健康评估作业练习一选择题

健康评估 作业练习一 一、单项选择题 1.患者体温在 39以上，24 小时内波动范围超过 2，但都在正常水平以上，该患者的热型为（A ） A.波状热 B.间歇热 C.不规则热 D.弛张热 E.回归热 2.突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为 （ C ） A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肺梗塞 D.肋间神经炎 E.急性支气管炎 3.下列疾病可出现全身性水肿，除了（E ） A.肺心病心功能不全 B.尿毒症 C.晚期肝硬化 D.肾病综合症 E.丝虫病 4.心力衰竭引起的紫绀是（D ） A.中心性紫绀 B.心性紫绀 C.肺源性紫绀 D.混合性紫绀 E.周围性紫绀 5.亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（E ） A.低流量吸氧紫绀不消退 B.静注亚甲蓝可使紫绀消退 C.静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D.静注大量维生素 C 可使紫绀消退 E.高流量吸氧可使紫绀消退 6.不属于正常淋巴结特点的是（D ） A.直径0.5 B.质地柔软 C.表面光滑 D.常可触及 E.无压痛且活动 7.出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset 征）见于（A ） A.严重主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.震颤麻痹 D.老年人 E.主动脉瓣狭窄 8.胸部局部压痛常见于（A ） A.胸部软组织炎或肋骨骨折 B.大叶性肺炎 C.胸膜炎 D.支气管肺炎 E.肺癌 9.桶状胸常见于（E ） A.肺结核 B.风心病 C.佝偻病 D.发育畸形 E.肺气肿 10.一位 45 岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为（D ） A.乳腺炎 B.乳腺小叶增生 C.乳腺囊肿 D.乳腺癌 E.以上都不是 11.正常成年人呼吸频率一般为（A ） A.18 次分钟 B.24 次分钟 C.12 次分钟 D.24 次分钟 E.12 次分钟 12.60 岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是（C ） A.做心电图 B.照 X 光片 C.查体配合心电图诊断 D.查体配合 X 片诊断 E.查体配合钡餐透视 13.正常心尖搏动位于（B ） A.胸骨左缘第 4 肋间锁骨中线内侧 0.51.0处 B.胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内侧 0.51.0处 C.胸骨左缘第 6 肋间锁骨中线内侧 0.51.0处 D.胸骨右缘第 4 肋间锁骨中线内侧 0.51.0处 E.胸骨右缘第 5 肋间锁骨中线内侧 0.51.0处 14.心浊音界呈靴形者见于（D ） A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄 15.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于（A ）A.风湿性主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣 关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 16.脉压增大常见于以下情况，除了（E ） A.主动脉瓣关闭不全 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进 D.老年性动脉硬化 E.主动脉瓣狭窄 17.关于肠胃型和蠕动波不正确的是（B ） A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部 C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致 D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边 E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失 18.关于腹反跳痛不正确的是（B ） A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻 B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 D.阳性说明腹膜壁层已受累及 E.见于急慢性腹膜炎 19.共济运动检查不包括（E ） A.指鼻试验 B.跟膝胫试验 C.轮替试验 D.Romberg 征 E.折刀现象 20.第二角色 又称（C ） 。为人们完成每个生长发育阶段特定任务所必须承担的，由所处社会情形和职业所 确定的角色。如母亲角色、护士角色。 A.基本角色 B.相对角色 C.一般角色 D.特殊角色 E.独立角色 21.一个健康人上班途中突然遇到交通事故而受伤住院，刹那间变成病人并要履行病人角色的义务，就可感到 难以适应，产生（ A ） 。 .角色冲突 .角色模糊 .角色匹配不当 .角色负荷过重 .角色负荷不足 22.让一名护士当推销员就会产生（ C ） 。 .角色冲突 .角色模糊 .角色匹配不当 .角色负荷过重 .角色负荷不足 23.角色适应不良会给个体带来（ C ）的不良反应。 .生理反应 .宗教信仰方面 .生理和心理两方面 .价值观方面 .心理反应 24.病人角色（ C ）多见于初次生病，初次住院，尤其是初诊为癌症的病人。 .冲突 .强化 .缺如 .消退 .独立 25.