住院患者费用一日清单的 实施与效果

“住院患者费用一日清单”的实施与效果 护患关系是指护理人员在医疗护理活动中与患者建立起来 的人际关系。在日益增长的高质量医疗服务的需求与社会经济 状况及市场经济的冲击下，医疗费用巳成为广大患者及社会公 众关注的热点。实行住院费用“一日清单 ”制，提供每日住院费 用明细清单，增强医院收费的透明度，消除患者及家属的疑虑， 患者及其家属对医院服务才会满意。现将我科的做法介绍如下： 1 建立完善的管理系统，统一收费计价标准全院各科室电 脑网络统一管理，收费项目、计价、统计、打印实行计算机自 动化管理。 “住院患者费用一日清单 “为一式一联，费用清单的项 目反映住院患者当日发生的所有费用，与住院收费处计费单上 的项目、金额一致。其收费项目计价以贵州省物价局、省卫生 厅、省财政厅下发的相关文件为基准，每笔收费项目来源都有 证可查、有据可依。该清单由各科室专职管理人员将患者当天 产生的费用输入电脑，由计算机综合调出、打印，再由专职人 员发放至患者手中。当日的“住院患者费用一日清单“ 必须于次 日上午 9 时前交给患者，双休日及法定节假日发生的费用在假 日结束后第一个工作日上午 9 时交给患者。 2 制定相关收费管理制度，设立专、兼职记帐员建立医疗 服务信息公示和发布制度 定期向患者公开医疗机构住院、门 诊和平均费用、单病种费用。收集相关文件、资料，以宣传栏、 发放小册子的形式定期向患者公布最新医疗价格收费标准。 组织医务人员学习 以院或科室为单位，集中组织医务人 员统一学习相关法律、法规、收费标准及文件精神，并作为医 务人员年终考核的目标之一。 设立专职记帐员 由工作经验丰富、责任心强、服务态度 好、耐心、细致、沟通、表达能力强的护师职称以上的人员担 任。 设立收费意见本 对患者提出的意见和建议认真审核，并 提出解决、整改措施。进行追踪反馈，直至患者满意为止。 3 明确工作职责，实施优质服务做好交接班 记帐员每天 参与晨会交班和护理查房。与夜班人员认真执行交接班。 参与或协助办公班护士处理医嘱 对一些特殊检查或费用 支出较大的项目应进行登记。将患者每日所接受的治疗、护理、 检查等项目的名称、价格、数量、次数等输入电脑。认真检查、 核实患者每天的费用，负责病区患者费用的查询、退费手续的 办理。 发放一日清单 向患者通报费用情况，对欠费患者催交费 用。对患者提出的疑问进行耐心解答。 指导或协助患者交款 告知门诊、住院患者交费、检查及 办理相关手续的流程。对于涉及医疗保险的患者，提供相关资 料的复印或手续。 对科室人员进行费用变更的传达，对新入科医务人员进行 培训和指导。 配合当班护士进行医嘱查对 核对患者当日治疗、检查、 护理等实施情况。对未执行或遗漏的项目进行核实，并消除或 增补费用。 进行有关数据统计 每日或定期向科室负责人通报科室费 用情况，负责整理和打印科室月收入报表。 4 结果自实行住院费用“一日清单”制 5 年来，住院患者满 意度明显提高，满意率达 96%以上。由于制度合理、收费透明、 管理科学，真正为患者做到了明明白白看病、清清楚楚消费， 使患者更加信任医院、信任医护人员。虽然住院人数多，但由 于有专职人员实施工作，未发生因医疗费用不清楚而导致的护 患纠纷。 5 讨论 “一日清单制”使医疗收费透明化 在护患关系之间 建立了诚信关系，让患者真正做到了明明白白看病、清清楚楚 消费，尊重了患者的知情权、选择权，得到了广大患者的信任 和欢迎，对构建和谐护患关系起了促进作用。 一日清单也是患者实施各项护理、治疗、检查等的体现 能及时反映患者每日所花费用及总费用情况，以提醒患者及时 补费，使诊疗能得以延续。 节约人力和物力 让患者在有收费疑惑时，有专人解答并 提供相应帮助，免去患者的后顾之忧。 提高了医务人员的素养 有助于树立正确的价值观。 有利于医院建设 有助