安徽省著名商标申请表下载

安 徽 省 著 名 商 标 认 定 申 请 表 申请人名称（盖章） 合肥市新禾米业有限公司 申请认定商标 岱山湖及图 法定代表人 周义山 联 系 人 周义山 联 系 电 话 055167701800 企 业 住 所 合肥市肥东县店埠镇石塘路 填 表 日 期 2013 年 3 月 26 日 安徽省工商行政管理局 制 申请人名称 合肥市新禾米业有限公司 申请人地址 合肥市肥东县店埠镇石塘路 执照注册号 合肥市新禾米业有限公司 公司类型或企业 性质 （按营业执照填 写） 合肥市肥东县店埠镇石塘路 商标注册时间 2004-12-07 注册证号 340122000004764 注册类别 30 核定使用的商品/ 服务 米；谷类制品；面粉；生糯粉；汤元粉；面条；米粉；玉米粉； 玉米片；大麦粗粉 申请认定的商品/ 服务 大米；米粉 （在注册证核定范围内选择主营业务，不得多于二项） 商标变更、转让、 续展情况 （见 页） （应提供国家工商总局商标局证明） 商标使用许可情 况 无 申请认定的商标图样 图样必须与商标注册证一致 另附商标标识 5 张（黑白墨稿，7.5cm7.5cm）见 页 县理 级局 工受 商理 行意 政见 管 提供材料是否： 真实 完整 符合法定形式 盖 章 年 月 日 企业法人营业执照或营业执照是否有效 前置审批有关许可和证明是否有效 商标注册证是否有效 注册人名义与企业名称是否一致 提供的商标使用许可合同及委托书是否有效 注册人名义变更、转让、续展等证明是否有效 实际使用与核定使用商品（服务）是否一致 实际使用商标标识与注册商标是否一致 企业生产条件、经营规模是否符合著名商标认定条件 厂容厂貌是否良好 生产经营是否正常运行 经济效益是否逐年增长 市 工 商 行 政 管 理 局 实 地 考 察 情 况 考察人： 考察人： 年 月 日 企 业 发 展 概 况 合肥市新禾米业有限公司位于包公故里、皖中腹地的肥东县城东 1.5KM 处。公司成立于 2003 年 6 月，主营粮食收购、大米加工，由成立之初注册 资本 200 万元、占地 1200M2 、生产建筑面积 400M2、销售收入 300 万元， 发展到 2012 年注册资本 1000 万元、占地 5800M2、销售收入 11369 万元、 利税 339 万元。公司现有总资产 4248 万元，原粮和成品仓储容量 8200 吨， 拥有 180T/D 大米生产流水线，配有先进的砻谷机、碾米机、色选机和抛光 机，设备一流，生产工艺先进科学，在全省同行业中占有一席之地。公司近 三年持续投入 1000 多万元用于设备更新、产品研发和技术改造。公司现有 职工人数 56 人，其中大专以上及科技人员 22 人，占职工总数的 39%，从事 新产品研发活动人员 4 人，占职工总数 7%。目前产品有 “岱山湖”牌系列 产品银丝米、润洁米、丝苗香米、玉润粳米、珍珠糯米和“谷香缘” 、 “桴槎 山”系列产品，其中 “岱山湖”牌系列大米已占居省内市场，并远销北京、 上海、河南、山东、江苏、浙江、福建、广东全国各地。2012 年“岱山湖” 注册商标被评为合肥市知名商标。公司产品于 2011 年通过 ISO9001:2000 质 量体系认证，连续多年被授予“粮食产业化省级龙头企业” 、 “农业产业化 省级龙头企业” 、 “全省放心粮油进农村进社区示范企业” 、 “AA 级信用企业” 等荣誉称号。 公司自成立以来，致力于“岱山湖”牌系列大米新产品的研发与推广， 在绿色环保、节能减排等方面做出了积极的贡献。公司拥有绿色水稻基地 2000 亩，有机水稻基地 500 亩，走“公司+基地+农户”的模式，订单农业 辐射带动周边 5 万亩绿色水稻生产，为公司“岱山湖”牌系列产品提供了品 质保障。 （证明材料见 页） 企 业 商 标 使 用 管 理 和 保 护 制 度 （证明材料见 页） 企业全景实拍照片 （不得以发展规划图、设计效果图或建设模型照片代替） 企业生产一线实拍照片一组 （体现企业生产管理及先进设备等情况） 该 商 标 标 识 实 际 使 用 的 实 拍 照 片 该 商 标 注 册 证 实 拍 照 片 该商标最早使用的证明材料 （ 可 通 过 商 品 包 装 、 供 货 合 同 、 销 售 发 票 、 广 告 宣 传 或 商 标 注 册 证 等 有 关 情 况 证 明 ） （证明材料见 页） 使用申请认定商标的主要商品或者服务项目近三年的主要经济指标 （销售额或者营业收入、净利润、税收单位：人民币万元） 时 间 主 要 经 济 指 标 同 行 业 排 名 年销量（单位：吨）： 16139 销售额或者营业收入： 5810 净利润： 194 2010 年 税收： 3.98 年销量（单位：吨）： 18883 销售额或者营业收入： 7175 净利润： 245 2011 年 税收： 4.92 年销量（单位：吨）： 28423 销售额或者营业收入： 11369 净利润： 331 2012 年 税收： 7.8 说明：1、以上主要经济指标为申请人使用申请认定商标的商品或者服务项目的主要经济 指标； 2、主要经济指标应提交申请人加盖财务专用章的各年度财务报表（如损益表和资 产负债表）或者其他报表复印件，且本页表内所填数据应与报表数据相符，上述四项主 要经济指标应由会计师事务所出具专项审计报告，税 收应提交税务部门的证明文件。 