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文档简介

1、鸦片类药物中毒的观察和抢救，鸦片类药物中毒的定义原因及临床表现鸦片类药物中毒的观察鸦片类药物中毒的抢救过程，主要内容，鸦片类药物依赖，鸦片类药物包括鸦片、吗啡、可待因、复方樟脑酊、罂粟碱等。表示吗啡。吗啡主要是肝内代谢，24小时内经肾排出，48小时后尿中只有微量。吗啡对中枢神经系统作用先兴奋，后抑制，以抑制为主，先抑制大脑皮层高级中枢，接着影响大脑延长，抑制呼吸中枢和兴奋，吐化学鉴定区。吗啡刺激脊髓，提高平滑肌和括约肌张力，减少肠蠕动。大量吗啡可以抑制脑血管运动中枢，扩张周围血管，减缓低血压和心跳。原因，一次大量误用或经常使用阿片类药物会引起中毒。吗啡成瘾量成人0.06克，致死量0.25克。可

2、待因的毒性为吗啡的四分之一，中毒剂量为0.2g，致死剂量为0.8g。肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退等现有慢性病患者，更容易中毒。与酒精饮料一起服用的话，即使治疗剂量也有中毒的可能性。巴比妥类及其他催眠药物都有这种药的协同作用，配合使用时要慎重。临床表现，鸦片类药物依赖临床表现大体可以分为4期：1。灯泡的快速性，脉搏增加，头痛，眩晕。2.中毒期存在恶心、呕吐、时间和空间感丧失、四肢无力、呼吸缓慢、睡眠、瞳孔缩小、对光的反应。3.麻痹期昏迷、针尖般的瞳孔、对光反应的消失、呼吸抑制的三种茄子征象。患者呼吸浅，皮肤潮湿，脉搏细，肌腱反射消失等。4.恢复期四肢无力，有尿失

3、禁、便秘等。检查和诊断，血液，尿液或胃内容物毒物分析，鸦片类药物检测。诊断1 .鸦片类药物或药物过量的病史是故意或误服的。2.以上第四期症状，尤其是昏迷、针尖瞳孔、呼吸抑制三种茄子主要表现临床表现。血液、尿液和胃内容物检测阿片。治疗，1。口腔中毒者尽快呕吐或洗胃(1:5000高锰酸钾溶液)。鸦片类会引起幽门痉挛，胃排出延迟，即使是中毒老的患者也要洗胃。呼吸机开通，保持吸氧。适当的时候，使用呼吸刺激剂保持呼吸功能。如果需要，应用呼吸机辅助呼吸。3.应用纳拉酮或纳拉芬。促进注射、利尿、药物排泄。如有必要，请接受血液净化治疗。症状支持治疗。抢救过程，发生特点：最严重的不良反应，在鸦片类药物过量使用及其他镇静剂并行的患者中常见，但慢性癌痛患者使用缓和剂时呼吸抑制的发生率远低于急性疼痛注射，主要表现为呼吸频率慢，呼吸慢，呼吸量减少，通气量减少，嘴唇发青，呼吸频率(8次)，呼吸，呼吸抑制预防和治疗，从纳洛酮(0.4毫克/毫升)到9毫升正常生理盐水10毫升。在症状改善之前，每30-60秒安静地注射1-2毫升(0.04-0.08毫克)。准备重复牙齿过程。如果患者在10分钟内没有好转，或不注射共1毫克的纳洛酮，考虑其他原因，改变神经功能状态。逆转阿片物质需要很长的半衰期，如美沙酮或持续阿片类物质的镇静作用，可以考虑注射纳洛

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