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文档简介
1、保护职业安全,护理部莫熙平,护士职业危险,1,紧急重症护理是特殊专业,是独特的工作环境和服务对象,经常处于突发事件或急救中,在没有准备的情况下进行很多,容易发生床榻或锐器截肢事故,职业总暴露风险更大,注射占护士工作量的三分之二。长期接触化学疗法药物会引起潜在的职业伤害。4、搬运患者或翻转患者会导致护士腰部受伤。5、如果身体长期固定一定的姿势,可能会得手术护士颈椎病。有多少医护人员感染了通过血液传染的病菌,1982年出现了B型肝礼帽。每年约有800名医护人员在工作场所感染乙型肝炎C型肝(HCV)。在医院工作的医护人员中,有1%的人感染了C型肝感染艾滋病病毒(HIV),19852000年,57名医
2、护人员通过议员性途径感染了HIV。其中25人发展为艾滋病,卧床3360名健康医疗人员患有传染病8090。医疗人员床榻面临的风险table : estimated risk faced by health care workers from needle sticks,Selected cost and benefit implications of needle stick pick看不见的,血液传播性疾病乙型肝炎艾滋病梅毒,职业暴露,职业危险形势所迫。卫生部统计:2007年五月新感染病例,如何避免卧床?如何降低职业风险?01,02,保护意识淡漠的保护知识缺乏护士人力,国内职业保护不足的政策法
3、规管理部门缺乏对职业保护的重视,缺乏严格的职业保护管理体系。人力教育课程的实施事故报告结果的反馈降低了保护费用,劳动保护,护士因素,管理因素,“不知道如何照顾自己的身体的人没有资格照顾别人。他必须知道如何维持在什么时候。希波克拉底、国内职业预防现状、护理人员职业保护现状、护理人员职业保护是医院安全管理的重要组成部分,由于护士工作的特殊性,每天不得不暴露在各种职业危险因素(包括生物、化学、物理、社会、心理等危险因素)中。在林爽护理工作中,往往只注重患者的安全,护士本身的职业安全、护士职业保护力度不足,护士健康受到多种程度的影响。、(医疗官医疗信201144号)、卫生部医疗管理师、医疗院血源性职业
4、暴露监视试点项目实施的通知、血液传播及化学疗法药物伤害是护士工作中主要面临的职业伤害,因此加强护理人员的职业保护,避免职业暴露迫在眉睫。艺捐奖标准问卷1,医院名称:调查月:年月表填写日期:年月日序号:1.3性别:1)男人、女人;1.4工龄:年主任护士副主任护士护士助产士1.5业务类别:主任医生副主任医生主治医师主治医师见习医生实习医生实习护士病理室技术员检查和放射科技师口腔技术员麻醉师2例行受伤报告和处置2.1你参加过医院任何形式的针灸预防和发生后报告和处置的培训吗?1)是;2)否;3)如果是今年1月中因安普瓶破裂造成的锐器伤:牙齿10号(请填写具体时间。11)1020次12)20次以上2.3
5、年1月发生锐器伤(除安普瓶破裂)牙齿的情况为0。答案结束后,艺妓伤害标准问卷2,2.4是否知道你发生的艺妓暴露来源:1)是,)2否;2.5受重伤的器械是否受血液或体液污染:1)是,2)否,3)不确定。那么是否包括血液原性传播疾病:1)是,2)否,3)无法追踪。那么,疾病类型:1)HIV,2)乙型肝炎,3) c型肝,4)梅毒,5)其他2.6医院感染管理部是否报告:1)是,2)否;2.7()当你受了重伤(除安瓿瓶破裂)1时,双手还原唾液(无体液污染)。2)双手背套针帽(体液污染);3)脉动血气的抽动;4)静脉注射;5)肌肉注射;抽血7)补水配置;8)在锋利的箱子里放入针。9)移除移动(静态)脉搏。
6、10)。在营救过程中碰伤。11)手术刀切开;12)。手术针13)整理手术器械。14)医疗废物处理中15)针或设备交付;16)加药17)其他2.8()发生锐器伤的地方(除安瓿病破裂外);1)门诊采血处;2)牙科;3)紧急复读室;4)门诊(不包括1-3);5)紧急情况(3除外);6)重症重症监护室;7)血液透析室;)8个普通病房;9)检查和10)手术室11)消毒供应室中心;十二)医疗废物收集准备阶段;13)其他2.9()与发生的锐器伤有关的器械(除安普瓶破裂)1)头皮钢针2)一次性注射器;3)玻璃注射器;4)静脉留置针;5)动脉留置针;6)字典充电注射针头;7)穿骨/穿腰等穿刺针;8)手指采血;9
