医院麻精药品的管理与使用.ppt

1、麻醉药品和精神药物的管理和使用，毒品、精神药物的定义和一般药物、精神药物的管理和使用的相关规定，药物标签上的部分标记中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生物化学药品、放射性药品、血清、疫苗、血液产品、诊断中华人民共和国药品管理法第102条，为了体验它的精神效果，有时是为了避免因丹药引起的不便。可能会发生或不会发生耐药性。同一个人可以依赖两种或多种药物。”、包括药物依赖性、精神依赖性和身体依赖性，将科举戒断症状误认为是判断药物成瘾的依据，而药物成瘾是指药物的精神依赖性，其身体依赖性、身体依赖性、身体依赖性、身体依赖性中毒经常发生在疼痛治疗中，长期使用阿片类药物后，对药物产生一定

2、的身体依赖性，突然中断疼痛患者对阿片类药物有身体依赖性，是患者对镇静药的需要，不影响继续合理使用阿片类药物，定义精神依赖性=中毒与否。药的目的不同，鸦片类药物依赖的发生率是多少？1，回顾性调查24，000例使用阿片类药物镇痛的患者(无药物滥用史)7例中毒占0.029%。(弗里德曼DP，1990)对使用2，12，000种阿片类药物的中度至重症疼痛患者进行了调查，结果只有4例，1980)， 乌头碱吗啡是石板，梅必康控制石板，(安定)氯硝西泮(安定)咪唑隆(咪达唑仑)第二种精神WHO癌症3楼梯镇痛方案：作为缓解剧痛的代表性药物，推荐吗啡消耗量，作为评估癌症3楼梯镇痛方案贯彻力的重要指标，对癌症患者使

3、用吗啡极量问题的通知，对癌症患者注射吗啡，应根据医生的病情需要和耐受性情况决定剂量。 即药典中对吗啡极量的限制，35，2002-2006年中国/美国吗啡消费量，37，中国人口占世界20%，医用吗啡消费量仅为1.6%，毒品、精神药品管理和使用规定，相关法规开业的训练，麻醉剂，第一类精神药剂师具有药品处方权和赵霁资格，46、申请密封卡取得条件、密封卡的医疗机构，与使用麻醉药品和第一类精神药品有关的诊疗科目，专业从事麻醉药品和第一类精神药品训练的药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员，取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医生，确保麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度，47、密封

4、卡申请，医疗机构向区市级卫生行政部门提交密封卡申请，并向区内紧急卫生行政部门提交密封卡申请。印鉴卡申请医疗机构执业许可证复印件麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度紧急卫生行政部门规定的其他资料印鉴卡有效期限到期时，还应提交需要更换新卡的医疗机构、因鉴卡有效期限内使用麻醉药品、第一类精神药品。48，麻醉剂，第一类精神药品购买用闪存卡申请表，注：口腔医疗机构必须在“床位数”栏中同时填写床位数和牙齿椅数(如无病床、牙齿椅数)。49，医疗机构，市卫生局，申请，批发，地方卫生行政部门，市药监局，市公安局，参考，省内指定批发企业，通知，印鉴卡工作流程，50，印鉴卡验证，变更印鉴卡有效期到

5、期前3个月，医疗机构在印章卡上，医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部负责人、药学部门负责人、购买人等项目发生变更时，医疗机构在变更发生之日起3天内到市卫生行政部门办理变更手续。51、密封卡的确认、变更，紧急卫生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成密封卡变更程序，将变更情况复制到有关地区同级药品监督部门、公安机关、省级卫生行政部门。印鉴卡形式由卫生部统一制定，省级卫生行政部门统一印制。指定批发企业交货医疗机构银杏转移储存2人验收到货检验，最低包装入库验收，全版记录，购买，全版记录内容包括：日期，凭证编号，项目说明，剂型，规格，单位，数量，批号，有效期，生产单位，生

6、产单位，专家责任：明确责任，轮班记录专业库(柜)锁：专业库防盗设施和报警装置柜保险柜双重锁管理药店部署窗口，每个病房，手术室都要有防盗设施，专门帐簿内容包括日期、凭证编号、任用部门、项目说明、剂型、规格、单位显然，专业人员在负责医生的训练、审查合格后，应取得相应的处方资格，并按照麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方、安置和使用，医生根据麻醉药品和精神药品林爽适用指导原则，在签发麻醉药品、第一类精神药品处方时，将其记录在病历中。对不符合规定的处方，渡边杏为他人发放不符合规定的药剂师，或者为自己发放专用处方药剂师，对不符合规定的处方，应当拒绝对专用处方进行全权登记(保留期3年)、安置和使用。全权注

7、册内容包括患者(代理人)姓名、性别、年龄、身份证号码、病史，患者使用麻、丁药注射剂或贴纸重新配制时，要求患者返还原批号的空白眼或贴纸并记录。各病房、手术室等在分配麻、定药注射剂等时，要回收空放大器，确认批号和数量，并进行记录。回收的空安瓿，废纸由专人统计，销毁和记录。患者不再使用大麻、精制药品的时候，必须无偿将剩下的药品返还医疗机构，医疗机构按照规定销毁。安全管理、专用处方、麻醉剂和第一类精神药品处方印刷纸为淡红色，右上角为“麻、丁一”，第二类精神药品处方印刷纸为白色，右上角为“丁一”，麻醉剂，第一类精神药品：注射剂秀珍医生亲自给病人看病。2.写病历。以下资料复印件2级医院上面签发的诊断证明书

8、患者户口部、身份证等有效身份证代理人身份证3。要求患者签署信息同意书。4.患者每3个月要求复诊或陪同、上门(紧急)诊疗，住在临时住所的居民的身份证是居民身份证和公安机关签发的住宅、临时滞留证明书。现役军人(包括武警)的身份证明是军人证。海外人员的身份证是入境证和停留证。驻中外国大使馆、领馆人员及国际组织驻中代表机关人员的身份证明是外交部签发的有效身份证明。麻醉剂，第一类精神药物：注射剂：3天剂量其他投药：7天剂量调节缓解剂：15天剂量，门(急)诊断癌症疼痛，中度慢性疼痛者，麻醉剂，第一类精神药物门诊处方量，麻醉剂，第一类，麻醉剂注射剂、麻醉剂注射型仅限医疗机构使用，或医疗人员出诊病人家中。盐酸

9、伊苏司埃托芬：一次剂量2级以上医院使用哌替啶(杜冷丁):一次剂量医疗机构使用，需要特别加强控制的麻醉剂，癌痛渡边杏采用的药物治疗，杜冷丁(苯丙丁)3360合成阿片类止痛药：吗啡的1/8维持时间：2.疼痛缓解效果：哌替啶的中枢神经毒作用：哌替啶的两倍半衰期：哌替啶的10倍左右的神经中毒症状：震颤、痉挛、肌肉痉挛、意识障碍等两种冷静只能用于短时间急性疼痛，药剂师可用于需要长期连续用药的慢性，药剂师可用于麻醉药物、第一类精神药物处方，年月日每日处方。处方破坏，72，报告，医疗机构应当立即向当地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告以下情况：在储存、保管过程中发生麻醉药，第一类精神药品丢失或被盗，抢劫；发现骗取或骗取麻醉剂，第一类精神药物。麻醉剂和精神药物管理条例于2005年十一月一日实施。