护理干预对乙肝肝硬化患者的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 护理干预对乙肝肝硬化患者的影响 【摘要】目的：探讨护理干预对 乙肝肝硬化患者的影响。方法：以我院 2015 年 9 月-2106 年 9 月收治的乙肝肝 硬化患者 80 例为研究对象，将其随机 分为观察组 40 例（给予综合护理干预） 和对照组 40 例（给予常规护理干预） ， 对两组患者护理效果进行观察和对比。 结果：护理后，观察组患者肝功能以及 焦虑抑郁情况均优于对照组，即两组相 比差异具有显著性（P 中国论文网 /6/view-12968730.htm 【关键词】护理干预；乙肝肝硬 化；影响；效果 肝硬化属于一种慢性进行性肝病， 在临床上较为常见，由各种因素引发， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 临床症状为肝细胞出现萎缩甚至是坏死， 导致肝细胞或以结节状形式再生或者是 纤维组织增生，造成肝脏变硬，最终引 发肝硬化。现对我院 2015 年 9 月2106 年 9 月收治的乙肝肝硬化患者 行综合护理干预取得的良好效果情况报 道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组资料共计 80 例，均为我院 2015 年 9 月2106 年 9 月收治的乙肝 肝硬化患者。男 40 例，女 40 例，年龄 3173 岁，平均（49.23.1）岁。病程 219 年，平均 9 年。其中代偿期患者 33 例，失代偿期患者 47 例；54 例病毒 性肝硬化患者，26 例酒精性肝硬化患者； 57 例患者合并腹腔积液，23 例患者合 并上消化道出血；14 例为小学文化，43 例为中学文化，23 例为大学文化。将全 部患者随机分为观察组 40 例（给予综 合护理干预）和对照组 40 例（给予常 规护理干预） ，对两组患者护理效果进 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 行观察和对比。两组患者在性别、年龄、 病症等一般资料方面相比差异均无统计 学意义（P0.05） ，具有可比性。 1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，观察 组患者给予综合护理干预。具体护理措 施如下：（1）观察护理。对患者进行 密切观察，观察其行为、意识、性格以 及生命体征是否有变化，如果患者呼吸 有一股烂苹果味，且存在扑翼样震颤， 务必要第一时间评定，以避免肝性脑病。 对患者大小便和呕吐物等进行观察，避 免消化道出血。若为腹腔积液者，在给 予利尿剂治疗的同时，每天应在规定的 时间对患者体质量、清蛋白以及电解质 情况进行测量。 （2）饮食干预。肝硬化 患者应多食维生素、热量以及蛋白质含 量丰富、脂肪含量低的食物，例如瘦猪 肉、豆制品、鸡蛋、鱼以及鸡肉等。多 食水果以及蔬菜，确保大便通畅。因为 蛋白质主要在肝脏内合成，而肝硬化会 阻碍蛋白质的合成，所以要限制蛋白质 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 摄入量，每日需低于 120g。如果为合并 肝性脑病者，则要禁食高蛋白食物。忌 烟酒、乙醇饮料以及生冷干硬及刺激性 食物，坚持少量多餐的饮食原则。 （3） 生活护理。嘱咐患者规律作息，确保足 够的睡觉时间。合理运动，注意劳逸结 合。注意口腔卫生，防止刷牙过于用力。 保持良好的个人卫生，每天温水对身体 进行擦浴。经常更换体位，避免使用刺 激性清洁用品，勤换被褥，注意床铺的 清洁，做好皮肤护理。穿衣要注意舒适。 勤剪指甲，禁用手抓，防止皮肤破损。 （4）心理干预。肝硬化是一种进行性 疾病，治愈难度大，病情复杂而且容易 反复，再加之患者通常有腹痛以及腹胀， 无力以及恶心等不适感，需要经常住院 和接受治疗，所以极易感到害怕、失望 以及焦虑，从而影响了疾病的恢复。所 以护士要主动和患者交流，了解其心理 状态，积极开导，耐心解答其疑问，尽 可能满足其合理需求，从而确保其以一 个积极乐观的态度看待疾病、治疗以及 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 护理，以加快疾病恢复。 （5）药物知识 讲解。将药物名称、具体服用方法、副 作用以及注意事项等向患者耐心讲解， 让其严格按照医生要求服用，避免用药 不合理带来的肝功能损害。 1.3 效果评定标准 通过肝功能 Child-Pugh 评分对两 组肝功能进行对比，分数高低与肝功能 呈反比；通过焦虑抑郁量表对两组焦虑 以及抑郁情况进行对比。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 19.0 统计软件进行统 计学分析，两组资料有效率比较采用 X2 检验，采用 xs 表示，以 P0.05 为 差异有统计学意义。 2 结果 2.1 护理后两组肝功能情况对比 护理后观察组和对照组肝功能 Child-Pugh 评分分别为（6.121.03）分 和（8.431.26）分，即观察组肝功能显 著优于对照组，两组相比差异具有显著 性（P0.05） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2.2 护理后两组焦虑抑郁情况对 比 相比于护理前，护理后两组患者 焦虑以及抑郁程度均大大降低，且观察 组患者焦虑以及抑郁程度比对照组轻， 即两组相比差异具有显著性（P0.05） ， 见表 1。 3 讨论 肝硬化发病迅速，治愈难度大， 失代偿后会引起很多程度不一的肝损害， 极易带来死亡结局。肝硬化发展到晚期 通常合并一系列并发症，例如腹腔积液 或者是上消化道出血、肝性脑病、肝癌 以及肝肾综合征等，对患者身心带硭 鸷 极大的降低了其生活质量，因此 我国国民应定期体检，及时接种乙肝疫 苗。如果是已发病者，要采取积极有效 的措施，防止其由慢性疾病逐渐恶化为 肝硬化。在本组资料中，通过