乳腺癌的手术治疗

1、乳腺癌的手术治疗，超根治术：1954年，Andreassen和Dahllverson在扩大根治术的基础上对锁骨进行了淋巴结清扫。扩大根治术：1956年，Arhelger等甚至进行了纵隔淋巴结清扫。乳腺癌是全身性疾病，区域淋巴结有重要的生物免疫作用，但不是癌细胞的有效屏障。Fisher，改善根治术：1948年，Patey报道，在进行Halsted根治术时，保留胸大肌，移除胸大肌，保留胸壁的良好形状和功能，促进乳房重建术。1951年，Auchincloss建议保留胸部大大小小的肌肉。EBCTCG NSABP B-06意大利米兰实验，早期乳腺癌保留术放射治疗效果乳房切除术，乳腺癌保留术，1894年，

2、Halsted手术，20世纪40年代乳腺癌扩大根治术，20世纪50年代乳腺癌改良根治术；整个乳房切除术包括乳头或皮肤乳房切除术乳房切除术，整个乳房切除术，乳头或皮肤乳房切除术(加假体移植)，乳房保留手术，哪些患者可以直接手术？0期、I期、II期和部分IIIA期(仅限T3N1M0)，侵袭性癌症如何选择手术方式？保留术的证词，绝对禁忌：绝缘阳性(1毫米以上)不能达到良好的美观效果。术后不能接受放射治疗。相对禁忌：年龄35岁扩散性小钙化多心病灶保留乳头附近肿瘤BRCA1/2基因突变患者，乳头或皮肤的乳房切除术。禁忌症：肿块在乳头乳晕复合物中不超过1厘米，从乳头乳晕复合物中出来的部分钙化肿块直径3cm

3、手术中活检侵犯乳头乳晕复合癌、远端癌分类、小叶原癌(LCIS)导管原位癌(DCIS)乳腺导管原位癌(LCIS)、小叶原位癌(LCIS)治疗方法：观察、化学预防、预防性乳房切除(双侧)多态性LCIS:完全切除病灶，2毫米以上切口，导管原癌(DCIS)几乎等于侵袭性癌症的适应症和禁忌症。乳房全节适应证：多灶、多心病灶弥漫的微小钙化多次术后保留相邻良性乳头的乳腺全节适应证：病变位于周边地区，病变范围小的患者。切割语音：3毫米(2毫米)？)，Paget病，标准治疗：乳房切除术，Paget病，乳腺癌保乳放疗？前哨淋巴结活检(SLNB)腋窝淋巴结清扫术(ALNB)，前哨淋巴结活检(SLNB)，方法：用蓝色

4、染料作为示踪物，SLNB证词，适应证：绝对禁忌：组织学或细胞学检查腋窝淋巴结阳性，痕迹(蓝色染料和黄胶体)过敏，炎性乳腺癌。相对禁忌：T3肿瘤，患者的乳房或腋窝进行手术或放疗，多中心或多灶肿瘤，孕期乳腺癌，治疗，SLNB阴性：无需腋窝淋巴结清扫术，SLNB阳性：腋窝淋巴结清扫术(标准治疗)，腋窝淋巴结清扫术(AlNB)，以及，即可从workspace页面中移除物件。，腋窝淋巴结组，I水平：胸小肌外侧II水平：胸小肌下III水平：胸小肌内侧，乳腺癌手术方式组合，乳腺单纯切除前哨淋巴结活检乳腺单纯切除腋窝淋巴结清扫术(乳腺癌改良根治术)乳腺癌保留术前哨淋巴结活检乳腺癌保留术腋窝淋巴结清扫术，乳腺癌手术发展史乳腺癌原发性牙、乳腺假体移植自体组织移植腹部横排腹直肌皮瓣(TRAM)扩大等活肌肌皮瓣，乳房重建时期，立即重建延迟重建：传统乳腺癌术后1-2年，无需局部复发和远场转移者，即可进行乳房重建。目前化疗结束3个月后，假体移植手术方式，局部皮肤缺损：首先扩张期皮肤扩张后移植乳房假体保存皮肤的乳腺癌根治术：直接假体锁骨下组织缺损移植或不接受组织扩张的人：联合白活肌皮瓣转移假体移植，并发症，血肿形成假体周围包膜痉挛皮瓣部分坏死，假体暴露，胸部！TRAM皮瓣移植，扩大等活肌皮瓣移植，乳房成形术，预防性乳房切除术，参