一位患者的母亲，因孩子突然生病而将其“母亲”角色上升为第一位，承担起照顾孩子的职责，此时产生 她原有的病人角色（ D ）.冲突 .强化 .缺如 .消退 .独立 二. 多项选择题（X 型题） 26.评估疼痛应注意 ABCDE A.发病的特点 B.疼痛的部位 C.疼痛的性质与强度 D.牵涉痛放射部位 E.诱发缓解疼痛的因素 27.护理诊断的形成过程包括 ABD A.分析资料 B.分析问题 C.药物或手术治疗方案 D.做出护理诊断 E.病理分析 28.全身皮肤色素沉着见于 ACED A. 肝硬化 B. 妊娠 C. 慢性肾上腺皮质功能减退 D. 使用砷剂 E. 使用抗肿瘤药物 29.有关眼睑，不正确的是 ABD A.双侧睑下垂见于动眼神经麻痹 B.单侧睑下垂见于面神经麻痹 C. 单侧眼睑闭合障碍见于面神经麻痹 D.双侧眼睑闭合障碍见于动眼神经麻痹 E.双侧睑下垂见于重症肌无力 30.颈动脉明显搏动见于 CDE A.右心衰竭 B.左心哀竭 C.主动脉瓣关闭不全 D.高血压 E.甲状腺功能亢进 作业练习二 一、单项选择题 1.下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（B ） A.胸膜炎 B.心绞痛 C.心肌病 D.风湿性心脏病 E.自发性气胸 2.关于心源性水肿的描述，错误的是（C ） A.发展较缓慢 B.水肿比较坚实 C.从眼睑颜面开始延及全身 D.常伴肝肿大 E.常有静脉压高 3.惊厥伴脑膜刺激征常见于（A ） A.脑膜炎 B.肾炎 C.高血压 D.子痫 E.铅中毒 4.意识障碍伴瞳孔散大见于（D ） A.吗啡中毒 B.巴比妥药物中毒 C.有机磷农药中毒 D.酒精中毒 E.青光眼 5.关于蜘蛛痣的描述不正确的是（E ） A.是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B.多见于上腔静脉的分布区域 C.与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D.其临床意义与肝掌相同 E.一旦发现，患者就可诊断为肝病 6.确定扁桃体 肿大还是 肿大的界限是（B ） A.舌腭弓 B.咽腭弓 C.咽后壁正中线 D.悬雍垂 E.以上都不是 7.颈静脉搏动可见于（B ） A.高血压病 B.严重三尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.剧烈运动 8.下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（E ） A.右心衰竭 B.缩窄性心包炎 C.心包积液 D.上腔静脉阻塞综合征 E.左心衰竭 9.胸骨压痛常见于（B ） A.胸腔积液 B.白血病 C.气胸 D.再生障碍性贫血 E.气管内异物 10.一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为（C ） A、哺乳期妇女 B.乳腺癌 C.乳腺炎 D.乳腺小叶增生 E.乳腺囊肿 11.呼吸过缓常见于（E ） A.发热 B.疼痛 C.甲状腺功能亢进 D.心功能衰竭 E.镇静剂过量 12.70 岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫痰可能为（B ） A.慢性支气管炎急性发作 B.急性左心衰竭 C.支气管哮喘 D.急性胃炎 E.有机磷中毒 13.心尖搏动向左下移位，其原因为（A ） A.左室增大 B.右室增大 C.左、右室增大 D.右位心 E.全心脏扩大 14.正常成人心率为（E ） A.120 次分 B.100 次分钟 C.60 次分钟 D.150 次分钟 E.60100 次分钟 15.梨形心脏常见于（B ） A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 16.腹式呼吸增强见于（E ） A.急性腹膜炎 B.膈麻痹 C.腹水 D.腹腔内巨大肿物 E.胸腔疾病 17.局限性右下腹肌紧张见于（E ） A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.胃肠穿孔 D.盆腔脏器炎症 E.以上都不是 18.深反射不包括（C ） A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.挠骨骨膜反射 D.跖反射 E.膝反射 19.第一角色 也称（A ） 。是决定个体的主体行为，由每个人的年龄、性别所赋予的角色。如儿童、妇女、 老人等。 .基本角色 B.相对角色 C.一般角色 D.特殊角色 E.独立角色 20.三角色 也称（ E ） 。是可自由选择的，为完成某些暂时性发展任务而临时承担的角色，如护士学会会员。 基本角色 B.相对角色 C.一般角色 D.特殊角色 E 独立角色 21.一位新病人入院后，如果护士未能及时与其进行有效沟通，使病人对住院期间自己的角色不明确，不知道 医院作息时间以及自己应该如何配合治疗，就会因对病人角色不清而产生焦虑，造成（A ） 。 角色冲突角色模糊角色匹配不当角色负荷过重角色负荷不足 22.让一个知识渊博、经验丰富、事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生（E ） 。 .角色冲突 .角色模糊 .角色匹配不当 .角色负荷过重 .角色负荷不足 23.一位领导住院期间因担心工作不能完成而希望将工作带到病房进行，从而影响其休息、睡眠等病人角色的 发挥就是一种病人角色（ A ） .冲突 .强化 .缺如 .消退 .独立 24.长期住院病人刚刚出院，却仍然沉溺于病人角色，而对自我能力怀疑、失望，对原承担的角色恐惧，即称 为（ B ） .冲突 .强化 .缺如 .消退 .独立 25.良好的（ B ）有助于人们认识疾病、获取健康保健信息、改变不良传统习惯以及提高卫生服务的有效利 用。 .经济 .教育水平 .