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文档简介
1、肿块(下肢溃疡)中医管理方案,1,1,(b)湿热瘀证:脓包表面腐肉未完全脱落,脓包脱落,大便秘结。舌质红,苔藓黄,感觉,脉数多。(三)气虚血瘀证:痤疮表面腐肉耗尽,新肌肉难以出生或未出生,肉芽颜色暗,脓清。舌质浅,有斑点,舌苔薄,脉细。2,2,保护常见症状/综合征,(1)发烧(2)脓疮烂肉未脱,(3)痤疮伸肌未起,(4)痤疮主要瘙痒,(3)发烧,1.病房的湿度适中,空气流通,阳光充足。2.密切监视生命体征。高热者降低物理温度,出汗多的人及时干燥皮肤,保持皮肤和床单元清洁干燥。3.鼓励患者多喝水约1500毫升/天。菊花,代替金银花泡沫泡茶,鼓励清热解毒。食物容易消化,营养均衡,要注意摄取鸡蛋、牛
2、奶、瘦肉等优质蛋白质。避免吃腥头及辛辣刺激、牛羊肉、海鱼、虾、蟹、葱、大蒜、辣椒等。4,(b)脓包腐烂的肉没有脱落,1 .保持病房空气新鲜流通,温湿度适中。2.卧床时适当抬起四肢1530,促进下肢血液回流。3.根据医生的指示,脓包脓较多,难以清除脓包的人,用外部敷料取出脓包或油膏(如顺部胶囊、红油膏等)。渗出较多的人,在解热解毒除湿收敛的中药全额湿敷部位(如黄莲、马齿苋、吐根皮等)涂抹外部膏。4.肿节风朱洪宗牙齿显眼的人按照医生的指示,涂上解热解毒消肿软膏贴纸(如黄金软膏等),观察是否有药物过敏等不良反应。5.脓臭,引流通畅的人,按照医生的指示,在中药中熏蒸局部水肿面,每天一次。6.保持痤疮周
3、围的皮肤清洁干燥,大量浸泡的人及时更换。5,(3)肿物没有出现伸肌,1 .根据医生的指示,痤疮表面干燥的人补充缺血生肌液贴纸(如橡胶生肌膏)。新生育儿及上皮生长缓慢的人补充虚血乳酸根中草药湿敷(如黄芪引物等)。2.新近卵生或不生者按照医生的指示,每天给中药熏蒸、艾灸疮一次。3.疮不渗,肉芽肿组织生长良好的人,适当延长约更换间隔。换药时动作轻,为了防止新型组织受损,用力擦布斯就会渡边杏。注意胶带过敏者,用绷带绑住肿块,使用弹性绷带或弹力袜子,纠结的松弛,四肢末端皮肤的颜色,四肢肿胀等。6,(4)痤疮周围的痒,1。保持肿块周围的皮肤清洁干燥,避免摩擦。2.指导患者不要吸烟、喝酒、穿合适的鞋袜和棉衣
4、服,注意保暖,不要穿化纤毛织品。3.用热水烫发冲洗局部皮肤,避免刮伤或用力擦拭等加重性损伤。4.局部瘙痒者按照医生的指示,涂清开湿收敛药或止痒洗涤剂,如紫草油、三黄洗涤剂、三锡山、青台山、清黛油、黄连古等,减少皮肤浸渍。5.根据医生的指压按摩,根据病情,可以选择中医、足三里、内关、合曲、曲池等穴位。7,3,中药特色治疗管理,(1)特色技术(2)药物治疗,8,(1)特色技术,1。中药外敷:适用于痤疮朱弘宗,发痒的人。约0.10.2mm薄厚度约0.10.2mm,确切部位,固定合适(见附录2)。2.中药湿敷:适用于痤疮周围皮肤瘙痒,三资。在6层纱布里浸泡药液,最好不要水滴下来(见附录2)。3.中药熏
