胸痛与家庭自救ppt课件

1、胸痛鉴别和家族自助，香港大学深圳市医院内科王允，胸痛，从小到大，几乎所有人都有过胸痛经验。胸痛是什么？胸部，胸部从皮肤，骨骼，肌肉到胸腔内的器官，胸膜，肺，心包，心脏，气管，食道到胸椎等任何部位的病变，胸痛胸部以外的颈椎，胃，胆道等部位的病变也可能引起胸痛，胸部疼痛的性质！撕裂，寒冷，酸，胸闷心慌，接近死亡的恐慌，其他疾病导致胸痛性质，肋间神经痛呈阵发性烧灼痛或刺痛。肌肉疼痛经常是疼痛的。骨痛是酸的，或者锥子疼。食道炎，膈疝经常给人烧灼般的疼痛或烧灼般的感觉。心绞痛或心肌梗死常伴有压痛或窒息感。主动脉流侵蚀胸壁时，会出现锥管。主动脉夹层总是表示撕裂的疼痛。原发性肺癌，纵隔肿瘤可能会有胸痛。高风

2、险Chest Pain急诊室常见的高风险胸痛，高风险心源性疼痛：急性冠脉综合征高风险非心源性疼痛：主动脉夹层，肺栓塞，紧张性气胸，混乱，危险因此对生命健康最大威胁的胸痛，急性冠脉综合征(心绞痛和心肌梗死)，以及缓解因素、疼痛的伴随症状2、常见的胃病疼痛的性心绞痛、急性心肌梗死疼痛在胸骨后或食道疾病、隔板、纵隔肿瘤的疼痛也在胸骨后。 自发性气胸，急性胸膜炎，肺栓塞等总是旁边严重的胸痛。关联功能影响胸痛因素，心绞痛经常发生在用力或精神紧张的时候，发作性，含有硝酸甘油片剂，迅速缓解。心肌梗死、持续疼痛、硝酸甘油电影仍然不能缓解心脏神经官能症引起的胸痛，但运动反而使胸膜炎、自发性气胸、心包炎好转的胸痛

3、、咳嗽或深呼吸使胸壁疾病恶化的胸痛、局部压迫或胸腔活动情况较多。食道疾病的胸痛(Imultaneous Phenomenon of chest pain)在吞咽食物时经常发作或加重，Simultaneous Phenomenon of chest pain的胸痛伴随症状会胸痛伴有气管、支气管、胸膜疾病等。胸痛总是伴随吞咽困难：食道、纵隔疾病引起的胸痛总是咯血：肺结核、肺栓塞、原发性肺癌、心力衰竭。胸痛：胸椎病变胸痛：高血压和/或冠心病的历史：心绞痛、心肌梗死胸痛、呼吸困难：肺炎、气胸、胸膜炎、肺栓塞、换气综合征等胸痛：心包炎左、全方位食管裂孔异位胸痛伴病急、胸痛急性上升休息或包含硝酸甘油电影后

4、，胸闷、胸痛、很有规律地被称为“稳定型心绞痛”，但有时心绞痛会转变为所谓的“不稳定型心绞痛”。也就是说，胸痛发作的频率增加，休息时或轻度活动会引起胸痛发作。这是危险的警告。要尽快去看医生。否则，非常好的心绞痛的特点是，由于力量、疲劳、捕食、寒冷、感情激动等引起疼痛的部位，往往会在胸骨上方、中部、少数胸部前方或剑突下，直接向左胸、左肩、左肩、左上臂前方发射无名指和小指、颈部、咽、下巴、乳突。喉咙、吞咽、下巴、乳头、牙齿疼痛的性质包括紧缩挤压、憋闷窒息、刺痛、刺痛、刺痛，有时还有接近死亡的恐惧，强迫患者立即停止活动的疼痛约为1-5休息或服用硝酸甘油后13分钟内发作时心电图检查可见ST段抑郁症和T波

5、变化。以下情况请立即接受治疗，胸痛性格和部位类似心绞痛，但更强烈，持续时间更长，持续几小时到几天，休息或服用硝酸甘油不能缓解。发烧、恶心、呕吐、苍白的脸、呼吸困难、心律失常、血压下降、心力衰竭等。急性心肌梗死发生方法、斑块破裂、血栓形成、急性心肌梗死症状、急性心肌梗塞是内科最严重的急诊情况之一，患者往往在几分钟内死于致命的心律失常。心肌梗塞发作时，患者往往会合并更严重的胸痛，30分钟以上，甚至几个小时，心悸，流冷汗，呼吸困难，虚脱等症状。可能会伴随死因下降、心力衰竭等，动脉粥样硬化血栓形成是全球主导高血压1。世界卫生组织报告2001年。日内瓦：卫生组织；2001.死亡率(%)，*心血管疾病，缺

