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文档简介

1、裂隙灯显微镜 (Slit Lamp,Biomicroscope),用 途,评价眼前段的健康状况 观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜) Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械) 隐形眼镜的配适评估,裂隙灯基本结构,照明臂 显微镜臂 操纵杆,照明臂,1.裂隙控制: 裂隙宽度 裂隙长度 2.滤过片: 钴蓝光 绿色或滤红光(red-free) 中等密度滤过片 3.Click stop: 改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置,显微镜臂,1.物镜 2.目镜: 瞳距 代偿屈光不正 3.放大改变: 10X 16X 4.显微镜臂角度:,操纵杆,1.裂隙灯: 前进(聚焦) 左右移动 旋转升降 2.下颌

2、托 3.升降台,检查前准备,让患者脱下眼镜; 调暗房间照明; 调整仪器台; 调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托; 将放大率放在低倍数; 旋转目镜来进行聚焦; 调整瞳距; 一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察,观察顺序,从前往后检查眼前段: 眼睑和睫毛 结膜 巩膜/角膜 前房角 前房/房水 虹膜 晶体 前1/3玻璃体,照明方法,1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面照明法 6。巩膜散射照明法,弥散光照法,弥散光照法,作用:一般观察,获取大致印象,常用于观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。,弥散光钴蓝光滤片,作用:发现角膜的浅表损伤,RG

3、P的配适评估。,直接光照法宽裂隙,直接光照法宽裂隙,作用:形成一个三维区域,用于发现病变,常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。,直接光照法窄裂隙,直接光照法窄裂隙,直接光照法窄裂隙,作用:形成一个二维切面,用于病变深度定位,常用于检查角膜、晶体。,直接光照法圆裂隙,直接光照法圆裂隙,直接光照法圆裂隙,前房细胞 前房闪辉(Tyndall ),作用:观察房水性状,小 结,1。裂隙灯结构 照明臂 显微镜臂 操纵杆 2。照明方法 弥散光照法 直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙,裂隙灯显微镜第二部分,照明方法,1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面反

4、光法 6。巩膜散射照明法,15. “当到达角膜的顶部时,将照明臂转到另一边,放在合适的角度并继续扫视。”,评估前方角深度Van Herick 法,1. 角膜宽度 2. 前房深度 3. 虹膜 记录:1/4 CT (Corneal Thickness) 精确评价:房角镜,间接照明法,作用:观察虹膜、角膜表面的微小病变,如新生血管等。,虹膜反光照明法,虹膜反光照明法,作用:发现角膜透明病变(微泡、变性),眼底反光照明法,眼底反光照明法,作用:角膜、晶体混浊的观察。,镜面反光法,作用:观察角膜内皮,巩膜散射照明法,作用:发现角膜中央微小云翳,总 结,1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面照明法 6。巩膜散射照明法,眼表、角膜,弥散光照法 直

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