院前急救护士规范

院前急救护士规范篇一：北京市院前急救护士工作规范北京市院前医疗急救护士工作规范 为加强北京市院前医疗急救工作管理，规范院前医疗急救护士的工作行为，提高院前医疗急救整体工作效率和水平，特制订本规范。 一、规范用语 (一) 您好，我是 120/999XX 护士，您需要什么帮助可以告诉我。 (二) 请您带好去医院就医的相关物品。 (三) 急救车空间狭小，请您上下车注意，避免磕碰受伤。 (四) 请您下车时携带好随身的物品（药品） 。 二、禁用语 (一) 别动，我正给你 XX（检查/治疗）呢。 (二) 太胖了，血管都找不到。 (三) 你这人怎么回事，这么不配合。 (四) 快点儿上车，别磨蹭。 三、仪表着装规范 (一) 仪表端庄，举止文明。 (二) 按规定穿着工作服上岗（服装同女医生） ，着装整洁规范。 (三) 佩戴工号牌上岗(工号牌必须挂在前胸左上方)。(四) 仪容修饰得体，不浓妆艳抹。四、行为规范 (一) 强化首都意识、急救意识，医德高尚，医风端正，不以工作之便收受任何钱物，不示意患者赠送钱物，廉洁行医。 (二) 严格执行各项规章制度和服务规范，工作态度认真负责。 (三) 工作期间统一着工作服，佩戴工号牌，做到着装整洁规范、仪表端庄、举止文明、精神饱满。 (四) 态度和蔼，语言、举止文明，解答问题耐心，主动为患者排忧解难；不得与患者发生争吵。 (五) 对病人有同情心，尽可能满足患者和家属的合理要求，尽全力配合医生救治患者。 (六) 配合医生与患者和家属沟通，建立良好的医患关系。 (七) 救治全过程时时体现“急”字，动作迅速、思维敏捷、处置果断、争分夺秒、临危不乱、团结协作。 五、工作流程规范 (一) 提前到岗，上岗前检查利器盒、医疗废物袋是否按规定配置；药品及一次性无菌物品包装均在有效期内，无过期。填写医疗设备交接本 ，与上一班人员做好交接记录。如发现器材有缺损或不能正常使用，应及时报告急救站 负责人并使用备用物品。(二) 在 GPS 车载显示器上插卡登陆上班或电话登陆上班，因故不能自动登陆时，应立即向 120/999 指挥调度中心报告，由调度人员负责人工登陆上班。因故不能出车，应及时通知急救站负责人及立即向 120/999 指挥调度中心报告。 (三) 10 秒钟内接听派车电话，接到出车任务后，在2 分钟内出车。 (四) 如现场无呼救者或者患者家属等候时，应立即下车寻找。协助司机与 120/999 指挥调度中心联系，进一步核实地址。 (五) 无菌技术操作时，须再次检查一次性无菌物品包装密封程度，有无破损，是否过期，确定无误后方可使用。 (六) 院外抢救病人时均执行口头医嘱，听清医嘱并重复一遍：药名、剂量、用法、与医生核对后方可执行。使用麻醉药品、特殊用药时，须经两人核对。 (七) 诊疗完毕后，清点物品，用药后的空安瓿保留，与用过的注射器具、纱布等一并带出现场，注射器、针头等按规定销毁。 (八) 协助患者家属、医生、司机、担架工完成患者的搬抬工作。患者被搬上担架后，负责立起担架护栏并按要求系紧安全带。在关闭车门时，应提醒患者家属注意安全。 (九) 患者送院途中，坐在医疗舱，协助医生观察患者病情，如病情变化随时准备抢救。(十) 完成任务后，把医疗废物放置在医院指定地点并负责更换一次性担架单。如转运完传染病患者，救护车离开医院之前，负责车厢消毒。 (十一) 出诊回来后及时检查氧气、心电图机电量、心电图用纸是否充足。按规定补充诊箱内所缺药品及医用耗材，以确保正常工作的运转 (十二) 下班后在 GPS 车载显示器上刷卡；做好车厢内清洁及车辆消毒。 篇二：院前急救护士工作流程院前急救护士工作流程 参照院前急救护士岗位职责的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：1、提前 15 分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。 3、接到出诊令后，3 分钟之内出车，上车后即与呼救电话联系。 4、到达现场后，按照医嘱，配合医生进行必要的检查和救治。 5、接诊过程中，根据病情变化做出相应的处理。 6、转送病人途中，必须坐于后车厢内，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。 7、抵达医院后，填写核价单并收费。 8、返回医院后及时处理医疗垃圾。 9、应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。 篇三：院前急救医疗规范辰溪县 院 前 急 救 医 疗 规 范 （试行版） 辰溪县人民医院急诊科制 二 0 一一年六月 目 录第一部份 院前急救病历管理规范 ?（1） 第一章 辰溪县院前急救病历书写基本规范 ? （1） 第一节 基本要求 ? （1） 第二节 基本内容 ?（2） 第三节 其它院前急救书 ?（3） 第四节 辰溪县院前急救病历例 ?（4） 第二章 辰溪县院前急救病历管理规定?