卫生院、村卫生室中医考评标准

乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医药 特色服务建设评分标准 序号 检查标准 分值 检查评分方法 得分 1、卫生院有专人分管中医药工作。 2 1、检查院领导分工相关文件，不符合要求扣 2 分。 2、单位成立中医药特色建设领导小组，负责 卫生院（社区卫生服务中心）中医药特色建设 工作的监督管理。 2 2、检查成立中医药特色建设领导小组相关文件，未成立 扣 2 分，未开展工作扣 1 分。 一、 组织管理与 指导 （7 分） 3、乡镇卫生院或社区卫生服务中心应开展对 村卫生室或社区卫生服务站的中医药技术指导、 业务管理以及对乡村医生的中医药知识和技能 培训，提高其中医药服务的能力。 3 3、检查开展技术指导、业务管理及乡医培训的相关资料 和有关记录，未开展扣 3 分，资料和记录不全酌情扣分。 1、中医药人员应占医药人员总数不低于 10%， 并全部具备中专以上学历。 2 1、查看专业人员技术档案，中医药人员应占比例每降低 1%扣 1 分，学历不符合条件，每人扣 1 分。 2、至少配备 2 名中级以上职称的中医药专业 技术人员。执业人员符合执行条件，全部经过 执业注册，具备执业资格，并在卫生行政部门 备案，有资格证书和聘书。 4 2、无中级以上职称的中医药专业技术人员该项得分为零， 每少 1 名扣 2 分；检查执业人员资格证书和聘书，不符 合条件每人扣 2 分。 二、 人员配备与 培训 （10 分） 3、开展多种形式的岗位培训、在职教育和学 4 3、抽查中医药专业技术人员的进修记录和参加继续医学 术交流，提高中医药专业技术人员学历层次和 实际工作能力，每 5 年参加进修学习时间 6 个 月以上。继续医学教育学分达到每年 25 分以 上。 教育情况，进修时间每少 1 个月扣 1 分，每人每少 10 学 分扣 1 分。 三、 科室设置与 功能 （15 分） 乡 镇 卫 生 院 （ 社 区 卫 生 服 务 中 心 ） 要 建 立 中 医 科 、 针 炙 推 拿 科 。 开 设 中 医 门 诊 不 少 于2个 。 针 炙 推 拿 科 建 设 规 范 ， 建 筑 面 积 不 少 于20平 方 米 ， 配 备 针 灸 推 拿 床 不 少 于 2张 。 有 与 中 医 医 疗 工 作 相 适 应 的 中 药 房 、 中 药 库 、 中 药 炮 制 室 和 煎 药 室 。 有 条 件 的 可 开 设 中 医 特 色 专 科 。 15 实 地 查 看 科 室 设 置 及 开 展 工 作 情 况 ， 少 设 置 或 不 能 开 展 工 作 每1个 科 室 扣 3分 ； 中 医 门 诊 少 设 置 或 不 能 开 展 工 作 每1个 扣 1分 ， 中 药 房 、 中 药 库 、 中 药 炮 制 室 和 煎 药 室 少 设 置 或 不 能 开 展 工 作 每 处 扣1 分 。 开 设 中 医 特 色 专 科 得 1分 ， 未 开 设 不 得 分 。 1、建立健全并严格遵守国家有关中医诊断治 疗原则、医疗技术标准和技术操作规程。有中 医药服务门诊登记、中医适宜技术应用登记、 出诊记录、医疗差错事故登记。 7 1、 未 建 立 有 关 制 度 扣 3分 ， 制 度 不 健 全 酌 情 扣 分 ， 提 问 医 疗 人 员 对 各 项 规 章 制 度 、 岗 位 职 责 、 技 术 操 作 规 程 掌 握 情 况 ， 一 项 回 答 不 出 扣 1分 ， 回 答 不 全 扣 0.5分 ； 未 设 立 登 记 簿 扣 4分 ， 每 缺 1分 ， 记 录 不 全 酌 情 扣 分 。 2、乡镇卫生院至少开展 2 种以上以中医诊治 为主的单病种限价收费，且收费合理。 3 2、未开展单病种限价扣 3 分，每少 1 病种扣 1.5 分，收 费不合理酌情扣分。 四、 规章 制度 （12 分） 3、建立鼓励二、三级中医医疗机构有关在职 及退休中医人员到社区卫生服务中心兼职服务 的制度。 2 3、无建立鼓励在职及退休中医人员兼职的有关制度扣 2 分，未聘用以上人员扣 1 分。 五、 1、 提 供 中 药 饮 片 和 中 成 药 品 种 数 量 应 当 满 足 开 展 4 1、药品数量每降低 10 种扣 1 分；中药处方量占总处方 中 医 药 服 务 的 需 要 。 中 药 饮 片 数 260种 ， 中 成 药 数 60种 ， 中 药 饮 片 处 方 量 占 总 处 方 量 的 15%以 上 ， 中 药 饮 片 收 入 占 业 务 收 入 的 15%以 上 。 