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文档简介

1、病因病机概要,病因病机概要,女性的生理特点 经、孕、产、乳以血为用,皆易耗血,故机体常处于血分不足,气偏有余状态 女性的病理特点 经、带、胎、产及杂病,病因,正气存内,邪不可干邪之所凑,其气必虚,病因,(1)淫邪因素 (2)情志因素 (3)生活因素 (4)体质因素,感受寒邪 冒雨涉水 过食生冷,血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,机体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫,淫邪因素,1)寒 寒为阴邪,收引凝涩,易伤阳气,影响气血运行,感受热邪 五志过极化火 过服辛辣助阳之品,阳热内盛,素体阴分不足-阳气偏盛-阴虚而生内热,损伤冲任经脉,迫血妄行,淫邪因素,2)热热为阳邪,耗气伤津,每易动血

2、,迫血妄行,感受水湿 冒雨涉水 久居阴湿之地,湿邪内侵,外湿,脾阳素虚-运化失职-湿浊内盛,肾阳不足-气化失常-水气内停-水湿停聚,淫邪因素,3)湿湿为阴邪,重浊凝滞,阻塞气机,内湿,情志因素,1)怒 抑郁忿怒,常使气滞、气逆,进而引起血分病变,可致月经后期、痛经、闭经、经行吐衄、缺乳、癥瘕等。 2)思 忧思不解,每使气结,气结血滞,可致闭经、月经不调、癥瘕等。 3)恐 惊恐过度,常使气下、气乱,失去对血的统摄和调控,可致月经过多、崩漏、胎动不安、堕胎、小产等。,生活因素,生活因素是致病的条件,也是影响体质因素的条件。 房劳多产 饮食失节 劳逸过度 跌扑损伤 卫生不慎,体质因素年龄因素(1),

3、河间伤寒六书“妇女童幼天癸未行之间,皆属少阴;天癸既行,皆属厥阴论之;天癸既绝,乃属太阴经也。”,体质因素禀赋因素(2),个体先天禀赋的差异和后天条件(如营养、饮食、社会环境、气候、摄生保养)的不同而构成不同类型的体质因素。 体质的差异对某些致病因素有一定的易感性。,病机,脏腑功能失常影响冲任为病,肾,脏腑功能失常影响冲任为病,肾,脏腑功能失常影响冲任为病,肝,脏腑功能失常影响冲任为病,脾,脏腑功能失常影响冲任为病,心:心阴暗耗,心气不得下达,冲任血少,导致血海不得按时满溢。 肺: 阴虚肺燥损伤肺络 肺气失宣水道不利 不能贯心以行血百脉空乏,气血失调影响冲任为病,气有生血、行血、摄血的功能 血有守气、载气、养气的功能 血虚 气虚 血瘀 气滞 血热 气逆 血寒,气血失调影响冲任为病,1) 血虚血海不盈,瘀阻胞中 气机郁结,血行不畅 寒凝血滞 瘀热壅积,2)血瘀,经脉失于濡养 冲任失养,气血失调影响冲任为病,3)血热,血内蕴热,伏于冲任 热灼阴血,煎熬成块 湿蕴化热,蕴结任带,4)血寒,血为寒凝,经脉受阻 胞脉失养,气血失调影响冲任为病,5) 气虚,气虚失于统摄冲任失固 中气下陷升举无力 气虚卫外不固,6) 气郁(气滞),气血失和冲任失调 克及脾土湿注下焦,7)气逆 气郁不达横逆而上, 扰及肺胃二

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