延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 延续性护理干预对 2 型糖尿病患者 血糖水平及生活质量的影响 摘要 目的 探讨对 2 型糖尿病 患者实施延续性护理干预对的效果。方 法 选取 2015 年 9 月2016 年 9 月该院 收治的 96 例 2 型糖尿病患者，随机分 成两组，观察组接受延续性护理，对照 组接受常规护理，对比两组护理效果。 结果 护理后，两组血糖指标和生活质 量都有所好转，但观察组好转更为明显， 与对照组相比差异有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-12965011.htm 关键词 延续性护理干预；2 型 糖尿病；血糖水平；生活质量 中图分类号 R475 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 04（a）-0136-02 2 型糖尿病是一种常见的内分泌 系统疾病，属于慢性终身性疾病，需要 长期治疗。近年来，糖尿病的发生率有 所升高，成为威胁人们健康的重要疾病 1。该院选取 2015 年 9 月2016 年 9 月收治的 2 型糖尿病患者采用延续性护 理干预，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择该院 2015 年 9 月2016 年 9 月收治的 2 型糖尿病患者 96 例，均符 合 WHO 2 型糖尿病诊断标准2 ，排除 严重心脑血管疾病、严重意识障碍、妊 娠期和哺乳期女性等。按照护理干预方 法分成观察组和对照组各 48 例，观察 组男性 25 例，女性 23 例，年龄在 4480 岁，平均年龄为（63.0112.14） 岁，病程在 220 年，平均病程为 （10.453.91）年；对照组男性 26 例， 女性 24 例，年龄在 4479 岁，平均年 龄为（63.1212.30）岁，病程在 221 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 年，平均病程为（10.513.94）年。两 组一般资料差异无统计学意义 （P0.05） 。 1.2 干预方法 1.2.1 对照组 接受常规护理干预， 主要是健康宣教和出院指导。 1.2.2 观察组 采用延续性护理干 预，具体如下。建立健康档案：患者 出院时，为其建立健康档案，记录其联 系方式、并发症等资料，发放电话联系 卡，告知患者来院定期来院检查，并安 排o 士进行随访，每周电话随访 23 次，每月进行 12 次健康讲座，并对 病情特殊的患者调整随访次数，共随访 3 个月。 出院指导：记录患者出院时的 健康状况，包括血糖控制情况、血糖水 平和其它各项指标；了解患者的日常生 活方式，包括饮食习惯、不良嗜好、爱 好、服药依从性等，制定相关的健康问 卷，了解患者的健康状况。 心理干预：在对患者进行随访 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 时，了解患者的心理变化，给予患者关 怀和温暖，以亲切和蔼的语言与患者进 行沟通，从而打消患者的思想顾虑，树 立乐观的心态，自觉坚持用药，积极配 合治疗。 糖尿病知识宣教：向患者讲述 糖尿病的相关知识，使患者了解糖尿病 的发生、发展过程，了解降糖药物的相 关知识，向患者介绍关于糖尿病的治疗 方法和原则，让患者明白如果不坚持治 疗会导致各种并发症的发生，从而端正 其治疗态度，自觉配合治疗。 用药指导：告知遵医嘱用药， 切忌盲目服药，告知随意增加或减少药 量会造成严重后果；告知患者及家属用 药的方法与剂量，可能出现的不良反应。 在出现不良反应时，不要惊慌擅自停止 服药，而应该及时复查，听取医生的建 议。 饮食干预：为患者制定个性化 的饮食计划，叮嘱患者遵循少食多餐的 进食原则，少食热量和含糖量高的食物， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 多食低热量和低糖的食物，戒烟戒酒， 养成良好的饮食习惯和生活习惯。 自我血糖监测：教会患者测量 血糖的方法，告知其定期监测血糖，作 好记录。在复诊时要携带相关记录，以 方面医生了解患者的病情变化，更合理 的选择用药、调整药量。 1.3 观察指标 血糖水平：空腹血糖（FPG） 、 餐后 2 h 血糖（2 hPG）和糖化血红蛋白 （HbA1c） 。 生活质量评分：在干预 前后采用 SF-36 生命质量量表3进行评 价，分为生理健康领域和心理健康领域， 包括生理机能（PF） 、精力（VT） 、生 理职能（RP ） 、社会功能（ SF） 、躯体 疼痛（BP ） 、总体健康（GH） 、情感职 能（RE）和精神健康（MH）8 个项目， 得分越高提示生活质量越高。 1.4 统计方法 使用 SPSS 19.0 统计学软件处理 数据（xs） ，对计量资料和计数数据分 别进行 t 检验和 2 检验，P0.05 提示 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 差异有统计学意义。 2 结果 2.1 血糖水平 观察组 FPG、2 hPG 和 HbA1c 水 平显著好于对照组，组间差异统计学意 义（P0.05） 。见表 1。 2.2 生活质量 护理后，观察组生活质量明显好 于对照组，组间差异有统计学意义 （P0.05） 。结果见表 2。 3 讨论 糖尿病是一种慢性终身性疾病， 需要长期治疗和护理，才能够取得满意 的效果。相关研究证实，由于患者缺乏 糖尿病相关知识和自我护理知识，会在 出院后使血糖控制效果不佳，这严重影 响着患者的转归和预后，从而使患者的 生活质量大大降低4。传统的护理理念 认为，护理干预只限于住院期间，在患 者出院后护理工作就会结束。对于大多 数疾病来说，患者在住院期间，疾病问 题能够得到有效的缓解或解决，但是对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 于糖尿病这种终身性疾病来说，需要在 患者出院后进行有效护理，以免患者出 院后继发相关性的健康问题和并发症。 延续性护理是一种全新的护理理念，它 是经过科学、合理的计划实施，保证患 者在出院后能够进行连续性和协作性护 理。 延续性护理干预能够将护理延续 至家庭和社会，可分为两种不同类型的 护理模式：基于社区的延续性护理模式 和基于医院的延续性护理模式，医院和 社区通过相互协调，从而有效保证护理 计划的实施。随着我国患者住院时间减 少和再住院率的增加，延续性护理已经 纳入到医院护理管理工作之中。相关研 究表明5，延续性护理能够为患者提供 全程、整体的健康护理服务，通过电话 随访和健康讲座，使护理人员与患者及 其家属之间建立有效的互动，以了解患 者的服药情况，并给予患者有效的指导， 及时纠正患者在出院后错误的服药方法 和不良生活习惯，以保证患者的健康。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 大量研究证实，对糖尿病患者采用延续 性护理干预，对患者进行及时健康宣教， 从而纠正患者的