量比例每降低 1%扣 1 分，中药饮片收入占业务收入的比 例每降低 1%扣 1 分。 2、 中 药 房 建 筑 面 积 适 宜 ， 中 药 橱 药 品 分 类 摆 放 ， 管 理 规 范 ， 专 人 负 责 ， 无 串 斗 、 霉 变 、 蛛 网 、 虫 蛀 、 鼠 咬 、 变 质 等 现 名 胜 ， 无 过 、 失 效 、 假 劣 药 。 10 2、 未 独 立 设 置 中 药 房 扣 2分 ， 药 品 未 分 类 摆 放 扣 1分 ， 发 现 串 斗 、 蛛 网 、 虫 蛀 、 鼠 咬 、 变 质 、 过 期 、 失 效 、 假 劣 药 等 现 象 每 处 扣1分 。 药品管理 （17 分） 3、 严 格 贵 重 药 品 和 毒 、 麻 、 精 神 药 品 管 理 制 度 ， 做 到 专 人 负 责 ， 专 用 账 册 ， 专 柜 加 锁 ， 对 中 药 处 方 做 到 日 统 计 、 月 结 算 。 3 3、检查特殊药品管理制度执行情况，无管理制度扣 2 分， 制度不健全扣 1 分，帐物不符扣 1 分。 1、 有 与 开 展 中 医 医 疗 工 作 相 适 应 的 诊 疗 设 备 ， 如 ： 神 灯 、 电 麻 仪 、 中 频 仪 、 针 炙 针 、 火 缸 、 艾 条 、 三 棱 针 、 膏 缸 、 诊 疗 巾 等 。 9 1、实地检查， ，诊疗设备每少一种扣 1 分。六、 医疗 设备 （10 分） 2、有条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 可配备必须的康复器材。 1 2、配备有必须的康复器材得 1 分，未配备不得分。 1、 提 供 基 础 的 中 医 药 服 务 ， 在 门 诊 、 病 房 出 诊 、 家 庭 病 床 等 工 作 中 运 用 中 医 理 论 辨 证 论 治 处 理 常 见 病 、 多 发 病 、 慢 性 病 。 4 1、 随 机 抽 查 门 诊 、 住 院 病 历 ， 未 运 用 中 医 理 论 开 展 工 作 扣4 分 ， 现 场 提 问 中 医 药 基 础 理 论 知 识 ， 回 答 不 出 扣2分 ， 回 答 不 完 整 每 处 扣 1分 。 七、 中医 服务 （23 分） 2、根 据 “简 、 便 、 验 、 廉 ”的 原 则 ， 开 展 中 药 、 针 伙 、 推 拿 、 火 罐 、 敷 贴 、 刮 痧 、 熏 洗 、 穴 位 注 射 、 热 熨 、 理 疗 等 在 内 的 5种 以 上 的 中 医 药 服 务 。 5 2、 随 机 抽 查 1-2人 演 示 操 作 ， 不 能 正 确 开 展 5种 中 医 药 服 务 扣 5分 ， 每 少 掌 握 1分 种 方 法 扣 1分 。 3、执业医师和执业助理医师熟练掌握常见病 中医药适宜技术的诊疗方法。 4 3、 运 用 中 医 适 宜 技 术 对 2种 常 见 病 进 行 现 场 操 作 ， 不 会 操 作 每 种 病 扣 2分 ， 操 作 不 规 范 每 处 扣 1 分 。 4、中医门诊量占门诊总量不低于 30%；中医药 业务收入占总收入的 25%以上；中医处方合格 率在 90%以上；中医门诊病历合格率达到 80%；中医住院病历书写甲级率达到 85%。 10 4、 抽 查 最 近 1个 月 的 处 方 及 门 诊 、 住 院 病 历 ： 中 医 门 诊 量 占 门 诊 总 量 每 降 低 1%扣 1分 ； 中 医 药 业 务 收 入 占 总 收 入 每 降 低1% 扣 1分 ； 中 医 处 方 合 格 率 每 降 低 1%扣 1分 ； 中 医 门 诊 病 历 合 格 率 每 降 低 1%扣 1分 ； 中 医 住 院 病 历 书 写 甲 级 率 每 降 低1%扣 1分 ， 扣 完 为 止 。 1、运 用 多 种 形 式 ， 学 习 宣 传 国 家 有 关 中 医 药 政 策 。 编 制 、 发 放 中 医 药 健 康 教 育 处 方 和 宣 教 资 料 ， 宣 教 资 料 每 年 不 少 于 3种 。 2 1、中医药健康教育处方和宣教资料每少 1 项扣 1 分，宣 教资料每少 1 种扣 0.5 分。 2、充 分 发 挥 中 医 药 特 色 和 优 势 ， 积 极 参 与 辖 区 内 传 染 病 预 防 工 作 。 制 定 有 中 医 药 内 容 的 适 合 辖 区 内 老 年 人 、 妇 女 、 儿 童 等 重 点 人 群 以 及 亚 健 康 人 群 的 保 健 方 案 ， 并 组 织 实 施 。 2 2、未设传染病预防及社区居民的保健方案扣 2 分，未组 织实施扣 1 分。 