04能量平衡和体重控制2009.ppt

1、能量平衡和体重控制,1 kcal = 4.18kJ 1 kJ = 0.24 kcal,本章内容,人体的能量消耗及基本概念 能量的营养素来源及其特点 膳食中的能量供应 体重变化：能量平衡及其影响因素 肥胖和瘦弱的的危害 减肥的方法及误区 提高体重、改进体质的方法,基础代谢(心跳、血压、呼吸等活动) 维持生长发育和组织修复 有意识的日常活动(脑力和体力活动) 食物热效应的消耗,人体的能量消耗,三大部分的能量消耗： （1）基础代谢 基础代谢产生能量用于维持机体的运作，这些都是在无意识的情况下持续进行的 （2）有意识的日常活动 （3）食物热效应的消耗,2535体育活动,510食物的热效应,6065基础

2、代谢,能量输出,基础代谢,基础代谢指维持生命的最低能量消耗，及人体在安静室温条件下禁食12小时后，静卧、放松、清醒状态下的能量消耗。 基础代谢率(BMR)用每小时每平方米体表面积/公斤体重的能量消耗来表示。 根据基础代谢率可以算出用于基础代谢的能量消耗(BEE)。,1、年龄：年轻人BMR较高，随年龄增大身体非脂肪组织的减少而减慢，坚持体育锻炼可防止这种情况 2、身高：个子高的人表面积大，BMR高 3、生长发育：儿童，孕妇BMR高 4、机体组成：非脂肪组织多BMR高 5、发热：发热使BMR增高 6、应激反应：应激激素使BMR增高 7、环境温度：太高或太低都使BMR增高 8、禁食/饥饿：其相应的激

3、素会降低BMR 9、营养不良：BMR降低 10、甲状腺素：甲状腺素是BMR关键的调控因子，甲状腺素越多，BMR越高。,基础代谢的影响因素,基础代谢的计算公式,用体表面积和基础代谢率可以简单地计算出BEE的大致值。 WHO也提出了计算BEE的一些公式： 1830岁男性：BEE =(15.3体重kg)679 1830岁女性：BEE =(14.7体重kg)496 3060岁男性：BEE =(11.6体重kg)879 3060岁女性：BEE =(8.7体重kg)829,食物特殊动力作用(食物热效应的消耗),食物的特殊动力作用(SDA)指由于摄取食物引起的机体能量消耗的额外增加。 其中蛋白质引起的SDA

4、最强，碳水化合物和脂肪较弱。 混合膳食的SDA约为膳食热能的10。 进食越快，能量吸收和储藏的速率越高， 则SDA越高。,有意识的日常活动,日常活动是对每日能量消耗影响最大的方面，体力活动的消耗占人体总能量消耗的比例在15100%之间。 日常活动消耗能量的影响因素： 肌肉越发达，同样工作耗能越多； 体重越重，同样工作耗能越多； 活动时间长、强度大则耗能多。,日常活动的分类,极轻体力活动：以坐姿为主，有时候站立的活动，如办公室工作、开会、开车 轻体力活动：在水平面上走动但并不很快，如做实验、打扫卫生、看护孩子等 中等体力活动：快速行走，如打乒乓球、跳舞、骑车、快步走、慢跑等 重体力活动：如负重爬

5、山、手工挖掘、 搬运、踢足球、体育竞赛等,人体一日所需能量,人体所需能量可以用以下方法确定 简便计算法 调查了解其平均膳食能量摄入量 直接测热或间接测热法测量 计算法较为简单，一般按体力活动确定。卧床者为RMR乘以1.0，很轻体力活动者为RMR乘以1.5，轻体力活动乘以1.7，中等体力活动乘以2.0 。,日常活动的划分,轻体力活动：25%时间走动，75%时间坐姿或安静站立。 中体力活动：60%时间走动，40%时间坐姿或安静站立。 重体力活动：75%时间活动，25%时间坐姿或安静站立。 各种活动所消耗的能量见书的附录。,三种产能营养素,食物当中只有三类营养素能够产生能量 碳水化合物 脂类 蛋白质

6、 转变成脂肪的效率为： 脂类碳水化合物蛋白质,三种产能营养素的比较,食品能量的测量,无论在体内或者体外，实物或者其中的产能营养素都可以完全氧化产生CO2和H2O，同时放出能量。 测定时可以使用测热器，样品在燃烧室完全燃烧，用水吸收能量，测定水温变化而计算出所释放的能量。 食物中的营养素不能完全消化吸收，在体内不一定完全分解产能，因而体内颤能量比体外测定值略低。,一些食物的产能量,酒类的产能量,空热能食品,空热能食品指那些含营养素很少，而热能值很高的食品，包括 各种酒类 动物油脂和烹调油 甜饮料和其他以精制糖为主的食品,热能的食物来源,极高热能食物：油脂、巧克力、煎炸食品、奶油蛋糕、瓜子花生、白

7、酒 高热能食物：粮食制品、豆类、瘦肉、鸡蛋、果干、果酒 中等热能食物：甘薯、马铃薯、香蕉、牛奶、豆腐、水产、啤酒、甜饮料 低热能食物：新鲜蔬菜、多数水果、海带、紫菜、魔芋等,理想的膳食热能来源比例,膳食热能的来源结构是膳食质量的重要指标。理想的膳食热能来源比例是： 脂类热能占2030 蛋白质热能占1014 碳水化合物热能占5565 儿童、孕妇的蛋白质热能应占1214,体重变化的原因,热能的摄入和消耗之间存在平衡。如果摄入量长期超过消耗量，多余的热能以脂肪形式存留在体内，便导致肥胖。反之，如果消耗长期超过摄入，则导致消瘦。 因此，在考虑体重变化的时候必须从两方面来考虑：通过饮食改变摄入量，或通过

