人/负责人: 电话: 住址: 邮编: 与本案关系: 委托代理人: 身份证号: 工作单位: 电话: 拟实施行政处罚机关: 拟行政处罚内容: 申请听证的目的: 申请听证的事实和理由: 此致 (机关) 申 请 人: 委托代理人: 70 年 月 日 71 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行政政处处罚罚不不予予听听证证通通知知书书 不予听通字200 第 号 : 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的有关规定, 你(单位)就 一案提出的 听证要求,因 (超过法定期限、不符 合听证条件) ,本机关决定不予听证。 (公章) 年 月 日 当事人签收: 日期: 年 月 日 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人。 ) 72 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行 政政 处处 罚罚 听听 证证 通通 知知 书书 听通字200 第 号 : 现决定于 年 月 日 时,在 , 就 一事举行听证。经本机关负责人 指定,本次听证由 (职务、姓名)担任听证主持人。 请你(单位)凭本通知准时参加。若无故缺席,视为放弃听证权。 参加听证前,请你(单位)作好以下准备: 1、携带有关证据材料; 2、通知有关证人出席作证; 3、如申请主持人回避,请及时告知本机关,并陈述申请主持人回 避的理由; 4、如需委托代理人的,应出具听证委托书。 (公章) 年 月 日 当事人签收: 日期: 年 月 日 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人。 ) 73 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行 政政 处处 罚罚 听听 证证 公公 告告 听公字200 第 号 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定,本机 关定于 年 月 日 时,在 (地点) ,公开举行 (何人、何事、拟给予何种行政处罚)一案的听证。 特此公告。 (公章) 年 月 日 74 (一式二联,一联存卷,一联公示) 行行 政政 处处 罚罚 听听 证证 笔笔 录录 案由 时间: 地点: 方式: 主持人: 听证员: 记录人: 案件调查人: 当 事 人: (姓 名或者名称) 地 址: 联系电话: 法定代表人(负责人): 职务: 委托代理人: 性别: 地址或单位: 委托代理人: 性别: 地址或单位: 证 人: 其他人员: 兹将听证内容记录如下: 75 共 页 第 页 笔录续页笔录续页 上述笔录共 页,我已阅读,核对无误。 当事人: 委托代理人: 案件调查人: (签 章) 听证主持人: 听证员: 听证记录人: (签章) 上述笔录本人证言部分已阅读,核对无误。 证人 (签章) 76 共 页 第 页 行政处罚听证意见书行政处罚听证意见书 案 由: 时 间: 地 点: 方 式: 主持人: 听证员: 记录人: 案件调查人: 当 事 人: (姓名或者名称) 地 址: 联系电话: 法定代表人(负责人): 职务: 委托代理人: 性别: 地址或单位: 委托代理人: 性别: 地址或单位: 证 人: (姓名、性别、身份证号、地址或单位) 其他人员: 受本机关指定,由本人担任听证主持人,和听证员 一起 就 一案组织听证。现将听证情况总结如下: (填写听证的主要过程,包括调查人员提出的违法事实、证据和处罚建议,当事人的陈述、 申辩内容,双方争议的焦点,认定的主要证据,主持人的分析和处理意见。 ) 77 共 页 第 页 听证主持人:(签名) 听证员:(签名) 听证员:(签名) 78 年 月 日 附:听证笔录及相关证据材料 共 页 第 页 陈述申辩、听证情况处理审批表陈述申辩、听证情况处理审批表 办案单位 案 由 办 案 人 当事人类 别 1.陈述申辩, 2.听证 当事人提出 的事实与理 由 是否需要变 更撤销处罚 内容 需要撤 销 需要变 更 不需要 变更 撤销 属性 执法主体错误事实不清证据不 足 适用法律错误程序违法具有减 轻情节 具有从轻情节 79 原处罚意见 现处罚意见 变更法律依 据 办案部门 意 见 负责人(签名): 年 月 日 法制 机构 意见 签名: 年 月 日 行政机 关负责 人审批 意见 签名: 年 月 日 80 (行政机关名称)(行政机关名称) 行政处罚当场处罚决定书行政处罚当场处罚决定书 罚字200 第 号 : 经查明,你(单位)于 年 月 日,在 ,进行 行为,违反了 第 条第 款第( )项的规定。根据 第 条第 款第( )项的规定,本机关责令你(单位)立 即改正 行为,并决定给予: 1.