针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿 脑瘫的临床分析 【摘要】目的：研究针灸联合康 复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床效果。 方法：将 2015 年 1 月到 2017 年 1 月期 间于我院接受治疗的痉挛型小儿脑瘫患 儿 80 例作为研究对象，将其按照治疗 方法的不同分为对照组和试验组各 40 例。给予对照组患儿康复训练治疗，给 予试验组患儿针灸联合康复训练治疗， 比较两组患儿的临床治疗效果。结果： 试验组患儿的治疗总有效率较对照组明 显更高，两组数据相比 P 中国论文网 /1/view-13038209.htm 【关键词】针灸；康复训练；痉 挛型小儿脑瘫；临床效果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【中图分类号】R246.4 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-02 痉挛型小儿脑瘫是临床上常见的 脑瘫类型，其主要是指因未成熟大脑在 各种原因作用下发育不全而导致的非进 行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。根 据临床上对痉挛型小儿脑瘫的研究，其 发病原因较多，其中怀孕期间病毒感染、 产时婴儿脑损伤和产后感染性疾病等均 可导致患儿发病。本研究对针灸联合康 复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床效果 进行分析，现作如下报道。 1.资料与方法 1.1 一般资料 将 2015 年 1 月到 2017 年 1 月期 间于我院接受治疗的痉挛型小儿脑瘫患 儿 80 例作为研究对象，将其按照治疗 方法的不同分为对照组和试验组各 40 例。对照组患儿中男 23 例，女 17 例， 患儿年龄在 16 岁，平均年龄（2.47 0.45）岁。试验组患儿中男 24 例。女 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 16 例，患儿的年龄在 15 岁，平均年 龄（2.52 0.47）岁。两组患儿的性别和 年龄等基本资料相比 P0.05，与对比研 究的要求相符。 1.2 方法 给予对照组患儿康复训练治疗， 其中主要是在患儿入院后根据其实际情 况指导其开展运动训练。其中首先是开 展被动关节牵拉训练，其主要是针对患 儿无法主动活动肢体的情况，牵拉主要 是借助外力完成，练过程中由患儿家 属及护理人员协助其完成，患儿不需要 进行肌肉的收缩。其次是进行主动助力 活动，主要是针对能够自主活动肢体的 患儿，主要目的是提升患儿的协调能力， 训练过程中可根据患儿的实际情况让其 自己完成或协助其完成。另外，还需要 给予患儿牵张活动训练，其主要用于挛 缩的关节，主要是通过对挛缩关节进行 持续牵引以增加关节的活动。在对患儿 进行康复训练的过程中还要给予其语言 康复训练，其中主要是多于患儿进行沟 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 通交流，促使其通过语言表达自己的想 法，其中护理人员与患儿家属应密切关 注患儿的情况，其在发声时及时给予其 相应的回应，促使其发声积极性的提升。 给予试验组患儿针灸联合康复训 练治疗，其中康复训练的方法与对照组 相同，在此基础上给予患儿针灸治疗， 主要分为头针刺和体针刺。头针刺主要 是选取顶中线、智三针、颞三针、四神 聪、顶旁 1 线和 2 线、顶颞前斜线，针 刺前对患儿进行全身消毒，之后将 1 寸 毫针以 30夹角斜刺入头皮，在感觉到 阻力减小时，将针与头皮平行采用捻转 手法进行针刺，30min 后起针，初针后 对针孔进行按压止血处理。体针刺主要 是选取人中、百会、环跳、足三里、印 堂、悬钟、肾俞、筋缩、四神聪、内关、 流涎、三阴交和委中，针刺时同样先进 行消毒处理，之后使用 1 寸毫针进行针 刺，采用平补平泻手法完成针刺，针刺 10s 后出针并按压针孔。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.3 疗效判定 观察两组患者的治疗效果，其中 疗效判定标准为：患儿治疗后临床症状 明显改善，运动、语言、视力和智力等 均得到明显提升，则视为显效；患儿治 疗后临床症状有所改善，各项功能有一 定好转，则视为有效；患儿治疗后临床 症状无明显变化，并且各项功能均无好 转，则视为无效。治疗总有效率=显效 率+有效率。 1.4 数据处理 数据处理采用 SPSS22.0 统计学 软件完成，其中分别采用百分率和 （s）表示计数资料与计量资料，分别 采用检验和 t 检验，P0.05 时表示两组 数据相比差异有统计学意义。 2.结果 经过治疗后试验组患儿的治疗效 果明显优于对照组，两组数据相比 P0.05，如表 1 所示。 3.讨论 痉挛型小儿脑瘫是小儿脑瘫中发 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 病率最高的类型，其在医疗条件和技术 设备不断更新的过程中发病率有所降低， 但仍然属于影响儿童身体健康的重要疾 病。根据临床上痉挛型脑瘫患儿的观察， 其在发病后主要表现为运动障碍、语言 障碍、视觉障碍和智力障碍1。其中患 儿在发病后肌张力处于高度紧张状态， 因此其几乎没有自我调节的能力，肌肉 萎缩和短缩，关节挛缩和畸形等是患儿 最常见的临床症状，并且患儿很容易导 致患儿出现残疾，对患儿的正常生活造 成严重影响2。 目前临床上对痉挛型小儿脑瘫的 治疗主要以针灸为主，其中主要是将针 刺入后采用捻转和提插的方式对特定部 位进行刺激，从而促使患儿病情的改善。 在对患儿进行针刺的过程中，艾灸的方 式应用较广，这主要是艾柱燃烧能有效 强化针刺的效果。在对患儿进行治疗的 过程中结合康复训练的方式，让患儿的 临床症状得到有效缓解3。其中康复训 练主要是根据患儿的肢体活动能力情况， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 给予其相应的运动指导和协助。其中对 于肢体完全不能自主活动的患儿，应有 护理人员联合其家属对其进行被动训练 4。对于具备一定自主活动能力的时候， 应给予患儿指导和协助，尽量让患儿进 行自主训