7、)毛巾钳;10)一次性血糖针;11)蝴蝶翅膀针;12)动脉采血;13)导管连接销;14)真空采血针;15)手术刀16)剃须刀17)剪刀18)传记刀;19)手术针;20)髓内针;21)切片机刀;22)粉碎机;23)骨切割机;24)缝合线;25)玻璃电影;26)玻璃吸管/试管;(27)其他、卧床危险、卧床危险因素、静脉治疗的锐器伤保护、卧床保护、减少卧床损害的方法、操作行为、规范、遵守“预防标准”的教育和预防卧床特殊教育、教育、安全产品减少卧床和血源性感染,使用管理、安全性能好的护理器材安全产品在减少唾液和血源性感染方面起着重要的角色作用。减少针灸伤害、教育、“标准预防”的方法是成功的医院感染控制
8、的主要战略,每次接触到:牙齿血液、体液、分泌物、粪便时,都要采取适当的隔离保护措施。 洗手、护手、手消毒、物质完备、护士预防意识培养化学消毒剂时,应戴口罩、帽子、手套,避免直接接触。消毒剂不慎溅到皮肤或眼睛上时,应立即用清水反复冲洗。进行紫外线调查及紫外线强度监测时,应戴上防护眼镜、帽子、口罩,避免皮肤粘膜直接暴露在紫外线下。禁止一切危险行为。禁止双手分开受污染的针和注射器。禁止用手折弯针。禁止双手戴注射器帽。禁止直接传递礼器,手术中礼器通过弯曲板或托盘传递。禁止携带裸露的针头等礼物。禁止消毒液浸泡注射器,使用后,立即将注射器等礼物扔进预器收集容器。禁止直接接触医疗垃圾。准备和注射化疗时,要穿
9、低渗透隔离服,戴口罩和手套、圆顶帽、护目镜等。操作结束后,用清水擦拭车间内和台面,去除手套,然后用肥皂和流水把手洗干净。采取必要的预防措施,每年进行健康检查,对牙科、重症治疗室等重点学科定期接种乙肝疫苗,加强自身免疫功能医学教育网络收集整理。针灸减少伤口的方法,教育,标准预防原则,美国接触血源传播致病源职业安全健康标准实施后的美国针灸伤害事件从1996年的100万件/年下降到2000年的38万5000件/年。事实证明,这些预防方法都取得了积极的效果,包括禁用可回收的注射器,转换为一次性注射器,使用锋利的医疗器械用保管箱、防护手套和其他个人防护工具等。在美国和加拿大,护士针灸受伤的主要受害者,下
10、一位内科医生,血液检查员,医院服务职员,实验室职员。美国卫生工作者国家监督部指出,6茄子组织是造成伤害的主要元凶。皮下注射针(32)、组织缝合针(19)、翅膀钢丝(butterfly蝴蝶型钢针)(12)、手术刀片(7)和静脉内导管。造成这种伤害的主要工作包括注射和采血(26)、医疗废物处理(23)、工作时与其他医疗人员或仪器发生冲突(10)、清洗消毒医疗设备(10)、制造静脉通道(6)、改造注射器(6)。如果很多护士因针刺伤不能工作,自然很难保证护理人员的数量,而护士短缺又在增加,形成恶性循环。护士们更担心生病会给自己的家人带来疾病。2000年的一项在线问卷调查显示,80名护理人员将自己面临的
11、职业伤害风险列为他们是否从事继续护理和林爽工作的关键因素。医院可以对减少使用带针的器械、减少注射操作等进行分级,有效控制针刺伤的发生。美国食品和药物管理局特别推荐减少不必要的注射器使用,减少注射工作中的危险发生,同时使用口服药物代替注射治疗。等级控制中的机械技术改进也是通过行政管理手段有效预防。例如:对职员进行安全教育,停止使用回收针,使用锋利的机器专门保管箱子。医院管理人员对向员工发放劳动保护品、支持和参与职业安全节目、监控职业伤害申报、评估和选择适当的医疗设备等预防职业伤害负有很大的责任。如何减少针灸伤害,管理针灸防治,使用安全器械,没有针;安全作为设备性能的必要指标;手术时直接用手传递机器,也通过托盘间接传递,这也是值得广泛普及的方法。防口水护理器材类型,国际标准锋利的箱子,个人防护产品,扳手,安全输液工具,BD油塞TM隔膜膜关闭,BD vima TM密封防口水安全型留置针使用,安全功能注射,使用输液器具,BD安全真空采血系列,BD ED陈妙华,BD改进的PICC无针输液系统在颅脑外科的应用。实用护理地汤收款,周仲景,吕元明等。正压无针输液接头的应用与评价j .中国实用护理杂志,高油速(32L/时间)透明,44 .目前的情况,手工赵霁管液国内三级医院临床研究,40例标本中有4例发生微生物污
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