胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭应用ct和mri诊断的价值探讨

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭 应用 CT 和 MRI 诊断的价值探讨 摘要 目的 探讨胆囊癌中晚期 周围脏器转移与侵袭应用 CT 和 MRI 诊 断的价值。方法 整群选择 2014 年 12 月2015 年 12 月该院收治的胆囊癌中 晚期患者 70 例，对其采取 MRI 与 CT 检查。观察比较该组 MRI 与 CT 的诊断 胆囊癌的符合率，以及对侵袭、转移器 官的诊断结果。结果 MRI 对胆囊癌诊 断的符合率为 88.57%， CT 的符合率 为 85.71%，两种方法对胆囊癌的诊断 符合率对比差异无统计学意义 （P0.05） 。MRI 对胆囊癌中晚期侵袭、 转移器官的诊断符合率为 91.78%，显 著高于 CT 的 75.34%（P 中国论文网 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 /6/view-12785154.htm 关键词 CT；MRI ；中晚期胆囊 癌；周围脏器；侵袭；转移 中图分类号 R5 文献标识码 A 文章编号 1674-0742（2015）12（c）- 0197-02 Study on Value of the Application of CT and MRI in Diagnosis of Metastasis and Invasion of the Surrounding Organs of Gallbladder Carcinoma in the Middle and Advanced Stage XU Zhi-peng1， HAO Da-peng2 1.Forensic Science of Qingdao University（Department of radiology， East Hospital District， Qingdao Municipal Hospital） Qingdao， Shandong Province， 266071 China；2.Department of radiology， Affiliated Hospital of Qiingdao University， Qingdao， Shandong Province， 266003 China Abstract Objective To study the -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 value of the application of CT and MRI in diagnosis of metastasis and invasion of the surrounding organs of gallbladder carcinoma in the middle and advanced stage. Methods 70 cases of patients with gallbladder carcinoma in the middle and advanced stage admitted and treated in our hospital from December 2014 to December 2015 were selected and given MRI and CT examinations， the coincidence rate of MRI and CT in diagnosis of gallbladder carcinoma and the diagnostic results of metastasis and invasion organs were observed and compared. Results The difference in the coincidence rate between MRI and CT in diagnosis of gallbladder carcinoma had not statistical significance（P0.05 ） ，the coincidence rate of MRI in diagnosis of metastasis and invasion organs of gallbladder carcinoma in the middle and advanced stage was obviously higher than -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 that of CT， （91.78% vs 75.34%） （P0.05） 。 2.2 该组侵袭、转移器官的分布 情况及经 MRI 与 CT 的诊断结果 该组经术后病理检查证实，70 例 患者中存在侵袭、转移共计 73 例次， 其中 1 例患者出同时发生肝脏与淋巴结 转移，2 例患者发生胆管与胰腺转移。 与病理结果相比，MRI 的符合率为 91.78%（67/73） ，CT 的符合率为 75.34%（55/73） ，MRI 对胆囊癌中晚期 侵袭、转移器官的诊断符合率显著高于 CT（2=7.180，P0.05 ） 。可见， MRI 与 CT 对胆囊癌的诊断结果无明显差异， 这与许多报道结果相符6-7，这是由于 两种方法均有较佳的软组织分辨率与空 间分辨率，能够在一次屏气内完成上腹 扫描，利于病灶的任意平面鉴别。然而， 由于胆囊壁与肌层与黏膜层紧紧相连， 所以极易发生周围脏器转移与侵袭，其 中以肝脏转移、侵袭最为严重。相较于 CT，MRI 对软组织具有更高的分辨率， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 可以直观观察到腔内型、肿块型胆囊癌 的充盈状态，对小结节腔内型胆囊癌的 诊断优势十分突出。有学者分析对比了 35 例晚期胆囊癌患者的 CT 与 MRI 影 像学资料，结果发现 MRI 对该组转移、 侵袭器官的诊断准确率显著优于 CT8。 该研究结果与此结果相符，MRI 对胆囊 癌中晚期侵袭、转移器官的诊断符合率 显著高于 CT（P0.05） ，且 MRI 诊断肝 脏转移的敏感度高于 CT（P0.05） 。由 此可见，MRI 能够在矢状位、冠状位及 轴状位等给予