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文档简介
1、头部引流管护理,热身运动,头部引流,硬膜下引流是放在那里？ 硬膜和蛛网膜之间 蛛网膜和软脑膜之间 硬膜和头骨之间 硬膜和头皮之间 脑组织和软脑膜之间,脑室引流袋位置应该放在哪？ 越高越好 越低越好 挂在床头 与头相平 脑室额角平面上10-15cm,头部引流,有脑室引流的病人可以抬高床头吗？ YES NO,正常成人每日生成多少脑脊液？ 100ml 200ml 300ml 400ml 500ml,ICU常见引流管,头部引流 颈部伤口引流 腰穿引流 胸腔引流 腹部引流 其他引流,1头部引流,脑室 瘤腔 硬膜下 硬膜外 皮下,头部引流管放置位置,头皮,骨,硬脑膜,蛛网膜,软脑膜,蛛网膜下腔,脑组织,外
2、引流 内引流,引流管分类,MRI平扫示双侧额部颅板下新月形异常信号区，T1WI横断面（A）病灶呈均匀低信号（），T2WI（B）病灶呈高信号（）,硬膜下血肿的表现,CT平扫示右侧顶部颅骨内板下方有一梭形高密度影（），边缘锐利清楚，有占位征象,硬膜外CT,通用护理要点,固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管,悬挂高度 引流管最高处 侧脑室额角以上10-15cm 避免引流过度 不与脑室相通的瘤腔或血肿腔，皮下，硬膜外引流可略低,通用护理要点,固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防
3、感染 拔管,保持通畅 是否有液体流出 是否有血凝块、组织或膜性物质堵塞 是否可见波动 划线观察 嘱病人深呼吸或咳嗽观察 测压数值有变化 确认管路上各夹子均处于开放状态,通用护理要点,固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管,颜色,术后12天脑脊液可带血性，以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血,通用护理要点,固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管,搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管，返回时确认其开
4、放，并检查是否脱出 管内注药后注意夹闭时间（稳可信，美平） 确保打开和夹闭有效,通用护理要点,固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管,拔管前1天可试行抬高或夹闭引流管 夹管后密切观察 颅内压增高表现,腰穿引流,体位 固定 穿刺点贴膜 管腔细 夹管观察,脊髓,马尾,脊膜,腰椎骨,固定,头部引流,硬膜下引流是放在那里？ 硬膜和蛛网膜之间 蛛网膜和软脑膜之间 硬膜和头骨之间 硬膜和头皮之间 脑组织和软脑膜之间,脑室引流袋位置应该放在哪？ 越高越好 越低越好 挂在床头 与头相平 脑室额角平面上10-15cm,头部引流,有脑室引流的病人可以抬高
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