警告;2.罚款人民币 元(大写)的行政处罚。 履行方式: 1.当场收缴; 2.于 年 月 日前缴至 银行。 到期不缴纳罚款的,本机关将根据中华人民共和国行政处罚法 第五十一条第(一)项的规定,每日按罚款数额的 3%加处罚款。 如不服本决定,可以在收到本决定之日起六十日内,向 提出行政复议申请。对复议决定不服的,可以在接到复议决 定之日起十五日内,向 人民法院提起诉讼。申请行政复议 或者提起行政诉讼期间,行政处罚决定不停止执行。 执法人员签名: 年 月 日 处罚地点: 处罚票号: 被处罚人签名: 年 月 日 (公章) (一式二联,一联存卷,一联交当事人) 年 月 日 81 (行政机关名称)(行政机关名称) 行行 政政 处处 罚罚 决决 定定 书书 罚字200 第 号 : 经查明,你(单位)于 年 月 日,在 ,进行 的行为,违反了 的规定。根 据 的规定,决定给予 你(单位) 的行政处罚。 上述行政处罚必须在接到本处罚决定书之日起 日内履行。 履行方式: 。逾期不履行的,本机关 将依法申请人民法院强制执行。 如不服本处罚决定,可在收到本处罚决定之日起六十日内,向 提出行政复议申请。对复议决定不服的,可以在接到复 议决定之日起十五日内,向 人民法院提起诉讼。申请 行政复议或者提起行政诉讼期间,行政处罚决定不停止执行。 (公章) 年 月 日 (一式二联,一联存卷,一联交当事人) 82 延期(分期)缴纳罚款申请书延期(分期)缴纳罚款申请书 : 本人(单位)因 ,确 实经济困难,无法立即足额缴纳规定数额的罚款,恳请贵单位批准延期 或分期缴纳罚款。 申请人: 年 月 日 附:经济困难情况证明材料 83 延期(分期)缴纳罚款审批表延期(分期)缴纳罚款审批表 案 由 当 事 人 行政处罚 决定书编号 及处罚内容 当事人申请 延期(分期) 缴纳罚款理由 办案人 拟办意见 签名: 年 月 日 办案部门 审核意见 签名: 年 月 日 法制机构 审核意见 签名: 年 月 日 行政机关负责 人审批意见 签名: 年 月 日 84 (行政机关名称)(行政机关名称) 延期(分期)缴纳罚款通知书延期(分期)缴纳罚款通知书 延(分)字 第 号 : 你(单位) 的行为,本机关 已依法作出了罚款人民币 元(大写)的行政处罚( 罚字 第 号行政处罚决定书) ,现根据你(单位)的申请, 本机关依据中华人民共和国行政处罚法第五十二条的规定,同意你 (单位): 延期缴纳罚款。延长期至 年 月 日(大写)止。 分期缴纳罚款: 第一期至 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元; 第二期至 年 月 日(大写)前,缴纳罚款 元; 余额 元至 年 月 日(大写)前缴清。 履行地点和方式同行政处罚决定书。 逾期缴纳罚款的,根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条 第(一)项的规定,每日按罚款数额的 3%加处罚款。加处的罚款在缴纳 罚款时一并收缴。 (公章) 年 月 日 当 事 人(签名): 年 月 日 执法人员(签名): 年 月 日 85 (一式二联,一联存卷,一联交当事人) 没收违法所得物品处理审批表没收违法所得物品处理审批表 根据中华人民共和国行政处罚法第五十三条规定,建议对 单位(或个人)依据 (行政处罚决定书名称)没 收的违法所得物品做销毁 移交 上交 拍卖 等处理。 序号物品名称没收时间没收数量折合金额拟处理方式 1 2 3 4 5 6 7 承 办 人 意 见 签名: 年 月 日 办 案 部 门 意 见 签名: 年 月 日 法 制 部 门 意 见 签字: 年 月 日 行 政 机 关 负 责 人 审 批 签字: 年 月 日 86 意 见 没收违法所得物品处理清单没收违法所得物品处理清单 根据中华人民共和国行政处罚法第五十三条规定,根据 (行政处罚决定书名称) ,已对当事人 因 一案,依法没收其违法所得的物品作出处理。 没收违法所得物品处理情况表 处理单位: 地址: 电话: 办案人: 序号物品名称规格单位数量处理方式地点备注 1 2 3 4 5 6 7 87 (此文书共二联,第一联存档,第二联备查) 88 行政处罚强制执行申请审批表行政处罚强制执行申请审批表 案由 案号 处罚决定书 文书编号 当事人地址 处罚决定 内容 申请强制执 行理由 承 办 人 意 见 签名: 年 月 日 承 办 部 门 意 见 签名: 年 月 日 89 法 制 部 门 意 见 签字: 年 月 日 行 政 机 关 负 责 人 意 见 签字: 年 月 日 (行政机关名称)(行政机关名称) 强制执行通知书强制执行通知书 强执字20 第( )号 : 本机关对 一案,于 年 月 日下达的 (行政处罚决定书名称、文号) ,已经发生 法律效力。