生活方式 .社会支持 .社会关系 二、多项选择题（X 型题） 26.恶臭味痰液常见于 CD A.肺癌 B.肺结核 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.大叶性肺炎 27.关于主诉的叙述，正确的是 ACD A.咽痛，发热两天 B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力 3 天 C.活动后心悸、气促 2 年，下肢水肿 10 天 D.患糖尿病 10 年，多饮、多食、多尿、消瘦明显 2 个月 E.经检验白血病复发，要求人院化疗 28 属于客观资料的是 ABE A.头痛 2 天 B.感到恶心 C. 腹部压痛 D. 体温 397 E. 睡眠不好，多梦 29.能影响性征的疾病有 ABCE A.肾上腺皮质肿瘤 B.长期使用肾上腺皮质激素 C.肝硬化 D.血友病 E.某些支气管肺癌 30.皮肤苍白可见于 ABCE A.休克 B.主动脉瓣关闭不全 C.贫血 D.一氧化碳中毒 E.惊恐 作业练习三 一、单选择 1.下列对压力认识的观点错误的是（E ） A.健康的应对方式是问题式应对方式 B.社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源” C.升华、幽默是积极的心理防卫机制 D.压力反应是一种非特异性反应 E. 压力反应是一种非特异性反应 2.贫血病人较可靠的评估部位（A ） A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘 膜 3.符合瘀斑描述的是（C ） A.直径小于 2mm，压之不褪色 B.直径小于 2mm，压之褪色 C.直径大于 5 mm，压后不褪色 D.直径为 3-5 mm，加压后不褪色 E.片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起 4.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位（D ） A. 自主体位 B. 被动体位 C. 强迫坐位 D. 右侧卧位 E. 左侧卧位 5.根据下列描述，那种是麻疹粘膜斑（D ） A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜瘀斑 6.颈静脉怒张不见于（D ） A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 7.瞳孔正常直径（E） A.25mm B.12 mm C.34 mm D.56 mm E.35 mm 8.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（B ） A.急性乳房炎 B.乳腺癌 C.乳腺囊肿 D.先天性畸形 E.乳腺纤维瘤 9.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于（D ） A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔疾病 E.膈肌麻痹 10.患者，男性，24 岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。查体：体温 39，血压 120/70mmHg，脉搏 100 次/ 分，呼吸 28 次/分，身体评估侧重点注意事项（D ） A.头颈部检查 B.浅表淋巴结检查 C.心脏的视、触、叩、听 D.肺部的视、触、叩、听 E.脊柱四肢检查 11.检查心脏震颤常用（E ） A.全手掌 B. 食指、中指指腹 C.食指、中指指尖 D.手掌桡侧 E.手掌尺侧 12.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（B ） A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤一定能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音 D.无杂音也能触到震颤 E.震颤与杂音的产生机制不同 13.正常人能听到的心音有几个（B ） A.1 个 B.2 个 C.3 个 D.4 个 E.5 个 14.有关心尖搏动的说法，错误的是（D ） A.正常位于左侧第五肋间隙 B.锁骨中线内侧 0.5-1.0cm 处 C.搏动的直径约 2.0-2.5cm D.右心室增大时，心尖搏动向右移位 E.左心室增大时，心尖搏动向左下移位 15.下列哪项不是浅反射的检查（E ） A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.跖反射 E.桡骨骨膜反射 16.此病人最有可能出现的周围血管征（C ） A.毛细血管搏动征 B.颈动脉搏动 C.肝颈静脉回流征 D.腹壁静脉曲张 E.食道底部静脉曲张 17.局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑（D ） A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石 18.以下有关腹部外形的描述，错误的是（A ） A.腹部呈蛙状腹，脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.肥胖者腹部饱满 E.巨大卵巢囊肿时，脐与耻骨联合间距离大于脐与剑突根部间距离 19.腹部产生反跳痛的原因是（A） A.腹膜壁层已受炎症累及 B.腹腔过度充血 C. 肠道粘膜层炎症 D.急性消化道出血 E.腹腔内淋巴结发炎 20.主诉一般不包括（E） A.病人感到最痛苦的症状 B.病人察觉身体某部明显的异常 C.异常症状的性质 D.出现异常持续的时间 E.已接受治疗的 21.