【法律资料】新保险法解读ppt模版课件

行销资讯 双周刊2009年第 5期2009年 9月 15日出版声明：行销资讯仅供明亚内部使用；未经明亚公司书面许可，其他任何机构不得擅自传阅、引用或复制。明亚保险经纪有限公司2明亚 视点信息来源：中国儿基会中国儿童保险专项基金办公室明亚搭桥 公益性重疾险惠及孤儿群体12种重疾恶性肿瘤重大器官移植术或造血干细胞移植术急性肾功能衰竭或终末期肾病急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤脑炎后遗症或脑膜炎后遗症重症再生障碍性贫血脊髓灰质炎严重幼年型类风湿性关节炎严重川崎氏病重症肌无力胰岛素依赖性糖尿病 保额 10万元保费 50元 /年据中国儿基会 “中国儿童保险专项基金 ”管委会主任胡海媂介绍，此次孤儿重大疾病 公益保险合作方的选择，更注重专业和高效 ，并结合了卫生部的专业指导意见。发布会现场，时尚芭莎、成龙基金会、柯达、人保健康、海航、明亚、开和迪、中英人寿等中外爱心机构和企业，认捐了包括北京、天津、辽宁、青海、海南等地孤儿的重大疾病公益保险。9月 15日，民政部与中国儿童少年基金会召开新闻发布会，宣布将陆续向民政部统计的全国健康孤儿提供公益性重大疾病保险。该项保险由 中国儿童少年基金会借助明亚保险经纪公司的中介平台，向多家保险公司招标，并最终完成孤儿公益性重疾险的条款设计 。该保险 涵盖了少儿常见、高发的 12种重大疾病 ，由中国人寿、人保健康和中英人寿保险公司最终承保。3明亚 视点明亚对 64位专兼职讲师进行教师节表彰2009年 9月 10日是第 25个教师节，明亚的职场洋溢着浓浓的感谢师恩的气氛，在属于老师的节日里，明亚伙伴通过掌声表达对进行日常培训的专兼职讲师们，表达了节日祝贺和感谢。在教师节联合早会上， 64位明亚专兼职讲师分别获得积极参与奖、默默奉献奖和辛勤耕耘奖。教师节奖励也被赋予了特别的意义：不同内存的优盘，代表了明亚要传承原汁原味的创业理念，并激励讲师们不断提升水平，扩大自己的 “内存 ”。杨总和王总分别对陪伴明亚一同成长的培训部伙伴，以及团队中无私分享自己经验、帮助团队成长的明亚伙伴们表示感谢。培训部同时宣导了兼职讲师的晋升和管理办法，倡导业务伙伴释放自己的能量，加入兼职讲师的队伍中。信息来源：明亚培训部交通银行入主中保康联交通银行 9月 8日晚宣布，银监会和保监会已批复同意交通银行投资入股中保康联人寿保险有限公司，这标志着 交通银行成为全国首家入股保险业的商业银行 。股权转让完成后，交通银行将从中国人寿手中接过中保康联 51%的股份。中保康联剩余 49%股权则仍由澳大利亚联邦银行持有。北京银行入股首创安泰北京银行相关人士透露，该行入股首创安泰人寿已获得监管层批准。中国银行参股恒安标准近日，保监会原则同意中国银行通过中银保险有限公司投资参股恒安标准人寿。有消息称，中国银行将通过中银保险收购标准人寿所持 25%的恒安标准股权，其余股权将向天津泰达国际控股（集团）有限公司购买。收购完成后中银保险将持有恒安标准近 50%的股权。4媒体速览 行业动态 信息来源：明亚营销支持部、媒体报道银行参股险企正式开闸5媒体速览 行业动态 信息来源：明亚营销支持部、综合业务部、媒体报道新 保险法 实施在即 多款保险产品国庆节后涨价 保险从业人员行为准则实施细则 正式发布 工伤保险条例 修订 上下班车祸不算工伤引热议为适应 10月 1日正式实施的新 保险法 的要求，近期多家寿险公司集中公开停售旗下保险产品，准备调整升级于 “十一 ”后重新面市。多家保险公司产品研发部门负责人表示， 重新面市的产品将会加大保障力度，但同时考虑到经营成本，产品价格也会普遍上涨。8月 15日， 工伤保险条例 实施 5年后的首次修改公开征求意见结束，其中， 上下班途中受到机动车事故伤害不再被认定为工伤，引起公众热议 。