该行政处罚决定责令你(单位)在 年 月 日前 履行义务,但你(单位)至今未按该行政处罚决定书履行法律文书确定 的义务。 现依照 规定,强制执行下列项目: 。 90 (公章) 年 月 日 (一式两联,第一联存卷,第二联交当事人。 ) (行政机关名称)(行政机关名称) 行政处罚强制执行申请书行政处罚强制执行申请书 强执申字200 第 号 人民法院: 一案,本机关 于 年 月 日作出 罚字200 第 号行政处罚决定书, 并于 年 月 日将 罚字200 第 号行政处 罚决定书送达当事人,已经发生法律效力。当事人逾期未履行行政处罚 决定。 根据中华人民共和国行政诉讼法第六十六条和中华人民共和 国行政处罚法第五十一条第三项的规定,特向贵院申请强制执行。具 体请求如下: 1. ; 2. ; 3. 。 91 特此申请。 (公章) 年 月 日 附: (本文书一式两联。一联由行政机关存卷,一联交法院) 行行政政处处罚罚案案件件结结案案审审批批表表 姓 名 (名称) 法定 代表人 年龄 单位电话 当 事 人 地址邮编 案 情 摘 要 处 理 情 况 92 执 行 情 况 复 议 诉 讼 情 况 办案 人意 见 签名: 年 月 日 办案 部门 意见 签名: 年 月 日 法 制 部 门 意 见 签字: 年 月 日 行政 机关 负责 人意 见 签字: 年 月 日 93 行政复行政复议议法律文法律文书书示范文本示范文本 目录 1行政复议申请书(公民/法人或者其他组织) 2口头申请行政复议笔录 3补正行政复议申请通知书 4不予受理行政复议申请决定书 5行政复议告知书 6行政复议申请转送函 7行政复议答复通知书 8被申请人答复书 9规范性文件转送函(一) 10规范性文件转送函(二) 11停止执行具体行政行为通知书 12责令受理通知书 13责令恢复审理通知书 14中止行政复议通知书 15恢复审理通知书 16延期审理通知书 17行政复议终止决定书 18行政复议调解书 19行政复议和解书 20行政复议决定书 21驳回行政复议申请决定书 22责令履行行政复议决定通知书 23行政处分建议书 24行政复议意见书 25行政复议建议书 94 1行政复行政复议议申申请书请书(公民公民/法人或者其他法人或者其他组织组织) 申请人:(姓名) 性别 出生年月 身份证(其他有效证件)号码 工作单位 住所(联系地址) 邮政编码 电话 (法人或者其他组织)(名称) 住所(联系地址) 邮政编码 电话 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 委托代理人:(姓名) 电话 被申请人:(名称) 行政复议请求: 。 事实和理由: 。 此致 (行政复议机关名称) 附件:1.申请书副本 份 2.申请人身份证明材料复议件 3.其他有关材料 份 4.授权委托书(有委托代理人的) 申请人(签名或者盖章): (申请行政复议的日期) 年 月 日 95 2口口头头申申请请行政复行政复议议笔笔录录 申请人:(姓名) 性别 出生年月 身份证(其他有效证件)号码 工作单位 住所(联系地址) 邮政编码 电话 委托代理人:(姓名) 电话 被申请人:(名称) 行政复议请求: 。 事实和理由: 。 (申请人确认)以上记录经本人核对,与口述一致。 申请人(签名或者盖章): (申请行政复议的日期) 年 月 日 记录人: 96 3补补正行政复正行政复议议申申请请通知通知书书 号 (申请人) : 你(们/单位)对(被申请人) (具体行政行为) 不服,于 年 月 日向本机关提出行政复议申请。经审查,本机关认为: 该行政复议申请(如复议请求不明确,材料不齐全等) ,需要补正以下材料:(应注明需补正的 材料要求) 。 请你(们/单位)接到本通知书后,于 日内补正申请材 料。根据中华人民共和国行政复议法实施条例第二十九条 的规定,补正申请材料所用时间不计入行政复议审理期限。 无正当理由逾期不补正的,视为放弃行政复议申请。 特此通知。 年 月 日 (行政复议机构印章) 97 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 4不予受理行政复不予受理行政复议议申申请请决定决定书书 号 申请人:(姓名) 性别 出生年月 住所 (联系地址) (法人或者其他组织)(名称) 住所 (联系地址) 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 被申请人:(名称) 住所 (联系地址) 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 申请人对被申请人(具体行政行为) 不服,于 年 月 日向本机关提出了行政复议申请。经审查,本机关 认为: (不予受理的事实和理由) 。根据中华人民共和国 行政复议法第 条、第十七条的规定,决定不予受理。