妇科肿瘤患者血浆中纤维蛋白原水平研究

妇科肿瘤患者血浆中纤维蛋白原水平研究 【摘要】: 目的 探究妇科肿瘤患者的血浆中纤维蛋白原水平变化的相关问题。方法 以我院 2009 年 1 月至 2010 年 12 月间入院治疗的 60 例妇科肿瘤患者按照病情状况，分为妇科恶性肿瘤组和妇科良性肿瘤组每 组各 30 例，同时以 30 例健康女性作为正常对照组进行比较了分析。结果 与正常对照组相比，良、恶 性肿瘤患者的反应延滞时间(DT)明显缩短，纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)增高，凝固性纤维蛋白原 含量(s )增高，纤维蛋白原分子功能(FMPV/Amax)降低，而且恶性肿瘤更为明显。恶性肿瘤组、良性肿 瘤组与正常对照组比较 P 均0.01。结论 对于妇科肿瘤患者而言，会发生分子功能水平不正常以及血液 纤维蛋白原处于较高水平的状态。妇科肿瘤的患者在临床表现上，一般会处于高凝状态，我们在临床实 践的过程中可以对患者的纤维蛋白原功能进行实时检测，从而更好的控制血栓性疾病发生的几率。 【关键词】妇科；肿瘤;纤维蛋白原 根据相关学者以及国内外相关的报道和统计分析结果显示，患者机体内的肿瘤会对其周边组织造成 侵袭。这种侵害实际上是根据患者机体素质水平的不同，会给患者的凝血机制带来不同程度的不良影响。 也就说患者纤维蛋白原水平发生了不同程度的改变。本文正是基于此，为了探究妇科肿瘤患者的血浆中 纤维蛋白原水平变化的相关问题，选取了我院 2009 年 1 月至 2010 年 12 月间入院治疗的 60 例妇科肿瘤 患者的相关资料进行了比较分析。现将相关的研究结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本次研究所涉及的患者为我院 2009 年 1 月至 2010 年 12 月间入院治疗的 60 例妇科肿瘤患者。该 60 例患者中男性患者 35 例（58.3%） ，女性患者 25 例（41.7%） ；患者中年龄最大的为 65 岁，年龄最小 的为 41 岁，平均年龄为 54.8 岁。将这 60 例妇科肿瘤患者分为以下两组：妇科恶性肿瘤组和妇科良性肿 瘤组每组分别 30 例，同时选取 30 例健康女性作为正常对照组进行比较分析。三组患者在年龄、性别等 方面经统计学的分析以后结果显示无显著性差异，且具可比性（P0. 05） 。 1.2 检测方法 在巴曲亭作用下，纤维蛋白原降解成纤维蛋白单体并发生聚合反应，单体聚合反应发生的透光度变 化在 340nm 连续进行监测，所产生的电平信号由计算机自动转换成数字信号，其结果作为反应数据存入 微机存贮器中，然后由微机对这些数据处理后得出下列参数：纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)，最 大吸光度(Amax)，凝固性纤维蛋白原含量 (s )，反应延滞时间(DT)，纤维蛋白原分子功能(FMPV/Amax)。 1.3 统计学方法 本次研究所采用的统计工具为 SPPS15. 0 统计软件，相关的数据检验采用的 t 检验。并认为 P0.05 时差异具有统计学意义。 2 结果 按照上述检测方法，对结果分析以后我们发现：与正常对照组相比，良、恶性肿瘤患者的反应延滞 时间(DT) 明显缩短，纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV) 增高，凝固性纤维蛋白原含量(s )增高，纤维蛋 白原分子功能(FMPV/Amax)降低，而且恶性肿瘤更为明显。具体的详细资料详见表 1。 表 1 三组患者检测结果指标对比一览表 例数 DT(s) FMPV Amax FMPV/Amax S(g/L) 正常对照 30 3910 0. 510.13 0.1510.033 3. 870. 17 3. 011. 65 恶性肿瘤组 30 1611 0. 810.34 0.2220.072 3. 350. 67 3. 882. 16 良性肿瘤组 30 2310 0. 630.21 0.2110.049 3. 190. 38 3. 741. 38 注：恶性肿瘤组、良性肿瘤组与正常对照组比较 P 均0.01。 3 结论 根据上述结果，我们得出以下结论：对于妇科肿瘤患者而言，会发生分子功能水平不正常以及血液 纤维蛋白原处于较高水平的状态。妇科肿瘤的患者在临床表现上，一般会处于高凝状态，我们在临床实 践的过程中可以对患者的纤维蛋白原功能进行实时检测，从而更好的控制血栓性疾病发生的几率。 4 讨论 纤维蛋白原的来源实际上是来源于肝脏。