八、 中医药文化 建设和预防 保健 （6 分） 3、 开 展 具 有 中 医 特 色 的 养 生 保 健 工 作 ， 有 条 件 的 单 位 可 开 展 中 医 “治 未 病 ”工 作 。 2 3、尝试开展中医“治未病”工作的得 2 分，未开展不得 分。 村卫生室（社区卫生服务站）中医药特色服务建设评分标准 序号 检查标准 分值 检查评分方法 得分 1、至少配备 1 名中医或能运用中医理论开展中医药 服务的人员。 5 1、无开展中医药服务或能中会西人员，该机构 得分判定为零。 2、在职人员符合执业条件，全部经过执业注册，具 备执业资格，并在卫生行政部门备案，有执业医师 （执业助理医师或乡村医生）证书和聘书。 4 2、执业人员不符合执业条件该项得分判定为零， 证书和聘书每少 1 项扣 2 分。 一、 人员 配备 （ 15分） 3、参加过省或市、区级中医技能培训并合格。按时 参加乡镇卫生院组织的中医药知识和技能的培训。 6 3、查乡医培训记录，未参加培训扣 4 分，培训 记录和合格证每少 1 项扣 2 分；进行相关知识提 问，不能正确回答扣 2 分，回答不全酌情扣 0.5-2 分。 二、 科室设置 （ 9分） 设全科诊室、治疗室、观察室、中医诊室（针炙推 拿室） 、中药房（橱） 、预防保健室、健康教育室、 资料室。科室布局符合感染管理要求。 9 每缺 1 室扣 1 分；布局不合理扣 1 分。 三、 基本 面貌 （ 9分） 室内卫生清洁明亮，物品摆放整齐，地面砖铺地， 石膏板吊楠，铝合金门窗，内墙刮瓷，治疗室瓷砖 到顶，外观装饰体现中医药特色。医护人员穿戴统 一样式的工作服。 9 室内卫生环境脏、乱、差扣 2 分。地面、吊顶、 门窗、内墙 、治疗室、外墙装饰不符合要求， 每处扣 1 分；医护人员服装不统一扣 1 分。 四、 按照有关规定，建立健全门诊、处方、双向转诊等 8 未 建 立 有 关 规 章 制 度 扣 4 分 ， 制 度 不 健 全 扣 2 分 ， 工作 制度 （ 8分） 各项规章制度及岗位责任制和有关医疗技术操作规 范，装订成册并规范执行。有中医药服务门诊登记、 中医适宜技术应用登记、医疗差错事故登记。 提 问 医 护 人 员 对 各 项 规 章 制 度 、 岗 位 职 责 、 技 术操 作 规 范 掌 握 情 况 ， 不 会 回 答 扣 2 分 ， 回 答 不 全 酌 情 扣 分 ； 登 记 簿 每 缺 1 种 扣 1 分 ， 记 录 不 全 ， 每 项 扣 0.5 分 。 1、中药饮片数150 种，中成药品种数40 种。药 品全部从由卫生院（社区卫生服务中心）调配。 3 1、药品种类每少 10 种扣 1 分，扣完为止。 2、中药橱药品分类排放，管理规范，专人负责，无 串斗、霉变、蛛网、虫蛀、鼠咬、变质等现象，无 过期，失效、假劣药。 10 2、药品未分类放置扣 2 分，发现串斗、蛛网、 虫蛀、鼠咬、变质、过期、换效、假劣药等现象 每处扣 1 分。 五、 药品 （ 17分） 3、定期盘点、帐物相符。中中药处方做到日统计、 月结算。 4 3、查看药品管理明细帐、签署点登记、消耗登 记等，无账目扣 2 分，帐长不符扣 1 分，无盘点 登记、消耗登记每项扣 1 分。 六、 医疗 设备 （11 分） 有与开展中医业务相适应的基本设施：中药橱、火 罐、神灯、针炙床、推拿床、档案资料橱、高压消 毒锅、紫外线灯、血压计、体温计、听诊器、出诊 箱、身高体重计、消毒缸、抢救盘、简易煎药机、 针炙设备、刮痧板、区条、调剂台、捣简、称量器。 11 实地检查基本设施配备情况，物品每少一件扣 0.5 分。 1、在门诊、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论 辨证论治处理社区的党见病、多发病、慢性病。中 医门诊量占门诊总量的 30%以上，中医业务收入占总 收入的 30%以上。 6 1、抽查门诊、住院病历，未运用中医药理论开 展工作扣 2 分，现场提问中医药基础理论知识， 回答不出扣 2 分，回答不完整每处扣 1 分。中医 门诊量及业务收入达不到要求者每降低 5%扣 1 分，扣完为止。 七、 中医 服务 （26 分） 2、医生能掌握简易的抢救措施（人工呼吸、胸外按 压、止血包扎、夹板固定） ，能根据简、便、验、廉 的原则运用中医药和中医传统的方法（如中药、针 6 2、进行 2 种急救方法的演示操作，不全操作每 种扣 2 分，不能正确操作每种扣 1 分；现场查看 处方及有关资料记录，未运用呀知药和呀知传统 炙、拔罐、推拿、按摩、敷贴、刮痧、薰