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 98 5行政复行政复议议告知告知书书 号 (申请人) : 你(们/单位)对(被申请人)(具体行政行为)不服,于 年 月 日提出的行政复议申请,应当依法向(有权管辖的 行政复议机关) 提出(自提出行政复议申请之日起至 收到本告知书之日止的时间,不计入法定申请期限)。 特此告知。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) ( (县级县级人民政府全称)人民政府全称) 99 6行政复行政复议议申申请转请转送函送函 号 (接受转送的行政复议机关) : (申请人) 对 (被申请人)(具体行政行为) 不服,提 出的行政复议申请,依法应当向你机关提出。根据中华人民 共和国行政复议法第十五条、第十八条的规定,现将(申请 人)于 年 月 日提出的行政复议申请及相关材料转 送你机关(自申请人向本机关提出行政复议申请之日起至你 机关收到本转送函之日止的时间,不计入法定申请期限)。 年 月 日 (县级人民政府印章或者行政复议专用章) 抄送:(申请人) (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 7行政复行政复议议答复通知答复通知书书 100 号 (被申请人) : (申请人) 对你机关的(具体行政行为)不服提出 的行政复议申请,本机关已于 年 月 日依法受理。根 据中华人民共和国行政复议法第二十三条的规定,现将行 政复议申请书副本(口头申请行政复议笔录复印件)发送你 机关,请你机关自收到行政复议申请书副本(口头申请行政 复议笔录复印件)之日起 10 日内,对该行政复议申请提出书 面答复,并提交当初作出该具体行政行为的证据、依据和其 他有关材料。逾期未提交书面答复,未提交当初作出具体行 政行为的证据、依据和其他有关材料的,视为该具体行政行 为没有证据、依据,本机关将依法予以撤销。 特此通知。 附件:行政复议申请书副本或者口头申请行政复议笔录 复印件及相关材料。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) (被申(被申请请人全称)人全称) 101 8被申被申请请人答复人答复书书 号 被申请人(名称) 住所 法定代表人(姓名) 职务 (申请人)对本机关于 年 月 日作出的(具体行政行 为) 不服提出行政复议申请,根据你机关 行政复议答复通知书(文号 )的要求,现答复如下:(针对 申请人提出的问题作出答复,同时说明作出该具体行政行为 的事实依据、法律依据。 ) 此致 (行政复议机关名称) 附件:1.被申请人答复书一式三份 2.证据目录清单及相关证据 3.授权委托书(有委托代理人的) 被申请人:(印章) 年 月 日 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 102 9规规范性文件范性文件转转送函送函(一一) 号 (接受转送机关) : (申请人) 对 (被申请人)(具体行政行为) 不服,提 出行政复议申请时,一并提出对 (规范性文件名称)的审查 申请。根据中华人民共和国行政复议法第二十六条和其他 有关规定,现将有关材料转去,请予以审查处理,处理期间 本机关中止对具体行政行为的审查。 附件:1.行政复议申请书或者口头申请行政复议笔录 2.被申请人作出具体行政行为的法律文书 3.规范性文件副本 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 103 10规规范性文件范性文件转转送函送函(二二) 号 (接受转送机关) : (申请人) 对 (被申请人)(具体行政行为) 不服提出 的行政复议申请,本机关依法已予受理。经审查,本机关认 为该具体行政行为依据的 (规范性文件名称) 不合法,根据 中华人民共和国行政复议法第二十七条和其他有关规定, 现将有关材料转去,请予以审查处理,处理期间本机关将中 止对具体行政行为的审查。 附件:1.行政复议申请书或者口头申请行政复议笔录 2.被申请人作出具体行政行为的法律文书 3.规范性文件副本 4.认为规范性文件不合法的主要理由 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 104 11停止停止执执行具体行政行行具体行政行为为通知通知书书 号 (被申请人) : (申请人)对你机关(具体行政行为)不服提出的行政复议 申请,本机关依法已予受理。经审查,本机关认为:(需要停 止执行的事实和理由) 。 根据中华人民共和国行政复议法第二十一条的规定,决定 自 年 月 日起至作出行政复议决定之日,停止该具 体行政行为的执行。 特此通知。