护士长考评制度

西山医院护士长考评制度及方案 为了加强护理管理，督促护士长认真履行护士长职责， 充分发挥护士长的护理管理能力，以及进一步规范护士长管 理行为，提高 护士长综合素质，努力确保临床护理安全，特 制定护士长管理考评方案及考核标准， 护理部将根据此方 案及有关规定严格考核。 一、护理部每月对临床护士长进行考评一次，做到有考 核有记录。 二、护士长考核标准由护理质量检查成绩、护士长理论 技能考核成绩、护士对护士长的综合评价成绩、护理部对护 士长职责考核评价成绩组成，所有项目的平均分值为护士长 当月考评得分。 三、为保证考评公平合理，根据各科护理工作量的大小 不等将全院所有科室护士长分为两个组：组：门（急）诊部、 ；组：内科、外科、妇产 科、手 术室。 三、组护士长考评成绩95 分者为优异，85-94 分者为 良，75-84 分者为合格，低于 75 分者为不合格； 组护士长考 评成绩90 分者为优异，80-89 分者为良，75-89 分者为合格， 2 低于 75 分者为不合格。 四、对考评优异者医院给予奖励当月奖金系数的 10%， 考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 20%；连续两次考 评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 50%；连续三次以上 考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的全部，并做为护士 长是否继续任用的依据。 五、附护士长职责考核评价标准及护士对护士长的综合 评价 3 护士长职责考核评价表 姓名 检查日期 总分 100 分 得分 扣 分 考 核 内 容 扣 分 标 准 1. 在护理部的领导下开展工作，服从领导；制定科室护理工 作计划，做到月有计划、小结，工作中有重点，有半年总结 和年总结 一 项不符合要 求 扣 2 分 2.加强护士执业道德教育，改善服务态度，注重交流技巧， 仪表行为规范，语言文明，提高病人满意度，有科室护士行 评价 满意度下降一个百 分点扣 2 分；发现 一人次护士行业不 规范扣 2 分；发生 一次护理投诉扣 5 分 3.病房管理达“三化、八字”标准，护理人员能严格执行操 作规程、护理常规及各项规章制度 发现一人次扣 2 分 4.晨晚间护理及危重病人护理符合要求，无护理并发症发生。 不符合要求发现一 人次扣 1-3 分 5.组织指导并参加危重及大手术病员的抢救、护理工作，无 护理差错事故、医疗纠纷发生。 一项不符合要求扣 3 分 6.有护理人员业务培训方法措施及考核意见，督促、检查、 指导护士工作，护理人员年度考试，考核合格率达规定标准。 一项不符合要求、缺 项 扣 2 分 7.每周一次护理质量检查。 缺 项 扣 3 分 8.每月组织 1 次护理查房，业务学习等并记录。 缺 一 项 扣 3 分 9.转科护士带教工作落实，有带教计划、考核意见。 缺项扣 2 分，缺一 次扣 5 分，无考核、 小结扣 2 分 4 10.每月参加护士长会议，护士长手册项目齐全，填写规范， 各项登记、表格等定期交护理部。 缺一次扣 5 分，缺 项不符合要求扣 2 分 11.护理差错事故、医疗纠纷、护理并发症及时报告，不得隐 瞒，并及时组织调查落实，提出处理意见。 隐瞒一例扣 20 分， 不按时上报扣 5 分， 无处理意见扣 2 分 12.急救物品、药品和贵重仪器专人管理，定位放置，定期检 查，保证使用，急救物品完好率达标。 一项不符合要求扣 3 分 13.按护理程序进行工作，对危重病人要求做到“九知道”， 健康教育覆盖率、护理措施落实率均达 100%、护理病历合格 率95%。 未做到一次扣 2 分 14.环境整洁，床单元设施、布局合理，监护应急系统完好备 用，消毒措施完善。 发现一次不符合要 求扣 2 分 15.积极开展新业务、新技术。 符合一项加 5 分 注：三化：制度化、规范化、程序化； 八字：安静、整洁、舒适、安全 九知道：床号、姓名、年龄、诊断、护理等级、饮食、 主要治疗、阳性检查、护理诊断。 5 护士对护士长的考核评价 科室： 护士长： 日期： 年 月 日 分数 项 目 得分 扣分原因 15 工作积极，勇挑重担、工作中以身作则贯彻执行医院及上级指示精神和任务 15 坚持原则，勇于开展批评与自我批评 15 较强的理论基础知识，有效组织科室护理查房，危重病人的抢救，病例讨论 15 坚持无菌技术操作，严格执行操作规程，并能指导转科护士及护士的业务技术 10 团结同志，对科室同志一视同仁，公平合理排班，合理分工，较好协调医、护关系 10 执行病