沙丁胺醇与沐舒坦联合用药对慢阻肺的治疗效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 沙丁胺醇与沐舒坦联合用药对慢阻 肺的治疗效果观察 摘要目的：探讨沙丁胺醇联合 沐舒坦治疗慢阻肺的用药方法，观察治 疗效果，为临床实践提供参考和指导。 方法：将 64 例慢阻肺患者作为研究对 象，分设常规治疗组和治疗研究组，每 组随机分配患者 32 例。对常规治疗组 患者仅进行消炎、吸痰、解痉、吸氧等 常规治疗，对治疗研究组患者在常规治 疗的基础上，进一步予以沙丁胺醇与沐 舒坦进行联合用药治疗。结果：治疗研 究组患者的治疗总有效率显著高于常规 治疗组，对比差异明显，且具有统计学 意义。结论：对慢阻肺患者在常规治疗 的基础上，进一步予以其沙丁胺醇与沐 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 舒坦进行联合用药治疗，可以取得更好 的治疗效果，值得加强推广与实践。 中国论文网 /6/view-12970280.htm 关键词 沙丁胺醇；沐舒坦；慢 阻肺 作者所在卫生院通过对 32 例慢 阻肺患者在常规治疗的基础上，进一步 予以其沙丁胺醇与沐舒坦进行联合用药 治疗，取得了相当良好的治疗效果，现 报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 从作者所在卫生院自 2014 年 1 月到 2016 年 12 月以来，收治的慢阻肺 患者中，筛选 64 例作为临床研究对象， 所有患者根据内科学 （第八版）中 的慢阻肺诊断标准，经相关检查后确诊， 排除合并其他严重脏器疾病或恶性病变 者，主要症状包括咳嗽、气短、呼吸困 难、咳痰、喘息、胸闷、食欲减退、体 重下降等。分设常规治疗组和治疗研究 组，每组随机分配患者 32 例，分组后 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 常规治疗组男 21 例，女 11 例，平均 （61.243.52）岁，平均病程 （2.320.47）年。治疗研究组男 22 例， 女 10 例，平均（61.863.93）岁，平均 病程（2.840.78）年。经统计学分析， 治疗研究组和常规治疗组患者上述各项 临床资料基本保持一致（P0.05） ，对 比无明显差异，进行对比研究的可行性 充分。 1.2 方法 对常规治疗组患者进行常规治疗， 如消炎、吸痰、解痉、吸氧等。对治疗 研究组患者在常规治疗的基础上，进一 步予以沙丁胺醇与沐舒坦进行联合用药 治疗。沐舒坦（片剂）口服，每次剂量 60mg，每天 3 次，沙丁胺醇（片剂）口 服，每次 4mg，每天 3 次。 1.3 观察指标与疗效标准 分别对两组患者的呼吸频率、体 温、咳嗽、咳痰及肺部哕音变化等情况 进行观察。 疗效评价依据以下标准：治疗 3 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 天到 7 天内，患者各项症状明显好转， 肺部哕音明显减少或消失，咳嗽次数与 咳痰量明显降低，痰液粘稠度降低，明 显稀释，喘息、胸闷明显改善或消失， 呼吸基本正常，为显效；治疗 8 天到 15 天内，患者各项症状可见好转，肺部哕 音一定程度减少，咳嗽次数与咳痰量一 定程度降低，痰液粘稠度降低，喘息、 胸闷一定程度改善，呼吸较治疗前相比 更加顺畅，为有效；未达以上标准，为 无效。治疗总有效率为显效率加有效率。 1.4y 计学方法 采用 SPSS 18.0 统计学软件，对 两组患者治疗总有效率进行对比分析， 计数资料以 x2 检验，P0.05 为数据对比 差异不具有统计学意义。 2 结果 经治疗与疗效评价观察后发现， 治疗研究组患者的治疗总有效率显著高 于常规治疗组，对比差异明显，且具有 统计学意义（参表 1） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3 讨论 从世界卫生组织（World Health Organization，WHO ）所统计、公布的 相关数据情况来看，当前慢阻肺已经成 为了一种发病率极高的呼吸内科疾病， 严重影响患者的健康、安全，不仅会给 患者身体带来诸多不适，还会加重患者 的身心压力，限制患者的活动能力，降 低患者的生活质量。另外，其致死率己 经上升到了所有疾病死因的第 4 位，极 易导致患者死亡。从病情方面来讲，慢 阻肺会因为气道黏膜上皮细胞的变性、 坏死以及修复、增生，引起支气管腺体 肥大，使气道变得狭窄，而且弹性降低。 受炎症的影响，气道黏膜细胞的分泌还 会处于亢进状态，再加之纤毛运动功能 较差，所以痰液不能轻易的排出，潴留 在气道使气道发生阻塞，最终导致患者 出现咳嗽、气短、呼吸困难、咳痰、喘 息、胸闷等一系列症状，甚至还会降低 患者的食欲，使患者体重下降，严重者 可能发生呼吸衰竭、意识障碍、死亡。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 当前，慢阻肺己经引起了广泛的 临床及社会重视，对其治疗的研究与实 践力度正在不断的加大。沙丁胺醇属于 是 B2 受体激动剂，其最主要的作用是 能够使支气管平滑肌快速的扩张，从而 对肺部的通气情况起到改善作用。并且， 它还能够有效控制肥大细胞脱粒以及嗜 酸性细胞的数量，对炎症介质释放起到 抑制效果，同时将呼吸道中的分泌物清 除，增强支气管载膜清除能力，对支气 管收缩起到拮抗作用，不过其缺点是药 效的作用时间相对较短。沐舒坦以盐酸 氨嗅索为主要的活性成分，它能够对浆 液与载液分泌起到有效的调节、控制作 用，增强肺表面活性物质的合成，并增 强纤毛摆动，提高载液运输系统的清除 能力，从而稀释痰液，促进其排出。