重庆化工建设工程申报表

1化 工 建 设 工 程质 量 监 督 申 报 表工程名称 工程地点 建设单位 化学工业工程质量监督总站制2化工建设工程质量监督站：按照国务院建设工程质量管理条例和有关规定，现向你站申报办理 工程质量监督手续，请予注册登记。我单位承诺按照法律、法规规定的义务配合你站实施质量监督，并指派 同志负责具体事项，协助工作。联系电话：建设单位（盖章）： 项目负责人（盖章）： 年 月 日3名称建设单位 地址1、建筑； 2、设备安装；3 、其它 1、新建； 2、扩建；3、改建1、政府投 资项 目；2 、非政府内 资项目；3、外资项目工程类型1、办公；2、厂房；3、化工工业安装；4、 开工日期 计划竣工日期工程造价 （万元） 建安工程量 （万元）工程概况目前工程形象进度申报资料名称 文件（证书）号 备注工程投 资许 可（审批、核准或备案）工程规划许可中标通知书提供原件施工合同监理合同检测合同提供原件或复印件单位名称 资质等级 证书号 备注设计监理勘察申报资料单位资质证书施工（包括总包、分包）提供复印件说4明意见经 审 查 ，同 意 办 理 工 程 质 量 监 督 注 册 手 续 ，注 册 登 记 号 为 。审 查 人 ： （工程质量监督机构受理章）年 月 日登记表附件 1：建设工程参建单位有关人员登记表并提供责任书一、建设单位管理人员登记表 单 位 电 话 ：一、勘察单位管理人员登记表 单 位 电 话 ：职务 姓名 职责范围 技术职称及证书号 有无责任书 联系电话项 目 负 责 人现场代表（单位公章） 法定人代表人：（签字）职务 姓名 岗位证书名称及证书号 技术职称及证书号 有无责任书 联系电话工 程 项 目 负 责 人注册岩土工程师5二、设计单位有关人员登记表 单 位 电 话 ：职务/专业 姓名 岗位证书及证书号 技术职称及证书号 有无责任书 联系电话项目负责人（单位公章） 法定人代表人：（签字）三、监理单位管理人员登记表 单 位 电 话 ：（单位公章） 法定人代表人：（签字）职务 姓名 专业 岗位证书名称及证书号 技术职称及证书号 有无责任书 联系电话项 目 总 监专业监理工 程 师6四、施工单位管理人员登记表 单 位 电 话 ：职务 姓名 职责范围 岗位证书名称及 证书号 技术职称及 证书号 有无责任书 联系电话项目经理项 目 技 术 负 责 人施工管理负 责 人（单位公章） 法定人代表人：（签字）7（单位公章） 法定人代表人：（签字）登记表附件 2：关键的重、主要设备一览表工程名称：序号 设备名称 设型号备主体尺寸（容 /体积）到货形式（注 1）安装位号工作介质工作压力承揽方式（注 2）备注8注 1：到货形式分为：分片到货、分段到货、整体到 货。注 2：承揽方式分为：供货方承包安装、安装公司安装。登记表附件 3：特殊工种登记一览表姓名 工种 岗位证书名称及证书号备 注9注 1：本表由施工单位填写。注 2：特殊工种包括：焊工、电工、起重工等国家相关文件要求的特殊工种。申报须知一、申报程序1、本表由建设单位一式两份填报；2、办理工程质量监督申报时，随本表提交相关申报资料的复印件并对资料的真实性负责；3、工程质量监督机构办理工程质量监督注册后，发出化工建设工程质量监督受理通知书 。二、填报说明1、建设单位按本表的要求，逐项填写，内容应真实、齐全；2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称；103、办理工程质量监督手续时工程