此次征求意见稿删除了 “在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的 ”可认定为工伤的条款，并说明了 删除的五点理由 ：该条款与交强险相重叠；原来没有将非机动车事故纳入工伤范围导致政策上的不平衡；上下班途中不等于工作时间和工作场所；将非机动车事故纳入工伤认定范围操作难度更大；不将机动车事故伤害纳入工伤认定范围的做法更为简便、可行。9月 9日，中国保险行业协会正式发布了 保险从业人员行为准则实施细则 。 细则 对保险从业人员基本行为准则、保险机构高级管理人员行为准则、保险销售与理赔和客户服务人员行为准则、公平竞争准则以及奖励与处分等 事项均作了具体规定。6信息来源：媒体报道、明亚研究发展部讨论事件回顾 心脏病包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏疾病。高发人群多为缺乏运动或工作紧张者。 死亡率为 114.2/10万 人。事件解读心脏病链接 号称 “铁人 ”女主播因心脏病突发猝死，年仅 28岁研发快递 风险案例 生命原本很脆弱，年轻女主播的猝死再次给为事业拼命的年轻生命敲响了警钟 。希望大家能重视自己、爱护自己 ，改掉一些 “久坐不动、面对电脑过久、饮食无规律 、不能保证睡眠 ”等不良生活方式。 倘若患了重疾，无论是从长期治疗还是作为家庭支柱突然猝死，对家庭在经济和生活上无疑都是重大冲击。现代人大多都有房贷、车贷等，假若生命结束了，家人也会面临失去房、车的可能。呼吁大家在健康时为自己建立一套风险管理方案，既是为自己未雨绸缪，也是体现了对家庭的责任。 28岁的浙江卫视当红新闻主播梁薇于 2009年 8月 26日在上海出差期间心脏病突发，送医院后经抢救无效去世。 年仅 28岁 ，一个远离死亡的年龄。 生前曾主持 新闻观察 、 新闻早点 等节目。 同事们称她 “铁人 ” ，工作强度之大使梁薇赶得上铁人三项选手；在 “十运会 ”期间，她曾连续播过十五六个早班，每天都要四点多出门。很多人认为，梁薇的去世与她高强度的工作节奏和压力有关。 现在许多同事们还是很难接受这个事实， “梁薇的工作很卖力，在工作中永远都是风风火火的，非常能吃苦，属于对工作很操心的那种，非常细心。同事很少有人知道她心脏不好，所以这一次大家都感到很意外，内心都还一时接受不了。 ” 7分享 1+1 新 保险法 解读信息来源：明亚营销支持部2009年 10月 1日，新 保险法 将正式实施。这是保险行业的一件大事，也是事关投保人利益、保险公司经营管理的重要法律依据。新 保险法 都有哪些亮点？对投保人、被保险人以及保险公司会带来哪些影响？我们将对此逐一做详细解读。热 点 细 节投保 环节增加 “不可抗 辩 条款 ”对 “有争 议 条款 ”的 处 理作出解 释雇主 对 雇 员 有可保利益理 赔环节对 理 赔资 料和 时 限作出限制人身 险对 被保 险 人利益作出特 别 保 护车险 理 赔转让车 理 赔 告 别 “真空期 ”理 赔时 折旧退相 应 部分保 费保 险 公司 增 强 准入与运 营监 管的力度保 险 保障基金 首次明确基金用途8信息来源：明亚营销支持部颁颁 布布 /修修 订订 日日 实实 施日期施日期 决决 议议 会会 议议 意意 义义 条条 文文1995年 6月 30日 1995年 10月 1日 第八届 全国人民代表大会常 务 委 员 会第十四次会 议 通 过新中国成立以来的第一部保 险 基本法八章 152条2002年 10月 28日修正 2003年 1月 1日第九届 全国人民代表大会常 务 委 员 会第三十次会 议 关于修改 中 华人民共和国保 险 法 的决定 修正履行加入世 贸组织 承 诺 ， 进 行第一次修正八章 158条2009年 2月 28日修 订 2009年 10月 1日第十一届 全国人民代表大会常 务 委 员 会第七次会 议 修 订对 已 严 重滞后的保 险 法 进 行系 统修改和完善八章 187条增加 49条； 删 除20条，修改 123条，不 变 15条。保险法每 7年修订了一次分享 1+1 新 保险法 解读9信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读第 16条：对保险公司 “合同解除权 ”予以制约。