5、蒸:适用于痤疮表面不收敛、长时间不开口的人。应用智能中药熏蒸剂,达到设定温度90时,喷射口开始喷出雾,喷射口和皮肤之间的最佳距离为2530厘米,防止烫伤(见附录2)。9,(a)特色技术,4。灸:适用于痤疮表面不收敛,长时间不开口的人。从毒疮面到510厘米,以艾灸方式到毒疮面10分钟,及时弹艾灰防止烫伤(见附录2)。激光二极管局部调查:适用于痤疮表面收敛。每次换药前照20分钟,照射时离毒疮面2530厘米。穴位按摩: (见附录2)。10,(b)药物治疗,1 .外药:厚度均匀,有瘙痒、皮疹等过敏反应,立即停药。2.注射药:应用活血化瘀药时,请注意患者是否有出血倾向。其他详情请参看附录1,11,4,健
6、康指导,(1)痤疮面部护理,(2)生活生活生活,(3)膳食地图,(4)情绪调节,(1)痤疮面部护理,(1).2.每天冲洗肿块面和肿块周围的皮肤,保持干净干燥。3.指示患者正确使用弹性绷带,保护肿块面和肿块周围的皮肤。从凌晨开始抬起四肢,排空浅静脉的血液。从心脏开始,将弹性绷带缠绕在膝盖以下,用锁闩固定。弹性绷带缠得紧紧的,脚腕特别注意,位置最低,绷紧不舒服容易产生局部水肿。包扎弹性绷带,活动时要自觉感到舒适,酸性膨胀,疼痛等不便。13,(b)生活生活生活,1。休息,适当的活动;忌烟酒。2.躺在床上时抬起四肢1530,观察脚趾末端的血运是否正常。3.不要站得太久,不要扭腿,要教教会患者腿部按摩,
7、将双手分别放在小腿两侧,避免从脚踝到膝盖关节摩擦小腿肌肉。站着的时候做踮脚运动或小腿踢腿运动。4.指导病人坐式八段金坛,简化太极拳锻炼。14,(3)节食地图,1。指导病人健康合理的饮食。清淡易消化的高维生素,高蛋白,高热量,丰富的纤维素,低脂膳食。不吃辣、油炸、烧烤、高脂膳食、海腥味的脚。2.糖尿病患者最好少吃食物,碳水化合物高,纤维素低的食物。不吃高脂、胆固醇膳食(如黄油、肥肉、动物内脏等)。大便变干后,可以适当增加坚果食物和膳食纤维素(如燕麦、芝麻、地瓜、芹菜、杏仁等),但不要吃花生、胡桃、杏仁、松子等坚果食物。15,(3)食物地图,3。湿热毒症:便秘患者可以吃很多香蕉、蜂蜜、芝麻等润肠通
8、便药,可以长时间排便的习惯。适合吃绿豆、芹菜、马铃薯、马齿苋等甜食。食疗室:玉米红豆粥、绿豆银花汤等。4.湿热阻滞证:服用新鲜的马齿苋、绿豆汤,有助于散热和潮湿。物理治疗:冬瓜排骨汤等。5.气虚血症:要摄取高营养、高蛋白、高维生素饮食材料(如瘦肉、山楂、枣、莲子、新鲜蔬菜水果等),提高机体的抵抗力。物理治疗:薏米大豆果汁、黄鳝粥等。16,(4)控制情绪,1。使用暗示疗法、理论启蒙法,引导患者消除自行不良心理因素,协调情绪。2.医生与责任护士患者沟通,了解心理状态,及时忽略心理。3.鼓励家人多陪患者,亲朋好友给予情感支持。4.鼓励患者交流徐璐治疗体验,提高认识,提高治疗自信。17,5,护理困难,患者对弹性绷带使用依从性差的患者不能长期坚持弹性绷带的使用。解决方法:1 .加强对伤口护理人员的专业教育,建立医疗合作的伤口治疗模式,培养护理伤口的专业护士。2.开设中医专业病护理门诊,建立痤疮患者健康档案,帮助
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