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) 105 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 12责责令受理通知令受理通知书书 号 (被责令受理的机关) : (申请人) 对 (被申请人)(具体行政行为) 不服, 于 年 月 日向你机关提出行政复议申请,你机关未 予受理。本机关认为:该行政复议申请符合中华人民共和国 行政复议法、 中华人民共和国行政复议法实施条例的规定, 依法应当予以受理。根据中华人民共和国行政复议法第二 十条、 中华人民共和国行政复议法实施条例第三十一条的 规定,责令你机关自收到本通知之日起受理该行政复议申请。 特此通知。 年 月 日 (行政复议专用章或者行政复议专用章) 106 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 13责责令恢复令恢复审审理通知理通知书书 号 (被责令恢复审理的机关) : (申请人) 对 (被申请人)(具体行政行为) 不服, 于 年 月 日向你机关提出行政复议申请,你机 关于于 年 月 日作出驳回行政复议申请决定。 经审查,本机关认为:该行政复议申请不属于中华人民共 和国行政复议法实施条例第四十八条第一款规定的情形。 根据中华人民共和国行政复议法实施条例第四十八条 第二款的规定,责令你机关自收到本通知之日起恢复审理。 特此通知。 年 月 日 (行政复议专用章或者行政复议专用章) 107 14中止行政复中止行政复议议通知通知书书 号 (申请人) : 你(们/单位)对 (被申请人)(具体行政行为) 不服提出 的行政复议申请,本机关依法已予受理。行政复议期间, (中止审理的事由) 。根据中华人民共和国行政复议法第 ()条或者中华人民共和国行政复议法实施条例第四十一 条第一款第()项 的规定,现决定自 年 月 日 起中止该行政复议案件的审理。行政复议中止原因消除后, 本机关将恢复该行政复议案件的审理。 特此通知。 年 月 日 (行政复议机构印章) 抄送:(其他当事人) 108 15恢复恢复审审理通知理通知书书 号 (申请人) : 你(们/单位)对 (被申请人)(具体行政行为) 不服 提出的行政复议申请,本机关依法已予受理。因 (中止审 理的事由),本机关于 年 月 日中止本案审理。 现行政复议中止的原因已消除,根据中华人民共和国行 政复议法实施条例第四十一条第二款的规定,从即日起 恢复该行政复议案件的审理。 特此通知。 年 月 日 (行政复议机构印章) 抄送:(其他当事人) 109 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 16延期延期审审理通知理通知书书 号 (申请人) : 你(们/单位)对 (被申请人)(具体行政行为) 不服提出 的行政复议申请,本机关依法已予受理。经审理,本机关认 为,本案情况复杂,不能在法定期限内作出行政复议决定。 根据中华人民共和国行政复议法第三十一条第一款的规 定,行政复议决定延期至 日作出。 特此通知。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) 抄送:(其他当事人) 110 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 17行政复行政复议终议终止决定止决定书书 号 申请人:(姓名) 性别 出生年月 住所(联系地址) (法人或者其他组织)(名称) 住所(联系地址) 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 被申请人:(名称) 住所(联系地址) 法定代表人或者主要负责人(姓名)职务 申请人对被申请人(具体行政行为)不服提出的行政复 议申请,本机关依法已予受理。行政复议期间, (终止审理的 事由)。根据中华人民共和国行政复议法或者中华人民 共和国行政复议法实施条例第四十二条第()款第()项的规 定,行政复议终止。 年 月 日 (行政复议机关印章或者行政复议专用章) 111 (行政复(行政复议议机关全称)机关全称) 18行政复行政复议调议调解解书书 号 申请人:(姓名) 性别 出生年月 住所(联系地址) (法人或者其他组织)(名称) 住所(联系地址) 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 委托代理人:(姓名) 住所 (联系地址) 被申请人:(名称) 住所 法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 第三人:(姓名/名称)住所 (联系地址) 委托代理人:(姓名) 住所 (联系地址) 申请人对被申请人(具体行政行为) 不服,于 年 月

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