3、 同行业排名情况就由省级以上行业协会或者行业行政主管部门出具证明。 （证明材料见 页） 省 级 以 上 荣 誉 或 获 奖 情 况 2007 年 “岱山湖”牌晚籼米被安徽省粮食行业协会授予“放心米”荣誉称号； 2010 年 被安徽省粮食局授予“安徽省粮食产业化龙头企业” 荣誉称号； 2011 年 被安徽省粮食行业协会授予“全省放心粮油进农村进社区示范企业” 荣誉称 号； 2012 年 被安徽省粮食局授予“安徽省粮食产业化龙头企业” 荣誉称号； 2012 年 被安徽省农业产业化工作指导委员会授予“安徽省农业产业化龙头企业” 荣 誉称号。 （证明材料见 页） 企业质量管理、食品安全、环境管理或生产许可管理等情况 公司于 2011 年通过 ISO9001：2000 质量管理体系认证，在生产过程中 严格按照质量体系要求进行管理。近年来公司先后对在岗 100%的员工进行 了培训，目前公司有 22 名技术人员，公司生产管理工作得到不断完善。公 司取得粮食收购许可证、全国工业产品生产许可证和食品卫生许可证。生产 中，公司始终将安全生产与环境保护相结合，设有专职的卫生和环境监督部 门和人员，对新、改、扩建项目环评做到“三同时” ，确保多年来公司无一 例食品安全、卫生、环境影响而发生的投诉案件。 （证明材料见 页） 本企业其他商标在中国及外国（地区）的注册情况 国 别 商标名称 申请时间 注册时间 注册类别 注册证号 中国 岱山湖 2003-5-26 2004-12-7 30 3568089 中国 浮槎山 2009-6-27 2010-11-7 29 7506272 中国 谷香缘 2009-6-29 2010-11-21 30 7506253 中国 谷香缘 2011-2-14 2012-4-28 29 9120843 合计（单位：件） 注册商标 正在申请注册的商标 说明：1、应将本企业所有商标的注册情况（包括正在申请注册的商标）按商标、国家、 类别顺序列明，填写不下的可别附页； 2、已注册的商标应提交商标注明证明（含变更、续展、转让证明）复印件，正在 申请注册的商标应提交商标局爱理通知书复印件作为证明材料。 （证明材料见 页） 本企业其他商标在中国及外国（地区）的注册情况 国 别 商标名称 申请时间 注册时间 注册类别 注册证号 合计（单位：件） 注册商标 正在申请注册的商标 国内商标注册情况 国外商标注册情况 说明：1、应将本企业所有商标的注册情况（包括正在申请注册的商标）按商标、国家、 类别顺序列明，填写不下的可别附页； 2、已注册的商标应提交商标注明证明（含变更、续展、转让证明）复印件，正在 申请注册的商标应提交商标局爱理通知书复印件作为证明材料。 （证明材料见 页） 近三年广告发布情况 时间 媒体内型 宣传范围 广告投入（万元） 广播电视 肥东电视台、深圳电视台发布“岱山湖” 牌系列大米产品广告 10 报刊 户外 101 省道 5KM 处、京港澳高速谢庄镇 5KM 处发布“岱山湖”牌系列大米产品 广告 18.2 其它 合蚌路墙体发布“岱山湖”牌系列大米 产品广告，画册海报广告及社区促销活 动 8 2010 年度 合计（万元） 36.2 广播电视 合肥经济生活频道、济南经济生活频道 发布“岱山湖”牌系列大米产品广告 18.3 报刊 户外 京港澳高速谢庄镇 5KM 处发布“岱山湖” 牌系列大米产品广告、合蚌路路口墙体 发布“岱山湖”牌系列大米产品广告 15.1 其它 画册海报广告及社区促销活动 6 2011 年度 合计（万元） 39.4 广播电视 合肥经济生活频道、深圳电视台发布 “岱山湖”牌系列大米产品广告 19.8 报刊 户外 101 省道 5KM 处、312 国道 3KM 处发布“岱山湖”牌系列大米产品广告 24.5 其它 画册海报广告及社区促销活动 4 2012 年度 合计（万元） 48.3 说明：1、以上不包括本企业其他商标的广告发布情况； 2、广告发布方式包括电视、电台、报刊、杂志、户外和其它； 3、应提交每年每一地区每一媒体 12 张主要的广告合同、发票复印件作为证明材料