6、血性心脏病，脑血管疾病全球的定义是WHO成员国的各个地区(非洲，美洲，中东，欧洲，东南亚，西太平洋)，STEMI发病过程，血栓形成，血管闭合0h 1h 2h 3h 4h主动脉剥脱。在急性主动脉夹层的情况下，如果实时诊断和治疗失败，病情会迅速恶化，死亡率水平可能达到90%。急性肺动脉栓塞，谁容易发生？如果长期躺在床上，下肢或骨盆骨折心脏衰竭中风患者坐在狭窄的座位上太久(8小时以上)，急性肺动脉栓塞是如何发生的，急性肺动脉栓塞大部分来自下肢深静脉血栓。血栓转移到右心脏后阻断肺动脉，会出现胸痛或胸闷，呼吸困难，昏厥，休克症状。大面积肺栓塞死亡率很高。自发性气胸，自发性气胸，突发性胸痛和伴随呼吸困难发

7、生；最经常发生的是20至30岁的高大苗条的年轻人和慢性阻塞性肺疾病患者。自发性气胸诊断并不难。通常可以拍一张胸部x光片进行诊断。除了其他常见的胸痛、牙齿四茄子非常危险的胸痛之外，折磨我们的胸痛：颈椎病胆道疾病心脏神经官能症，颈椎病，颈椎病，颈椎病，颈瓶，颈瓶兴趣综合征或颈圈假性心绞痛，疼痛受颈背神经后根刺激，没有ECG变化，疼痛持续10分钟到几小时，硝酸甘油无效，胆石病、胆石症、胆囊炎可引起右侧胸痛、心绞痛等发作(胆心综合征)疼痛，胃会放射到右侧肋旁和右侧肩膀，部分患者伴有黄疸和发烧，是胆道疾病和冠心病都常见的疾病，很多患者都兼得，胆囊疼痛可引起心绞痛、心脏神经管食道疾病，疼痛经常在胸骨后，疼

8、痛在吞咽的时候发作或恶化。好的生活方式是预防的基础。生活规律(尽量避免紧张和忙碌的生活)会中断不良生活习惯，张开嘴(小心膳食，多做有氧运动)，必要时用药物严格控制高血压高脂血症糖尿病等，预防动脉血管硬化引起的并发症。胸痛家族自助，一，沉对应，原地停止所有活动。如果发现旁边的人倒下了，请不要动。原地服药，并请求帮助服用常备药(阿司匹林、硝酸甘油、速效救济药)。用急救电话120或110了解和学习心肺复苏手术，心肌梗塞家庭自助镇静，过度紧张刺激，交感神经刺激提高血压，加快心跳，增加心脏负担。如果周围有心肌梗塞家族自救，心绞痛治疗剂，可以服用。例如：服用硝酸甘油、解除心痛、速效救济丸、阿司匹林等。另外

9、，要给家庭和冠心病患者准备硝酸甘油、阿司匹林药。请记住绿色通道，胸痛发生时要沉着、早治疗。如果胸痛症状不是很急的话，在心脏和诊疗激烈之前，不要忘记胸痛绿色通道，心肌梗塞家族自救。首先要考虑突然原因不明的晕厥、意识不清或四肢痉挛、动脉搏动感觉不到或呼吸停止时猝死为冠心病。可以立即进行心肺复苏。心肺复苏，C人工循环A开放气道B人工呼吸，“心肺复苏咳嗽”手术患者自助，1，部位：胸部中央，2个剑突。2，深度：5-6厘米。3，频率：100-120次/分钟。深闭腹术要点，家庭急救包，消毒纱布，棉球或棉签，绷带，胶带，长度约1米的大三角毛巾电子血压计体温计体温计外药套：酒精，安服，生理盐水，眼药水，常湿止痛膏，创可贴等，新型湿伤口敷料内药开诊时间：每周四下午心脏健康诊所：心血管疾病早期诊断和治疗、动脉硬化、心血管疾病3级预防、心血管疾病康复指导、体格检查结果咨询等。开诊时间：每周五下午，我们都会尽力为您提供国际标准遵从性医疗服务！心脏内科诊所预约电话：86913333-3