h7n9dfdf禽流感防治常识

h7n9 禽流感防治常识 一、基本常识 1什么是流感？ 流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常 见的 流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达 3940，伴头痛、全身肌肉关节酸 痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如 无并发症，多于发病 34 天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需 12 周。轻症 者如普通感冒，症状轻，23 天可恢复。 2、什么是禽流感? 禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可 分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病 性禽流感病毒目前只发现 H5 和 H7 两种亚型。 由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的 禽流感病毒有 H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不 相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性 H5N1 禽流感 病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综 合症和全身器官衰竭，甚至死亡。 3什么是 H7N9 禽流感病毒？ 流感病毒可分为甲（A）、乙（B ）、丙（C）三型。H7N9 禽流感病毒属于甲型流 感病毒，其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白（HA），可分为 1-16 种亚型， “N”是指病 毒神经氨酸酶蛋白（NA），可分为 1-9 种亚型， HA 不同 亚型可以与 NA 的不同亚 型相互组合形成不同的流感病毒。禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然 宿主，H7N9 亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾 发生 过禽间暴发疫情，但未发现过 人的感染情况。 4H7N9 禽流感感染病例的主要临床表现？ 目前主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38 以上）， 咳嗽等呼吸道感染症状。起病 5-7 天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部 分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。 5H7N9 禽流感的 传播途径是什么？ H7N9 禽流感经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之 间传播的确切证据。 二、预防药物 目前针对 H7N9 尚无特效药物。自 2003 年 SARS 疫情发生以后，在国家科 技部、卫 生和计划生育委员 会、 总后卫生部的统一部署下，经过 10 年攻关，以军 事医学科学院毒物药物研究所李松研究员为首的团队先后成功研发了磷酸奥司 他韦胶囊、 颗粒剂和帕拉米 韦三水合物等一系列抗流感药物，获得了国家发明专 利和全球知识产权布局，形成了中国应对流感疫情的药物防控体系，并建立了全 球最大的单一生产线，分别 在 2005 年 H5N1 高致病人禽流感、2009 年甲型 H1N1 流感疫情防控中发挥了重大作用。 当前，针对中国出现的人感染 H7N9 禽流感疫情，李松研究员组织团队对 H7N9 病毒基因组序列进行分析，认为 H7N9 病毒神经氨酸酶结构稳定，N9 的同 源性大于 98%，提示神 经氨酸酶抑制剂对此次疫情有效。而帕拉米韦是一种新的 强效神经氨酸酶抑制剂，对 HXNX 型流感病毒均有效，对新发的 H7N9 人禽流 感患者具有显著的治疗作用。 二、h7n9 禽流感防治常识 对于如何预防 H7N9 禽流感，专家建议，勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、 保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染 症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻， 预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免 直接接触病死禽、畜。 由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务 人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊 H7N9 禽流感 病例时， 应采取有效的防护 措施，即 标准预防、飞沫 传播预防和接触传播预防措 施。 三、日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感？ 1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。 2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家 禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。 3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。 4、养成良好的个人卫生习惯，加 强室内空气流通，每天 12 次开窗换气半小时。 吃禽肉要煮熟、煮透，食用 预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗， 应烹调加热充分， 不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多 摄入一些 富含维生素 C 等增强免疫力的食物。 经常进行体育 锻炼，以增加机体对病毒的抵 抗能力。 5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽 鸟或 禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不 要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。 6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如 发烧、头痛、 咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导 致患者死亡。因此，若出 现发 热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊， 并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并 在医生指导下治疗和用药。 四、禽流感的传播 禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽 流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫 及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如 家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感 染。 人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。 主要表现为发热，体温大多在 39以上，持 续 17 天，一般为 34 天，可伴有流 涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有 恶心、腹痛、腹泻、稀水样 便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现 肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。 五、防治人感染高致病性禽流感的关键 防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早” ，指对疾病要早发现、早报告、 早隔离、早治疗： 1、早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时， 应立即去医院就医。 2、早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗 机构和疾病预防控制机构。 3、早隔离：对人感染