护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 护理干预对老年高血压患者血压水 平和自我管理疾病能力的影响研究 【摘要】 目的：研究护理干预 对老年高血压患者血压水平和自我管理 疾病能力的影响。方法：选取笔者所在 干休所收治的老年高血压患者 230 例， 按照随机数字表法分成观察组和对照组， 对照组采取常规护理，观察组在此基础 上，采取护理干预，比较两组患者血压 水平和自我管理疾病能力。结果：观察 组护理干预后 3、6、12 个月收缩压、 舒张压均优于对照组，差异均有统计学 意义（P 中国论文网 /6/view- 12786561.htm 【关键词】 护理干预； 老年高 血压； 自我管理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）29- 0116-02 doi：10.14033/ki.cfmr.2015.29.057 高血压的临床护理是值得研究的 课题之一，作为一种慢性而常见的疾病， 其护理方法与治疗方法同样重要1-3。 高血压患者的治疗依从性以及自我管理 能力是密切影响到降压治疗效果的相关 因素，因此通过临床护理对患者自我管 理疾病的能力进行提升，有利于降压治 疗的进行，仅采取常规护理对患者自我 管理疾病的能力影响较小，本研究采用 护理干预，旨在提高高血压患者自我管 理疾病的能力，收到了满意的效果，现 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 笔者所在干休所自 2012 年 1 月- 2014 年 12 月收治的老年高血压患者 230 例，按照随机数字表法分成观察组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 和对照组，观察组 115 例，其中男 67 例，女 48 例，年龄 6088 岁，平均 （71.13.9）岁，体重 4587 kg，平均 （65.96.8）kg，病程 112 年，平均 （6.11.9）年；对照组 115 例，其中男 68 例，女 47 例，年龄 6085 岁，平均 （70.83.8）岁，体重 4689 kg，平均 （65.66.7）kg，病程 111 年，平均 （5.91.8）年；两组患者性别、年龄及 体重等方面比较，差异均无统计学意义 （P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 本组采取常规护理， 因为是长期服药，患者有可能会无法坚 持，所以要经常叮嘱患者严格遵照医嘱 用药。指导患者戒烟、限酒，降低盐的 摄入量，多吃膳食纤维、易消化的食物 及蔬菜，少吃肥肉及动物内脏，减少易 发胖的食物摄入。根据自身的情况，选 择适合的运动，慢跑、散步、太极拳、 快走等有氧运动。 1.2.2 观察组 本组在对照组基础 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 上，采取护理干预，评估患者的临床资 料，为患者讲解高血压相关知识、主要 应用的治疗方法、可能出现的并发症、 如何预防等知识，定期举办相关讲座， 并将介绍的内容订制成手册发放，讲座 后为患者解答相关疑惑，每个月电话随 访 12 次，指导患者每天监测血压。 与患者进行沟通，了解患者的心理状况， 患者易出现焦虑、抑郁及恐慌等负面情 绪，要多给予患者关心、安慰及鼓励， 这样可以让患者更好的调整自身情绪， 保持愉快的心态。 1.3 观察指标 观察组两组护理干预前、干预后 3、6、12 个月的收缩压、舒张压。采取 自拟自我管理级别能力调查问卷，其中 包括用药依从性、心理水平、生活行为 方式、疾病认知情况，共 4 项，每项 3 小题，采取三级评分法，每项问题满分 为 9 分，分值越高，患者自我管理疾病 能力越高。 1.4 统计学处理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 采用 SPSS 17.0 软件对所得数据 进行统计分析，计量资料用均数标准 差（xs）表示，比较采用 t 检验； P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组血压水平比较 观察组护理干预后 3、6、12 个 月收缩压、舒张压均优于对照组，差异 均有统计学意义（P0.05） 。两观察组 护理干预后 3、6、12 个月收缩压、舒 张压均优于干预前，差异均有统计学意 义（P0.05） 。对照组护理干预后 6、12 个月收缩压、舒张压均优于干预前，差 异均有统计学意义（P0.05） ，详见表 1。 2.2 两组自我管理疾病能力 观察组干预后 3、6、12 个月用 药依从性、生活行为方式、疾病认知情 况评分均优于对照组，干预后 6、12 个 月心理水平评分均优于对照组，差异均 有统计学意义（P0.05） 。观察组干预 后 3、6、12 个月用药依从性、生活行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 为方式、疾病认知情况评分均优于干预 前，干预后 6、12 个月心理水平评分均 优于干预前，差异均有统计学意义 （P0.05） 。对照组干预后 6、12 个月 用药依从性、生活行为方式、疾病认知 情况评分均优于干预前，干预后 12 个 月心理水平评分均优于干预前，差异均 有统计学意义（P0.05） ，详见表 2。 3 讨论 高血压是十分常见的慢性疾病之 一，目前在老年人中发生率极高。高血 压可能导致多种并发症的发生，十分影 响患者的生活质量4-5。高血压除血压 升高急性期或者其他并发症发生，一般 于家中自我进行护理，因此患者的依从 性，自我疾病管理能力与患者降压效果 密切相关，且高血压目前尚无法彻底治 愈，因此在很长的时间内，患者需特别 注意。在患者入干休所时，除了适宜的 治疗，合理的用药方案外，临床护理也 十分重要，患者对疾病的认知以及对自 我管理的学习主要来源于医师与护理人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 员，因此如不注重临床护理，则会影响 到患者回家后的自我护理效果6。 本研究中所采用的护理干预是一种临床 应用广泛的护理措施，护理干预是自常 规护理发展而来的一种优秀护理方法， 其主旨在于采用临床干预手段以达到提 高患者治疗效果的目的，在高血压的护 理干预中，主要包括心理干预，健康教 育，回家后续干预等措施。心理干预可 以使患者始终保持相对更好的状态接受 治疗，并且保持乐观向上的治疗态度， 对自身疾病的治疗充满信心，以至于提 高患者的依从性，利于后续护理、治疗 操作的展开，而健康教育则可确切提高 患者对疾病的认知，提高患者自我管理 能力，配合回家后的网络、电话等方