再生障碍性贫血病人的护理

1、第三节再生障碍性贫血患者的护理，无锡市周晓颖卫生高等职业技术学校，学习目标，再生障碍性贫血患者的护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思考考试问题，了解再生障碍性贫血的发病机制。熟悉再生障碍性贫血的临床表现、实验室检查内容及意义。掌握再生障碍性贫血的护理诊断、护理措施和健康教育。学会根据病情采取适当的护理措施。培养关心、爱护和尊重病人的专业素质，具有团队合作精神。再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭综合征。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少、贫血、出血和感染。它可以发生在所有年龄，老年人的发病率很高。护理、学习目标、护理评价、护理诊断、护理措施、思维问题、发生机制、造

2、血干细胞内在缺陷(“种子”理论)、造血微环境缺陷(“土壤”理论)、免疫(免疫理论)、护理、学习目标、护理评价、护理诊断、护理措施、思维问题等。1.再生障碍性贫血的常见原因包括：药物和化学因素、病毒感染的物理因素、再生障碍性贫血患者的护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思维问题、护理评估、再生障碍性贫血患者的护理、导致再生障碍性贫血的常见药物和化学物质、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思维问题、护理评估。出血：出血部位广泛，严重的颅内出血导致死亡。急性、快速和严重的感染和出血通常是第一个症状。护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思维问题，护理评估，临床表现，非重度再生

3、障碍性贫血，起病慢，进展慢，以贫血为主要表现，感染和出血较重、较轻，且易于控制。长期无效者可能发生颅内出血。缓慢、缓慢和轻微，感染往往是主要症状，护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、护理评估、实验室检查、血象、骨髓活检、阳性细胞阳性色素性贫血。是诊断再生障碍性贫血的主要依据。骨髓增生在许多部位较低，巨核细胞减少或缺失。活检显示造血细胞明显减少，脂肪细胞增多，少量淋巴细胞和浆细胞分散在脂肪细胞中。护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思维问题，护理评估，重型再生障碍性贫血，非重型再生障碍性贫血，再生障碍性贫血患者的护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思维问题

4、，红细胞形态一般正常，白细胞只见一个淋巴细胞。血小板很少，红细胞的形态一般正常。可以看到淋巴细胞、中性粒细胞和血小板。护理评估，再生障碍性骨髓象，正常骨髓象，再生障碍性贫血患者护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思考问题，护理评估，护理评估，再生障碍性骨髓象，再生障碍性贫血患者护理，学习目标。雄激素治疗是非重型再生障碍性贫血的主要治疗方法。再生障碍性贫血患者的护理，学习目标，护理评价，护理诊断，护理措施，思考问题，护理诊断，再生障碍性贫血患者的护理，感染的风险与粒细胞减少和机体抵抗力下降有关。不能运动与组织缺氧和贫血引起的身体消耗增加有关。受伤的风险与血小板减少症有关。身体意象障碍与

5、雄激素的不良反应有关。潜在并发症：颅内出血。缺乏知识：缺乏治疗再生障碍性贫血和预防感染和出血的知识。学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、无耐力护理措施、1休息和运动2重度贫血患者应定期吸氧。听从医生的建议，促进骨髓造血。(1)雄激素：目前治疗非重型再生障碍性贫血的常用药物。护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、运动耐力护理措施，雄激素能刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成。丙酸睾酮是常用的。进行深层、缓慢、分层肌肉注射，注意注射部位的旋转，检查局部是否有硬结。再生障碍性贫血患者的护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，思考问题，

6、活动无耐力护理措施，遵医嘱服药促进骨髓造血。(2)造血因子：主要用于重型再生障碍性贫血。护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、无耐力护理措施、(3)造血干细胞移植：包括骨髓移植、脐带血输注和胎肝细胞输注，主要用于重度再生障碍性贫血。最好的移植受者是40岁，没有输血，也没有感染。护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、活动无耐力护理措施、(4)免疫抑制剂(5)输血适用于有明显缺氧症状的重度或重度贫血(Hb60g/L)患者，以及再生障碍性贫血患者的护理、学习目标、护理评估、护理诊断和护理措施。(6)疗效观察通常，网织红细胞在药物治疗约一个月后开始升高，然后血红蛋白

7、升高。三个月后，红细胞开始上升，而血小板需要很长时间才能上升。护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、身体意象障碍的护理措施、注意观察患者的情绪反应和行为，鼓励患者说出自己的顾虑并及时给予有效的心理咨询。向患者及其家属说明雄激素类药物的用途和主要不良反应，并说明疾病缓解后，不良反应将随着药物剂量的减少而逐渐消失。适当的户外活动，增强适应外界的能力。护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思考问题、潜在并发症：颅内出血、1病情观察如果患者突然出现头痛、视力模糊、气短、喷射性呕吐甚至昏迷，且两侧瞳孔不等，反射光慢，则提示颅内出血。护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，

8、思考问题，潜在并发症：颅内出血，枕部仰卧位，头部向一侧倾斜。吸出呕吐物，保持呼吸道通畅。吸氧。快速建立两个静脉通道并留在导尿管中。观察并记录患者的生命体征、意识状态、瞳孔和尿量的变化，对严重疾病做好交接班。救援合作、再生障碍性贫血患者的护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思维问题、健康教育、1疾病知识介绍、2疾病监测用药指导、再生障碍性贫血患者的护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思维问题、1引起再生障碍性贫血最常见的药物有磺胺类药物、b氯霉素、c保泰松、d苯巴比妥、e抗癌药、护理、学习目标、护理评估、护理诊断、护理措施、思维问题、 2再生障碍性贫血患者一般无a贫血、b出血、c发热、d肝脾淋巴结肿大、e全血细胞减少，并对再生障碍性贫血患者进行护理、学习目标、护理评估。 护理诊断，护理措施，思考问题，思考问题，思考问题，我被诊断为再生障碍性贫血，因为反复皮肤和粘膜淤滞而住院。出血的原因是粒细胞缺乏、发热、凝血因子降低或缺乏、血管壁异常、血小板数量减少或功能异常。护理，学习目标，护理评估，护理诊断，护理措施，