30天 保险人知道 有解除事由之日起 ，超过 30日不行使而消灭；2年 合同成立之日起超过 2年 的，保险人不得解除合同；不可解除 保险人在 合同订立时已知投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同。新 保险法 首次引入 “不可抗辩条款 ” 和西方国家已经发展成的 “严进宽出 ”相比，中国的保险公司则是 “宽进严出 ”，这必然会带来很多理赔中的矛盾。不可抗辩条款中的 “两年 ”时间，对于保险公司而言已足够可以控制风险。新保险法中的这一规定将迫使保险公司进一步提高核保技术，尽可能地防范风险。这既是对投保人的呵护，也将对规范保险市场经营产生积极影响。提示： 近日，保监会会将新制定的 人身保险投保提示工作要求 人身保险投保提示书基准内容 印发给各寿险公司和健康险公司，建立和完善投保提示等相关制度。保险合同经过 2年，即为不可抗辩，保险人不得再以投保人未履行告知义务为由而解除合同。投保环节 “宽进严出 ” 变 “严进宽出 ”10信息来源：明亚营销支持部旧 保险法 新 保险法 通常作出有利于客户的解释。 第 30条：1.首先按通常理解予以解释；2.有两种以上解释的，才作出有利于客户的解释。提示： 投保时，经纪人要向客户解释保险条款，并提示客户仔细阅读，确保客户对内容有充分的理解，以避免未来的纠纷。分享 1+1 新 保险法 解读新 /旧 保险法 对 “有争议条款 ”的解释不同对保险合同条款的理解产生争议，是导致保险合同纠纷的重要原因之一，对保险合同条款进行正确、合理的解释对于维护保险人和被保险人的合法权益起着至关重要的作用。投保环节 需仔细阅读合同条款11信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读提示： 雇主为雇员购买保险，一般出于两方面原因，其一、为雇员提供保险福利；其二、转嫁雇员因公受伤或死亡时的赔偿风险。新 保险法 出台后，在企业加强员工保障、保险金领取及员工保障得到有效落实方面，有了更清晰的法律保护。新 保险法 明确了雇主对雇员具有保险利益。第 31条：首次增加 “与投保人有劳动关系的劳动者 ”条目，首次明确雇主可以成为雇员的投保人；第 39条： “投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人 ”。新 保险法 首次明确 雇主可成为雇员的投保人 单位 /雇主为员工投保人身保险，须经员工本人签字确认， 对于单位 /雇主将自己指定为受益人无限制 。旧 保险法 新 保险法 单位 /雇主可以直接为员工投保人身保险，但 “不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人 ”，也就是说， 单位 /雇主不能再被指定为受益人 。投保环节 雇主可成为雇员的投保人12信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读第 22条：保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当 及时一次性 通知对方；第 23条：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定，情形复杂的，应当在 三十日内作出核定 ，但合同另有约定的除外。新 保险法 进一步明确补充资料和理赔的时限30天 材料齐全后， 30天内作出 核定，将结果书面通知对方；10天 属于保险责任的，赔付协议达成后 10天内支付赔款；3天 不属于保险责任的，自作出核定之日起 3天内，发出拒赔通知书 并说明理由。