胸前导联位置安放正确的是（C） A.V1 位于胸骨左缘第四肋间 B.V2 位于胸骨右缘第四肋间 C.V4 位于左锁骨中线与第五肋间相交处 D.V5 位于左腋前先于第五肋间相交处 E.V6 位于左腋中线与第五肋间相交处 22.心肌梗塞得“损伤型”心电图改变主要表现在（D） A.R 波电压降低 B.异常 Q 波 C.T 波直立高耸 D.ST 段抬高 E.T 波对称性 23.自我概念的组成哪项除外（D） A.体像 B.社会自我 C.表现自我 D.精神自我 E.自尊 24.家庭的内部结构不包括（E） A.权力结构 B.家庭角色 C.沟通类型 D.价值观 E.世界观 25.不能作为护理诊断依据的是（D） A.症状 B.体征 C.有关的病史 D.有关的推理 E.存在的危险因素 二、多项选择题（X 型题） 26.护理诊断的形成过程包括 ABD A.分析资料 B.分析问题 C.药物或手术治疗方案 D.做出护理诊断 E.病理分析 27.属于客观资料的是 ABE A.头痛 2 天 B.感到恶心 C.腹部压痛 D.体温 397 E.睡眠不好，多梦 28.在发育成熟前患病，能引起体格矮小的疾病是 BD A.垂体前叶功能亢进 B.垂体前叶功能减退 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能减退 E.佝偻病 29.全身皮肤色素沉着见于 ACDE A.肝硬化 B.妊娠 C.慢性肾上腺皮质功能减退 D.使用砷剂 E.使用抗肿瘤药物 30.评估皮肤弹性的常用部位有 AE A.手背 B.胫前 C.颈部 D.面部 E.上臂内侧 作业练习四 一、单选择 1.护理资料的主要来源是（A） A. 本人 B. 亲属 C. 邻居 D. 好友 E. 陪同者 2.乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大（B） A.滑车上淋巴结 B.腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结 D.左锁骨上淋巴结 E.右锁骨上淋巴结 3.病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此种意识状态属于 （C） A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄 4.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大见于（B） A.慢性鼻炎 B.慢性萎缩性鼻炎 C.过敏性鼻炎 D.鼻腔化脓性炎症先兆 E.急性鼻炎 5.舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于（A） A.猩红热或长期发热者 B.烟酸缺乏 C.慢性萎缩性胃炎 D.真菌感染 E.维生素 C 缺乏 6.气管向健侧移位不见于（A） A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿 E.纵膈肿瘤 7.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（B） A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 8.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（A） A.扁平胸 B.桶状胸 C.串珠肋 D.漏斗胸 E.鸡胸 9.常作为计数胸椎的体表标志是（B） A.第 6 颈椎突 B.第 7 颈椎突 C.第 1 胸椎突 D.第 2 胸椎突 E.第 3 胸椎突 10.患者，男性，25 岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是（D） A.双肺满布哮鸣音 B.双肺满布湿罗音 C.双肺底散在湿罗音 D.右下肺明显湿罗音 E.双肺无改变 11.肺下界下移可见于（E） A.肺不张 B.膈肌麻痹 C.大量胸腔积液 D.肝脏肿大 E.肺气胸 12.确定第一心音最有价值的是（A） A.与颈动脉搏动同时出现 B.音调较第二心音低 C.心尖部听诊最清楚 D.持续时间长 E.第一心音与第二心音之间距离较短 13.二尖瓣狭窄最具特征的是（C） A.心尖区第一心音拍击样亢进 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.左心房肥大 E.梨形心 14.Babinski 征阳性的典型表现（A） A.拇指背曲，其他各趾散开 B.脚趾均背曲 C.脚趾均跖曲 D.下肢迅速回收 E.脚趾均不动 15.让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并有疼痛和阻力即为阳 性，此征称为：（B） A.颈强直 B.克匿格征 C.坐位低头试验 D.布鲁辛斯基征 E.拉塞格征 16.某病人门诊诊断高血压心脏病，左心功能不全 2 级，如此时测量病人脉搏，可测到（A） A.交替脉 B.水冲脉 C.奇脉 D.脉搏短促 E.不整脉 17.以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是（B） A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水或胸腔内巨大肿物 18.肋下可触及脾脏，则至少比正常大（E） A.50% B.75% C.100% D.150% E.200% 19.正常人肠鸣音为每分钟（C） A.89 次 B.67 次 C.45 次 D.23 次 E.2 次 20.属于现病史的是（C） A.起病情况与患病时间 B.病情的发展演变过程 C.患病后密切接触者的情况 D.所采取的处理措施及其效果 E.主要症状的特点及其伴随症状 21.下列哪项提示 P 波异常（E） A.II 导联 P 波直立 B.III 导联 P 波双向 C.aVR 导联