青光眼护理查房

1、青光眼护理查房，张燕眼科，主要内容，帕金森病神经康复查房，患者病史简介，主要护理诊断和措施，青光眼相关知识，一、青光眼的概念，以眼压异常升高、视功能下降和眼组织损伤为特征的眼病，导致视神经凹陷萎缩和视野缺损。眼内压是指眼球内容物对眼球壁施加的压力。眼内压，正常眼内压：10-21毫微克(1.3-2.8千帕)，异常眼内压：24小时眼内压差8毫米汞柱，双眼压差5毫米汞柱，2。临床表现，1。眼压升高，2。恶心呕吐，4。头痛、眼睛肿胀、视野狭窄。远视和不连贯，如在阅读中跳跃单词和跳跃行。我在运动中找不到球(视野缺损)、正常视野缺损、视野缺损、彩虹视力、夜间看灯、1。年龄：45岁，发病率：0.5%，70岁

2、，发病率：2%，家族史，3。近视患者高于正常人：336 2。情绪激动和睡眠不足。3.工作压力大，长期处于疲劳状态。X，X，原发性青光眼：闭角型青光眼：急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼：先天性青光眼：婴儿型青光眼，青少年型青光眼，先天性青光眼伴有其他先天性异常，青光眼分类，青光眼分类，急性闭角型青光眼，早期：轻度症状，雾状和彩虹状视力，急性发作期前额痛或患侧鼻根肿胀：严重头痛，眼肿胀，畏光流泪，严重视力丧失，畏光，严重视力丧失，急性闭角型青光眼，治疗要点：治疗原则：迅速减轻治疗：药物和手术。治疗方法：首先，用药物降低眼压。眼内压恢复正常后，可以考虑手术治疗。患者根据

3、资料，床号：13姓名：曹瑞斓性别：女年龄：65婚姻：已婚民族：汉族吸烟/饮酒史：无既往病史：高血压药物过敏史：无诊断：左眼急性闭角型青光眼住院史患者2天前左眼疼痛，无明显诱因，未予注意，无法缓解。他在7月16日来找我。病程中头痛，无恶心、呕吐、外伤或昏迷史。体格检查：T:36.0 P74次/分钟R19次/分钟BP140/80毫微克视力：VOD 0.8 VOS 0.16眼压：OD 9.0毫微克操作系统不能检测到左结膜充血、角膜水肿和混浊、浅前房、透明房水、瞳孔66厘米、光反射消失。镜头是混浊的，眼底是看不到的。相关检查结果，生化全套：葡萄糖9.0毫摩尔/升钾3.0毫摩尔/升铁6.7毫摩尔/升总胆

4、固醇5.26毫摩尔/升血常规，全套凝血、感染性疾病、心电图等。无明显异常值，术前治疗，20%甘露醇250毫升vgtt qd左氧眼水OU qid卡特尔尔眼水OS bid brinzolamide眼水OS bid毛果芸香碱眼水OS q2h，7.19眼压：OD14.0mmhg OS10.0mmhg 7.21左眼青光眼局部麻醉下滤过手术，术后无明显疼痛和渗出7.22术后第一天，无不适，左眼视力0.2，左结膜无充血。术后治疗，透明质酸钠眼水OS q2h妥布霉素地塞米松眼水OS q2h左氧氟沙星眼水OS q2h毛果芸香碱眼水OD qid 7.24复方托吡卡胺眼水OS qid，护理要点1。心理护理2。症状护

5、理3。病情观察及术前护理诊断。1.与高眼压相关的疼痛。焦虑与环境变化3。受伤的危险与患者的年龄和视力差有关4。知识的缺乏与病人对疾病的治疗和护理缺乏了解有关，护理措施1。疼痛护理：观察患者疼痛的时间和性质，向患者解释疼痛的原因，并告知患者治疗后疼痛可以缓解。教病人在疼痛时分散注意力的简单方法(有节奏的呼吸、听音乐、背诵数字等)。)，尽可能保持病房安静，并根据医生的建议服用降低眼压的药物以减轻疼痛。2.P为病人提供热情、积极的服务，帮助他们熟悉病房环境，使他们尽快适应自己的角色。以各种方式向患者解释疾病的病因、发生和转归，并告知患者手术的目的、必要性和恢复情况，以缓解患者的情绪和焦虑。安全指导：

6、加强巡逻，清除病房内的障碍物，保持地面清洁干燥，将物品放在病人容易拿到的地方，并使用床栏防止跌倒。4.饮食指导：清淡、易消化、低盐、低脂和低糖饮食，避免海鲜、辛辣、腌制、高糖和刺激性食物，补充含钾和铁的食物，多吃蔬菜，保持大便通畅，限制饮水量，一次饮用不超过300毫升。5.用药指导和观察：(1)身体虚弱、恶心呕吐、进食次数少的人，滴下瞳孔收缩剂，偶尔出现头晕、哮喘、脉快、流涎、出汗等中毒症状。这时，他们应该注意保暖，擦汗，及时换衣服，以免感冒。(2)必须迅速滴加甘露醇，以增加血液渗透压，降低眼压。对于老年人、体弱者和心血管疾病患者，注意脉搏和呼吸的变化，观察药液是否外渗，并告诉他们不要立即下床

7、，以防发生意外。健康教育：(1)避免长时间呆在黑暗中，如在黑暗中看电视或电影；(2)向患者解释情绪稳定的重要性，避免情绪激动。(3)一次不要喝超过300毫升，避免辛辣和刺激性食物，保持大便通畅；(4)注意休息，保证充足的睡眠时间；(5)穿着宽松，不要收紧衣领；(6)介绍眼压升高的表现，并说明坚持用药的重要性；(7)继续服用抗高血压药物，未经医生许可不得停止服用。7.完善术前准备，告知手术方式和麻醉方式，并给予术前饮食指导和心理护理。术后护理诊断，1。自我护理能力的下降与眼部化妆有关，2。缺乏与患者术后知识缺乏相关的知识。焦虑与患者对疾病预后的恐惧有关，4。潜在并发症：出血、感染、护理措施，1。

8、生活护理：加强检查、指导和帮助(如洗漱和上厕所)。物品易于放置和携带。活动不受阻碍，避免受伤。2.术后知识教育：告诉不要擦手术眼，保持手术区清洁，轻吃，注意休息和保暖，不要剧烈活动头部。如果你有咳嗽和咳痰，你应该对症治疗，以防止伤口出血和影响愈合，因为严重拉动伤口由于咳嗽或活动。3.饮食指导：吃低盐、低脂肪、低糖、易消化、清淡和有营养的食物，以确保营养供应和提高组织修复能力。多吃富含纤维素的食物，如水果和蔬菜，以保持大便通畅，避免辛辣和刺激性食物。护理观察：观察眼部是否疼痛，敷料是否清洁干燥，是否出血，双眼是否有眼压，是否有并发症；术后观察患者的一般情况并监测生命体征；观察药物反应；观察病人的心理状况。5.心理护理：加强与患者的沟通，解释术后可能出现的并发症，解释术后眼部抑郁的原因及治疗措施，减轻患者的焦虑，保持患者情绪稳定。1、出院指导1、根据医嘱按时、严格检查眼药水，注意在配药前后洗手，避免在配药过程中污染眼药水，并在配药后轻轻闭眼3-5分钟，以利于药物吸收。2.合理安排日常生活，保持乐观情绪，避免过度兴奋和疲劳。3、低盐、低脂、低糖饮食，多吃粗纤维食物，保