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文档简介
1、外科疾病的病因病机,致病因素,外科疾病的发生,大致由外感六淫、内伤七情、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰凝血瘀等七个方面的因素。,一、外感六淫,六淫致病特点,季节性:春温、夏热、秋燥、冬寒;春多风温、风热;冬多冻疮、脱疽。 地域性:北方高寒,脱疽、银屑病;南方潮湿多见足癣,湿疮,臁疮。 协同性:合邪致病,尤以“热毒”、“火毒”常见。 特异性:六淫致病,有各自的特性。,风,风为阳邪,善行而速变,多侵犯人体上部; 致病特点:其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,伴恶风、头痛等症状。,寒,寒为阴邪,主收引,寒胜则痛;侵袭人体易致局部气血凝滞,血脉运行失常,而发生冻疮、脱疽、
2、流痰等。,致病特点: 局部色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓,常伴恶寒、四肢不温、小便清长等。,暑,暑为阳邪,暑必夹湿;具有热微则痒、热甚则痛、热胜则肉腐的特点。,致病特点: 患部焮红,肿胀,灼热,糜烂流脓,或伴滋水,或痒或痛,其痛遇冷则减,常伴口渴、胸闷、神疲乏力等全身症状。,湿,湿性趋下,重浊粘腻;湿热相兼尤为多见。外科疾病发于下部的,多于湿邪有关。 湿热流注下肢,可见臁疮、脱疽、急慢性下肢丹毒; 湿热下注,可见石淋、血淋,膀胱刺激症,cp,不育症,痔漏; 湿侵肌肤,郁结不散,与气血相搏,可发生湿疮、水疱、脓疱疮、渗液等损害。,燥,燥分凉燥与温燥,在外科发病中,以温
3、燥居多,燥邪易伤人体阴液; 燥邪致病,患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等,常伴口干唇燥,咽喉干燥或疼痛等全身症状;,火(热),火邪为病,多由于直接感受温热之邪所引起 火为阳邪,其病多为阳证; 致病特点:发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿势皮薄光泽,疼痛剧烈,容易化脓腐烂,或有皮下瘀斑,常伴口渴喜饮、小便短赤、大便干结等症状。 六淫皆可化火,故外科病以“热毒”、“火毒”多见。,二、情志内伤,情志指人体的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,故又称七情。情志内伤所致的外科疾病,其患部大多在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位且多夹郁夹痰。 瘰疬、乳痈、瘿病、乳岩、失荣的发病,均由于情志忧思恚怒所致,
4、气郁、火郁、肝脾气逆、痰阻、脏腑失和而引起。,三、饮食不节,恣食膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病。 很多疾病的治疗中,适当的控制饮食,有助于治疗和康复。,四、外来伤害,跌仆损伤、沸水、火焰、冻伤及金刃竹木等一切物理化学因素都可直接伤害人体,引起气血凝滞,热胜肉腐等,而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤、破伤风、手足疔疮、脱疽等。,五、劳伤虚损,过度劳力、劳神、房事过度,导致脏腑气血受损,阴阳失和,使正气亏损而发病。如流痰、瘰疬、脱疽、下肢筋瘤等。,六、感受特殊之毒,特殊之毒:虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒、疫毒; 由毒而致病特点:发病迅速,有的可具有传染性,常伴有疼痛、瘙痒、麻木、发热、口渴、便秘等症状。,七、痰饮瘀血,痰饮、瘀血均是脏腑功能
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