（6） 第二部份 院前急救诊疗常规和技术操作范?（9） 第一章 常见疾病疗 ?（9） 第二章 常见症状院前诊疗 ?（32） 第三章 急救技术操作?（42） 第三部份 院前急救信息管理规范 ?（64） 第一章 辰溪县院前医疗急救信息报告规范 ?（64） 第二章 辰溪县院前急救工作信息统计报表规定 ?（67） 第四部份 院前急救运行管理规范 ?（69） 第一章 加强“120”特服号码的管理 ?（69） 第二章 院前急救标识的统一 ?（69） 第三章 院前急救事故的预防和处理 ?（70） 第四章 院前急救的单元设置?（72） 第五章 灾害事故急救预案 ?（77） 第六章 院前急救运行流程 ?（81） 第一节 院前急救人员交接班流程 ?（81） 第二节 急救运行流程 ?（82） 第七章 院前急救指挥调度的具体要求和规范程序?（85） 第一节 “120”指挥中心接处警规范用语?（85） 第二节 接处警基本要求 ?（86） 第三节 指挥调度基本程序 ?（89） 附表：辰溪县院前急救各种统计报表样表?（90） 第一部份 院前急救病历管理规范第一章 院前急救病历书写基本规范 第一节 基本要求 第一条 院前急救病历是指医务人员在院前医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。 第二条 院前急救病历书写是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为。 第三条 院前急救病历书写应当客观、真实、准确、及时、重点突出。 第四条 院前急救病历应当使用蓝、黑色墨水笔或圆珠笔、签字笔书写。 第五条 院前急救病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 第六条 院前急救病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺， 标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去原来的字迹。 第七条 院前急救病历应当按照规定的内容书写，并由相关的医务人员签名。 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。 进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历 。 第八条 上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时应当注明修改日期，修改人员签名，并保持记录清楚、可辨。 第九条 急救医生必须在抢救结束后 6 小时内完成急救病历并上交保存。 第十条 对按照有关规定需取得患者同意方可进行的医疗活动（如特殊治疗、手术、转送等）应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字；没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施，不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录，患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或关系人签署同意书。第二节 基 本 内 容 第十一条 院前急救病历的基本内容包括一般项目、病情记录、辅助检查、救治记录、出诊结果及急救转归、完成病历的时间和签字。病人交接情况记录可作为附页。 第十二条 一般项目包括病人基本资料、急救时间记录。 病人基本资料包括病人姓名、性别、年龄、民族、职业、国籍（可根据需要添加） 、单位或住址、联系电话、药物过敏史；急救时间记录包括出车时间、到达病人身边时间、到达医院时间、病历完成时间。 所有时间记录应当具体到分钟。 第十三条 病情记录包括主诉、现病史、既往史、主要阳性体征、必要的阴性体征、辅助检查结果、初步诊断。第十四条 救治记录：包括时间、生命体征和病情的变化、救治措施。 第十五条 出诊结果及急救转归：出诊结果包含现场救治、送往医院、转院、拒绝治疗；急救转归根据基本生命体征和神志变化判断有效、无变化、加重、死亡（现场、途中） 。 第十六条 签名：出诊医护人员签名。 第三节 其他院前急救文书 第十七条 院前病情告知书是指急救医生在急救现场或转送途中根据检查结果向患者告知病情及计划实施的急救措施的书面记录，内容包括病危通知、拟进行的特殊检查治疗、搬运、转送过程中存在的风险、拟送往的医院、患者意愿、患者签名、告知人签名。 第十八条 院前急救特殊检查、治疗同意书是指在院前实施特殊检查、治疗前，经治医生向患者告知特殊检查、治疗的相关情况，并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、治疗项目的名称、目的、