理赔环节 明确规范保险人理赔时限13信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读人身保险中规定了对被保险人利益的特别保护第 42条：被保险人与受益人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的， 推定受益人死亡在先 ； 第 43条：受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病，或故意杀害被保险人未遂的， 该受益人丧失受益权 ；第 44条：合同成立或恢复效力二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但 被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ;第 45条：被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施 ，导致伤残或死亡的，保险人不承担给付保险金责任 。 理赔环节 特别保护被保险人利益14信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读车主办理完变更手续，但 保险合同没有及时变更 ，随后发生事故，保险公司可能会因此拒赔 。旧 保险法 新 保险法 车主在购得二手车后可 直接承继原车主的权利和义务 ，即便没有前往保险公司办理过户手续，也可理赔。（第 49条）提示： 如果二手车的转让，导致危险程度显著增加，例如私家车变为营运车等， 被保险人有通知义务 ，应及时通知保险人办理过户变更手续，保险公司会依据危险程度增加情况，增收保费或解除合同。车险理赔 转让车理赔告别 “真空期 ”15信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读新 保险法 保险金额不得超过保险价值，超过保险价值的，超过部分无效， 保险人应当退还相应的保险费 。 （第 55条）保险金额不得超过保险价值，超过保险价值的，超过部分无效。旧 保险法 举 例 投保 时 100万元：以 100万元新 车购 置价投保和 续 保的 车辆理 赔时 60万元：出 险 理 赔时 ，只能按折旧后 60万元的 实际车 价 赔 付退 费 40万元保 额对应 保 费 ：保 险 公司必 须 退 还 保 户 另 40万保 额 相 对应的保 费车险理赔 理赔时折旧退相应部分保费16信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读股 东资质（新增）主要股 东应 具有持 续 盈利能力，信誉良好，最近三年内无重大 违 法 违规记录 ， 净资产 不低于人民 币 二 亿元第 68条实缴货币资 本（ 变 更）所有注册 资 本必 须为实缴货币资 本（旧保 险 法：注册 资 本最低限 额 必 须为实缴货币 ）第 69条董事和 监 事（新增） 品行良好，具 备 任 职 必 须 的 专业 知 识 和 业务 工作 经验第 81、 82、 83条根据 监 管需要增 设 准入条件（新增）为 政府 调 整保 险 公司准入 标 准 预 留了操作空 间 第 68条扩大保险资金运用形式新 保险法 删除 左边旧保险法条款；增加 了 “投资股票、证券投资基金份额等有价证券 ”、 “投资不动产 “的规定。（第 106条）保险公司的资金不得用于设立证券经营机构，不得用于设立保险业以外的企业。旧 保险法 保险公司 增强准入与运营监管的力度17信息来源：明亚营销支持部分享 1+1 新 保险法 解读保险公司应当缴纳保险保障基金。保险保障基金应当集中管理，并在下列情形下统筹使用：在 保险公司被撤销 或者 被宣告破产时 1.向投保人、被保险人 或受益人提供救济 ；2. 向依法接受其人寿保险合同的保险公司提供救济。国务院规定的其他情形。（第 100条）新 保险法 保险保障基金 首次明确保险保障基金的用途18信息来源：明亚北京分公司咨询销售一部郭冲经理、营销支持部分享 1+1 新 保险法 实施前的客户开拓虽然新 保险法 更加强调了投保人和被保险人的利益，但保险公司为了规避道德风险，肯定要对体检标准、核保标准进行调整，而且随着未来就医实名制的规范和病历联网，也可以规避保险公司风险。身体健康的客户