8、活动改变消耗量。,影响能量摄入和消耗的因素,摄入的影响因素 进食量 进食内容 消化吸收能力,消耗的影响因素 体力活动 生活习惯 应激反应 疾病消耗 身体成分 个体差异,体重的评价：体质指数法,体质指数体重(kg)除以身高(m)的平方 我国体质指数的正常范围为18.523.9，亚洲高限为23，欧美为25 体质指数低于18.5被称为瘦弱 体质指数超过24被称为超重 体质指数超过28则属于轻度肥胖,体质指数法的不足之处,体质指数是一个很粗的归类，不足在于： 没有考虑到骨架大小。 没有考虑到肌肉比例。 没有考虑到年龄差距。 没有考虑到性别差异。 因此很多人认为体质指数不能告诉人们理想的体重是多少。,什

9、么是瘦弱？,瘦弱并不仅仅是低体重，还包括肌肉比例少、新陈代谢低、抵抗力差、运动能力差等多方面问题。 瘦弱与苗条不是一个概念。苗条意味着身体轻盈灵活，曲线柔美，富有活力。,瘦弱的危害,瘦弱并不是时尚，瘦弱是身体机能不良的表现，影响生活质量和寿命。 瘦弱降低抵抗力，患各种感染性疾病的危险增加，患病后恢复慢、存活期短。 瘦弱者体能和学习能力较差，往往感到疲劳、困倦、注意力不能集中等。 瘦弱者往往伴有消化系统功能障碍、贫血、低血压、低血胆固醇等问题。,肥胖的危害,与脂肪肝、胆结石、糖尿病、高血压、冠心病等的发生密切相关 增加乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的发病可能 增加骨折、关节疾病的发生率 增加心脏、血管

10、的负担 降低生活质量,肥胖的后果,心血管危险因素,呼吸系统疾病,心脏病,胆石症,激素分泌异常,高尿酸血症和痛风,中风,糖尿病,骨关节炎,癌肿,有关体重和减肥的误区,我喝凉水也长肉 要减肥，所以不吃早饭 淀粉使人发胖，所以我从来不吃主食 凡是含脂肪的食品我一点也不吃 我三餐只吃蔬菜和水果 我不想运动，只想靠少吃东西减肥 男人不需要漂亮，还减什么肥 反正减肥之后要反弹，干脆由它去,减肥的方法,根本方法：改变能量平衡，调整饮食加上适度锻炼 节食方法：各种固定食谱减肥法，许诺一周内可以瘦2公斤以上 药物方法：促进排泄，或者妨碍吸收，或者抑制食欲，或者增加消耗 手术方法：吸脂，或者切除肠子，结扎胃部,过

11、度节食的危害,营养不良、体能下降 降低身体抵抗力 肌肉和内脏萎缩 女性体脂肪比例过低引起闭经和月经不调 皮肤憔悴缺乏光泽 引起神经性厌食症、暴食症,神经性厌食症,神经性厌食者患者过分担心自己变胖，拒绝进食或者进食后呕吐催泻，使自己严重营养不良，往往在中年来临之前死去。,暴食症,暴食指很短的时间内无法控制地进食大量食物，数量多到自己感觉胃胀、舌头和咽喉疼痛的程度，才能被迫停止。暴食后患者极度后悔，厌恶自己，情绪沮丧。 暴食往往与节食相联系，女性多于男性。暴食症患者往往平日过分注意体重和食物，严格节食，看起来很有自制力。 节食-暴食循环，使得体重无法控制，心理痛苦异常。,神经性贪食症,在并不饥饿的

12、情况下，短时间内无法控制地大量摄入食物，但摄入之后心怀悔恨，会采用各种方式弥补，如催吐、泻药等。这种情况反复发生。 神经性贪食症患者可能体重正常，但精神上极度痛苦；也可能有肥胖问题。 严格节食减肥者容易发生贪食现象。,夜食症,一些人在白天食欲不振，但到天黑之后到天亮之前往往食欲过度兴奋，摄入一天当中三分之一以上的能量。 有些人半夜频繁醒来，一定要吃东西或喝饮料才能继续入睡。 夜食症部分由于疾病造成，也与情绪和心理有关。夜食者往往有较严重的肥胖问题。,五花八门的恶性减肥方法,一些病态减肥方法包括： 滥用利尿剂 滥用兴奋剂 自我催吐和滥用泻药 吸烟、吸毒 体内养寄生虫 这些方法均严重损害健康，而且造成心理变态，使人衰老、丑陋、畸形。,减肥必须可持续,不能长期持续下去的方法不是好的减肥方法。饥饿或药物都只能是短期行为，一旦恢复正常生活，便会发生反弹。 任何一种减肥品，都只是减肥的辅助方法而不可能作为主要方法。因为如果不改变错误的生活习惯和代谢状态，永远无法获得长期的理想体重。,预防肥胖的有效方法,减少高脂肪、高热能食物，如煎炸食品、甜饮料、甜点心、猪肉等，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食品； 减少烹调中的脂肪用量，多用蒸、煮、凉拌的方法； 调味清淡，餐前喝汤，进餐专心 增加体力活动量，克服生活中的惰性 积极进行长时间、中强度的体育锻炼,不利于长期控制体重的做法,以下这些错误做法不利于长