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文档简介

1、1,1,1,输尿管镜的应用,曾元,2、软镜是上尿路结石治疗的趋势,上尿路结石的微创治疗仍是经皮肾镜检查,但是随着大结石的一级治疗完成,身体检查和健康管理意识的提高,以后患者将选择软镜治疗,随着中、小结石为主的医疗保险报销范围的扩大,较小的外伤,更多患者将选择软镜治疗3、目前国内的输尿管镜类型更粗(F8.5/F9.9),更贵。4,电子镜子的独特性能,所有柔软的输尿管镜中最好的质量。(前高清晰度CCD) NBI兼容性(通过与EXERA II结合),5,图像质量比较,电子镜像普通镜像,6,钬激光软镜碎石的最佳伙伴,200um光纤(稳定性能,软镜下高功率软光纤),7、集石蓝,最经典的形式;前端有末端,

2、成功率低于新的钢蓝套装。3.0 Fr;套装石成功率高,粘膜损伤小,石头采集和石头释放都容易,特别适合石头移动。8,输尿管开口治疗,设备扩张开放,输尿管扩张器,气囊扩张器,输尿管镜直管扩张器,特征:*在没有c-背诵监测*的情况下观察输尿管,*更直观地判断输尿管压力变化引起的出血。9、输尿管开口处理,通过输尿管镜直接扩张(F8/9.8输尿管镜)观察输尿管全长,更直观地判断输尿管损伤引起的肾盂压力变化可能导致出血,将DJ或输尿管外支架手动扩张2周-次内窥镜成功率100%,10,灌注问题,操作通道F3.6 60CM厘米高盐水袋灌注流40ML/min 2.4F仪器-流量10ML/min 3F仪器,11,使用软镜防损坏,激光光防破坏操作通道-激光光固定设备,12,防止软镜像损坏的方法,200um光纤公用,能源10W(1J10Hz)-15W(1.5J 10Hz),激光光纤和能量选择,防止激光光纤或其他设备穿透操作通道,所有设备(激光光纤、石蓝组、),13、适当患者,输尿管条件,输尿管狭窄,没有扭曲,过去结石排出者持有DJ病史(URL、PNL、OPEN等)结石2cm,从肾盂及上等部轻微或无积水的结石。14,不合适的患者,故宫的水多,目标病变小,无法触及的肾盂部位的下半身病变,由于延经活动程度的限制,直径30毫米的石头也无法触及(手术时间长,对输

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