特殊管理药品的管理(麻精、高危药品等)课件

1、、特殊管理药品的管理(马静、高危药品等。)、1。学会交流PPT、主要内容、主要内容、特殊管理药品类别麻醉药品和精神药品医用毒性药品管理、放射性药品管理其他有特殊管理要求的药品、主要内容2。学会交换PPT，1。特殊管理药品类别药品管理法规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品实行特殊管理措施。国务院制定的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品是法律规定的特殊管理药品，简称“麻、精、毒、释”。3.学会交换PPT，麻醉药品的定义是指连续使用后容易产生身体依赖性和成瘾的药物。包括阿片类、可卡因、大麻、合成麻醉剂等成瘾性药物、药用植物及其制剂在内，有123种麻醉药品(2007年

2、版)，如吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、bugazine、羟考酮、吗啡阿托品注射液、阿桔片等。4.学会交换PPT、麻醉药品和麻醉剂，麻醉剂指的是麻醉，包括全身麻醉和局部麻醉剂，虽然它们有麻醉作用，但它们并不上瘾或依赖。特殊管理的麻醉药品是指具有药物依赖性的麻醉性镇痛药。因此，我们说特殊管理的麻醉药品都是依赖性药品。5。学会交换精神药物的定义是PPT，指的是对中枢神经系统的直接作用，它可以刺激或抑制它们。有132种精神药物(2007年版)在连续使用后会产生精神依赖。第一类是53种氯胺酮、哌醋甲酯、羟丁酸钠、三唑仑，第二类是79种曲马多、氢可酮等。6.学会交换PPT、医用毒性药物和放射性

3、药物的定义。医用毒性药物(以下简称“毒性药物”)是指毒性较大的药物，治疗剂量和医用毒性药物分为两类：中药和西药。其中，有毒中药28种，有毒西药13种(其中11种为原料药)。放射性药物是指用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或其他标记药物。包括核反应堆药物、加速器药物、放射性核素发生器及其配套试剂盒、放射免疫测定试剂盒等。7.学习交流PPT、特殊管理药品的特点、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的特殊管理，能起到防病治病的作用；管理和使用不当不仅会危害人们的身心健康，还会危害社会，造成无尽的危害。8。学会交换PPT2.麻醉药品和精神药品管理条例于2005年11月1日起施行：麻醉药品生产

4、流通秩序进一步规范，患者合理用药需求基本得到保障，初步实现了“管理有用”的监管目标，从业人员得到培训、考核并取得处方资格；废除麻醉药品使用证制度。2007年，处方管理办法对一般处方管理、处方权取得、处方发放、处方调整、监督管理、法律责任等方面做出了明确规定。(第四章第十二条：医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和第一类精神药品临床应用指导原则开具麻醉药品和第一类精神药品处方。)，9、学习和交流PPT，2。医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规定(卫生部2005年)文件：魏一政发2005438号发布日期：2005年11月14日第三条医疗机构设立麻醉药品和第一类精神药品管理机构，由负责人负责，医疗管理

5、、药学、护理和安全等部门参加。第六条医疗机构第一类麻醉药品和精神药品管理人员应当掌握麻醉药品和精神药品相关法律、法规和规定，熟悉麻醉药品和精神药品的使用和安全管理第八条医疗机构应当定期对从事第一类麻醉药品和精神药品管理的管理人员、药学人员和医务人员进行有关法律、法规、规章、专业知识和职业道德的教育和培训。医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专门登记，包括名称、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、 第一类麻醉药品和精神药品的储存，由专人负责，专用库(柜)上锁。 药房调配窗口、各病房和手术室应配备必要的防盗设施，存放麻醉药品和一类精神药品

6、。11、学习交流PPT、2、麻醉药品和精神药品管理、常用麻醉药品和精神药品目录(2007年10月11日发布，2008年1月1日实施，国家食品药品监督管理局第2007633号)发布日期和单位：国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会麻醉药品：123种精神药品：53种一类和二类精神药品学会交换PPT，2。麻醉药品和精神药品的管理，我国生产和使用的品种有21个，其中我院常见的品种有盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释片(美斯特兰)、可待因片、枸橼酸芬太尼注射液、注射用盐酸舒芬太尼等。盐酸哌替啶注射液，枸橼酸芬太尼注射液，硫酸吗啡缓释片，枸橼酸舒芬

