小儿泌尿系统疾病ppt课件

1、儿童泌尿系统疾病，1，学习交流PPT，儿童泌尿系统解剖生理特性1，解剖特性：1，肾脏：相对重量，新生儿1:125；低，大，2岁前腹部为亚扪和2，输尿管： (婴儿)长，弯曲，管壁发育不良，容易堵塞，感染3，膀胱：位置高，充电时腹腔4，尿道：女孩短，男孩绕茎，男孩绕茎。浓缩功能下降，进口量不足，容易脱水。稀释功能接近成人5，酸碱平衡：酸中毒6，内分泌功能：先高低，3，学习交流PPT。7、排尿及尿特性小儿排尿(24h)及尿特性(ml)新生儿学龄前正常1-3ML/KG/H400-600 600-800 800-1400排尿1ml/KG/hhh 中毒等3，遗传性3360 1)家族性复发性血尿4)其他，5

2、，学习交流PPT，急性肾小球肾炎Acute glomerulonephritis 1，急性发病概述，前体感染，血尿为主，不同程度的蛋白尿，水肿(又称急性肾炎)，6，学习交流PPT，分类：1。急性链球菌感染后肾小球肾炎(ASPGN) 2。非链球菌感染后注射肾小球肾炎3360节急性肾炎主要指ASPGN。年龄：514岁、2岁以下很少。7，学习交流PPT，2，原因A组溶血性链球菌3360镶嵌，咽炎51%皮肤感染25.8%病毒，其他致病源，8，学习交流PPT，3，发病机制链球菌抗原循环免疫复合物肾小球免疫损伤及炎症病毒等致病源3366 肾小管病变经镜：上皮细胞下电子致密的驼峰相沉积免疫荧光：在肾小球毛细

3、血管和系膜区可以看到C3，IgG，准备站沉积，部分是IgM，IgA，13，学习交流PPT，上皮细胞下的骆驼峰状沉积，14， 学习交流PPT，5，临床表现轻重：无症状或镜血尿，中子：严重循环充血，高血压脑病，急性肾功能衰竭。(a)90%的前体感染经历了病前13周的间歇期间。呼吸机感染：发病前12周，秋天，冬天可以看到很多。皮肤感染：发病前24周，夏天见过很多。16，学习交流PPT，(2)典型表达，1。水肿：非凹性，由上而下。最常见的症状。2.血尿：肉眼血尿(12周)经下血尿(13月以上)经下血尿几乎在所有情况下都出现。3 .减少尿量：经常出现在肉眼血尿严重的人身上。4.高血压：学龄前120/80

4、mmHg学龄前儿童130/90mmHg 5。蛋白尿：肾脏水平(50mg/kg.d)，17，交流PPT，正常尿液，世宗严重循环充血性高血压脑病急性肾功能衰竭，19，学习交流PPT，1。严重循环充血水，钠储备容量增加循环充血轻子：呼吸，肺湿罗音，心率。重肺水肿：频繁咳嗽，粉红色泡沫痰，呼吸困难，单左呼吸，两肺湿的罗音，心脏扩大，甚至跑步的麻律，肝大，颈静脉大发雷霆。20，学习交流PPT，2。高血压脑病血压150160/100110mmHg脑水肿：脑血管痉挛缺血缺氧，血管渗透性(脑血管扩张？)早期：眩晕、头痛、恶心、呕吐、尸体模糊：痉挛、昏迷3。急性肾功能衰竭表现：尿减少、尿闭、氮血症、高钾、低钠、

5、酸中毒，甚至尿毒症。时间：持续3-5天，10天。21，学习交流PPT，(4)非结构化表达1。无症状急性肾炎无临床症状，尿检时镜血尿，血液ASO，C3 2。肾外症状性急性肾炎高血压，水肿，尿变化轻微，ASO，C3.但是肾脏活检是肾炎的变化。预后差。22，学习交流PPT，6，实验室检查，变化恢复正常，尿液：蛋白质48周红细胞数个月其他管状，WBC，上皮细胞血：Hb (RBC) 2周血针23月AS 36月血C3 48周7次诊断1 .发病13周前链球菌感染2。水肿，血尿，尿量减少，高血压3。尿检蛋白，RBC，管管4。血清C3 5病理免疫荧光IgA 3。慢性肾炎急性发作：贫血，肾功能异常，低比重尿4。原

6、发性肾病综合征：ASO，C3改变，病理5。继发性肾炎：紫癜肾炎，狼疮性肾炎，25，学习交流PPT，9，治疗333 1。休息：躺在床上在床上活动2 3周：肉眼血尿，水肿消失，血压正常上学：血沉正常恢复体育活动：尿Addis数正常2。食物：限水，低盐饮食(60mg/kg.d)氮血症：质量，质量4。症状治疗利尿：氢氯噻嗪3360 12毫克/公斤。d速尿：IV: 1 2mg/kg。次要po 3360 2 5mg/kg。d降压：轻度人：休息，休息： 0 . 3 . 0 . 5mg/kg . d最大值：56 mg/kg.d，27，PPT，5交换学习，5。重症病例治疗(1)高血压脑病治疗低血压(快，强):硝酸钠(避免钠光)。利尿：速尿(12)mg/kg/茶，IV冲击：稳定(0.10.3)mg/kg/回，IV氧3360停用甘露醇，28，AC PPT学习交流PPT，(为什么？在什么情况下应该考虑应用？32，学习交流PPT，1)急性肾小球肾炎：丙丁一年内急性链球菌感染后肾小球肾炎非链球菌感染后肾小球肾炎2)急进性肾小