肝脏通过肝细胞的粗面内质网进行一系列的合成和分泌以 后最后得到了纤维蛋白原。然后随着人体的血液循环，不断的持续的输送了身体的各大器官。经相关的 研究结果显示，作为人体血液内保有量最多的凝血因子纤维蛋白原的半衰期大致介于 72 小时和 96 小时 之间。纤维蛋白原在生理方面所表现出来的功能主要是直接参与人体体内的相关凝血过程，在整个过程 中纤维蛋白原还有其他的一些功能，比如它可以参与到细胞粘附、增殖和分化的过程中，并在其中发挥 一定的作用。根据对相关国内外同行学者的比例报道和调查统计分析结果来看，普遍认为与普通人相比 癌症患者的血浆中纤维蛋白原水平明显增高，这在一定程度上说明恶性肿瘤患者出现高纤维蛋白血症的 几率很高。 本次研究所采用的是巴曲亭用来对纤维蛋白原进行降解，将纤维蛋白原降解成纤维蛋白单体，同时 纤维蛋白单体发生了相关的聚合反应。纤维蛋白单体在整个聚合反应的过程中我们发现，这种聚合反应 的速率与纤维蛋白原的数量和纤维蛋白原的数量均成正相关的关系。因此，我们可以认为，在很大程度 上纤维蛋白单体在单位时间的聚合度可以反应两个问题：第一，就是聚合度越高说明纤维蛋白原的数量 越多；第二，就是聚合度越高说明纤维蛋白原的质量和功能也越好。 通过本次的临床研究结果可得：对于恶性肿瘤患者来说，他们的纤维蛋白原的含量较高，并且纤维 蛋白单体的聚合反应速度与较普通人的速度相比也较高。特别是对于那些恶性肿瘤患者来说，他们速度 的增高水平更加显著（反应延滞时间明显缩短，并且 P0.05） ，但是同时发现相关患者的纤维蛋白原分 子反应性降低。此外，本次研究的结果还显示，妇科恶性肿瘤的患者机体所处的状态是一种高凝状态， 鉴于此，针对妇科恶性肿瘤实施抗凝疗法具有一定的理论意义和现实意义。 总之，通过本次的研究我们发现：对于妇科肿瘤患者而言，会发生分子功能水平不正常以及血液纤 维蛋白原处于较高水平的状态。妇科肿瘤的患者在临床表现上，一般会处于高凝状态，我们在临床实践 的过程中可以对患者的纤维蛋白原功能进行实时检测，从而更好的控制血栓性疾病发生的几率。此外， 在运用抗凝疗法则可以有效、全面的改善预后，具有较高的临床应用价值。 【参考文献】 【1】Dahan,A,Romberg,R,Teppema,L,Sarton,E,Bijl,H,Olofsen,E. Simultaneous measurement and integrated analysis of analgesia and respiration after an intravenous morphine infusion .Anesthesiology, 2010,101, 101 :12011209 . 【2】 Susan E. McCann,Jo L. Freudenheim,James R. Marshall,John R. Brasure,Mya K. Swanson,Saxon Graham. Diet in the epidemiology of endometrial cancer in Western New York (United States)J Cancer Causes and Control, 2007,11, (10) . 【3】Christian PetersEngl,Wilhelm Frank,Eberhard Danmayr,Hans P. Friedl,Sepp Leodolter,Michael Medl. Association between endometrial cancer and tamoxifen treatment of breast cancerJ Breast Cancer Research and Treatment, 2009,54, (3) . 【4】Annette Schmider-Ross,Olaf Pirsig,Elisabeth Gottschalk,Carsten Denkert,Werner Lichtenegger,Angela Reles. Cyclin- dependant kinase inhibitors CIP1 (p21) and KIP1 (p27) in ovarian cancerJ Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 2010,132, (3) . 【5】 Shiozawa T,Shiohara S,Kanai M,et al. Expression of the cell cycle regulator p27(Kip1)in normal squamous epi