7、太尼注射液，13。学会交换PPT2.麻醉药品和精神药品管理；14.学会交换PPT2.麻醉药品和精神药品管理；15.学会交换PPT。第一类麻醉药品和精神药品实行“三级五专”管理，加强管理人员培训，制定完善的管理制度和流程，确保帐物相符，第一类麻醉药品和精神药品处方至少保存3年，第二类精神药品处方至少保存2年。16、学会交换PPT2、管理麻醉药品和精神药品，实行“三级”管理；1、药店的入住和退房管理(1)、第一类麻醉药品和精神药品的入住和退房管理(2)、所有药店的第一类麻醉药品和精神药品的退房管理。药房应附上与申请内容一致的麻醉药品和第一类精神药品处方，并按有关管理规定向药房领取药品。2.药房收发

8、管理(1)。每个药房都建立一个基地，在药剂科同意后，根据基地要求从药房接收麻醉药品。(2)、病房给门诊药房患者用药信息。工作人员将医生开具的麻醉药品规范处方和药房印制的麻醉药品处方带到门诊药房。(3)、药师按规定审核药品清单和处方，恢复注射后清空安瓿。3、病房基地管理(1)、病房根据实际情况提交书面申请，报药剂科和医院医务科审批，建立病房基地。(2)、病房人员到药房基数表，经药房主任确认后送药并记录。(3)、麻精药品进入病房麻精药品柜台，由专人负责，医生开具特殊处方服药，并进行特殊登记。(4)、药剂科定期到病房检查麻醉药品的使用登记。(5)、患者停止使用麻醉药品，立即停止送药，剩余药品将免费退

9、回药房。，17，学习和交流PPT，2。1 .麻醉药品和精神药品管理，实行麻醉药品和一类精神药品“五专”管理。特殊人员管理。医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理条例(卫字第2005438号)的专用帐簿，在药品有效期届满后，应当保存不少于2年；2005年，国务院颁布了麻醉药品和精神药品管理条例，规定仓储专用帐册不少于5年。3.反锁(双锁)。4.特殊处方(颜色为红色)、麻醉药品、第一类精神药品处方保存期为3年，第二类精神药品处方保存期为2年；5.专册注册(保存期为3年，与医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规定(卫字第2005438号)要求的注册项目有差异)，18。学会交换PPT，2。麻醉药品和精神

10、药品管理及麻醉药品和精神药品储存管理条例第四十七条麻醉药品和第一类精神药品的使用者应当设立专用仓库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专用图书馆应当配备防盗设施，并安装报警装置；柜台应该使用保险箱。特殊的库和计数器应该用双锁来管理。第四十八条第一类麻醉药品和精神药品的使用者应当指定专人负责管理，并建立专门的第一类麻醉药品和精神药品储存台帐.药品入库复检、出库复检，做到帐物相符。专用账簿的保存期限自药品有效期届满之日起不得少于5年。19.学会交换PPT。2.麻醉药品和精神药品的管理、药品储存和安全设施。医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定麻醉药品应当储存。第一类精神药品应由专人处理，专用库(柜)

11、应上锁。医疗机构麻醉药品和精神药品库必须在门窗处设置带防盗设施的保险柜。合格医疗机构的麻醉药品和一类精神药品库房应当配备报警装置。门诊、急诊、住院等药房有麻醉药品和一类精神药品周转库(柜)的，应配备安全药房配置窗口，各病房和手术室应配备必要的防盗设施。20.学会交换PPT。2.麻醉药品和精神药品管理。药房的“马、”处方在领药、理账、调拨后，应每日编制序号，并登记专册，包括：处方号、患者(代理人)姓名、病历号、病名、药品名称、规格、数量、批号、处方医师、处方日期、发药人、审核人等。专用账簿的保存时间不得少于药品有效期届满后2年。第一类麻醉药品和精神药品的空安瓿或废贴应回收利用，专人负责清点、登记

12、、定期监督销毁并做好记录。21、学会交流PPT，2、麻醉药品、精神药品管理，病区基地管理需要麻醉药品，一级精神药品病区、手术室实行基地管理。根据临床实际需要，与药房(配药室)协商并签订协议，确定备用基本药物的名称、剂型、剂量规格、剂量单位和数量，由药房主管和病房护士长签字，一式两份，双方各执一份备查。管理人员或药品相关信息发生变更时，应及时进行变更和调整，并由双方上述人员签字。各病房和手术室的麻醉药品和第一类精神药品的基数必须由专人保管，设专账和专柜，数量应与药房记录的数量一致。在使用2.麻醉医师应每天根据实际需要申请麻醉药品，麻醉药品专科医师应登记并接收号码。3.麻醉师应在日常临床工作结束时

13、归还剩余的药物、处方和空安瓿，以确保账目一致。4.手术室应建立麻醉药品收集和使用记录簿，记录内容应包括：数量、时间、使用数量、病历号、检查时间、接药医师和麻醉药品专家的双重签名。5.麻醉药品负责人应当根据手术需要发放药品并进行登记。每天清点药品、处方和空安瓿，以确保账目一致。6.根据临床使用情况，麻醉药品管理员应及时带处方、空安瓿和取药汇总表到药房取药。23.学会交换PPT。2.麻醉药品和精神药品管理。处方管理办法：唯一反。2005年11月14日第十一条医疗机构应当按照有关规定，对执业医师Yamatonokusushi进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业人员经考试合格后，有权

14、开具麻醉药品和第一类精神药品处方，药师经考试合格后，具有配制麻醉药品和第一类精神药品的资格。第二十一条门诊(急)癌性疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需要长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当对患者进行个人检查，建立相应的病历，并要求其签署知情同意书。第五十一条医疗机构应当按照麻醉药品和精神药品的处方，按照麻醉药品和精神药品的品种和规格，登记特定数量的麻醉药品和精神药品的使用情况，包括药品的交付日期、患者的姓名和使用的药品数量。特别版应保存3年。24，学习和交流PPT，2，麻醉药品和精神药品管理，1处方标准(1)前言：包括医疗机构名称、费用、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科室或

15、病房和床位号、临床诊断、签发日期等。并可能增加特殊要求。(第一类麻醉药品和精神药品的处方还应包括患者身份证号、代理人姓名和身份证号。)(2)正文：用rp或R(拉丁方“请服用”的缩写)标明药物名称、剂型、规格、数量、用法和剂量。(3)附言：医师的签名或专用章、药品金额的签名或专用章以及检验、调配、检查和发放药品的药师。2处方颜色：(1)第一类麻醉药品和精神药品处方为淡红色。在右上角标上“麻与细”。(2)急诊处方为淡黄色。(3)儿科处方为淡绿色；(4)一般处方为白色。(五)第二类精神药品处方为白色。右上角标有“好，25。学会交换PPT，2。麻醉药品和精神药品管理，麻醉药品处方与普通处方的区别，26

16、。学会交换PPT，2。麻醉药品和精神药品管理。单个麻醉药品处方中盐酸哌替啶的最大剂量为常用剂量，仅在医疗机构使用。当哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每个处方不应超过15日剂量。为住院患者开具的第一类麻醉药品和精神药品处方应每日开具，每张处方为一日用量。盐酸二氢埃托啡片只能用于二级以上医院，只能用于住院病人。27、学习和交流PPT2、麻醉药品和精神药品的管理，诊疗管理：1。门诊(急)癌性疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需要长期使用麻醉药品和一类精神药品的知情同意书，并由医院保存病历2份。麻醉药品和第一类精神药品处方；1.二级以上医院出具的诊断证明。(二)患者的户口簿、身份证或其他相关身份证明。(三)代理人身份证明。3.患者身份证明和代理人身份证明。医生应该在相应的病历中保留副本。4.患者必须每四个月就诊一次。5.遵循癌症三步止痛疗法的指导原则，注意适应症和药物的使用。28.学会交换PPT。2.麻醉药品和精神药品管理。麻醉药品临床应用指导原则。2007年1月25日1。卫生部疼痛治疗的基本原则：但有必要明确治疗的目的；疼痛的诊断和评估(定期重新评估)；制定治疗计划和目标；采取有效的综合治理；应注意药物治疗的基本原则。2.世卫组织癌症疼痛三步治疗的基本原则。3.