脑外科常见引流管的护理课件

1、脑引流管的护理：1。学会沟通大脑皮层、脑结构、硬脑膜：它由两层纤维膜组成，靠近颅骨内表面，包裹在脊髓外，通过枕骨孔与硬脑膜相连。蛛网膜：半透明膜，位于硬脑膜的深层，与深层软膜之间有许多小梁，如蛛网膜下腔，充满脑脊液。这个空腔穿过大脑和脊髓的软膜，软膜靠近大脑和脊髓的表面。正常400500毫升/天，3、学会沟通PPT和脑脊液循环通路，3、主要通过增加或减少脑脊液量来调节颅内压，4、学会沟通PPT、普通脑引流管、脑室引流管、硬膜外引流管、创伤性腔内引流管，5、学会沟通PPT、脑室引流管、通过颅骨孔或椎孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液排出体外是降低颅内压、排出脑室内出血和减少颅脑手术后脑脊液漏的常用

2、治疗措施之一。同时，它被用于各种原因的脑室内出血。6.学会沟通PPT和脑疝。当一个腔占据大脑中的病变时，该腔中的压力高于相邻腔中的压力，脑组织从高压区转移到低压区，一些脑组织被注射到颅内生理空间或由裂纹引起的症状和体征。7.学会交流。正常值：成人为0.691.96kpa(70200mmh20)，儿童为0.490.98kpa(50100mmh20)。颅骨内容物由颅骨组织、脑脊液和血液组成。8.学会交换PPT。(1)颅内压的生理学。1。颅内压的定义颅内压，颅腔，9。学习沟通PPT、颅腔物质、脑组织、脑脊液、血液、脑组织占80%以上(1150-1350毫升)，脑脊液占10%(150毫升)，血液占21

3、1%，颅腔容积为1400-1500毫升，10、学习沟通PPT、血液、脑组织、脑脊液11、学习沟通PPT、目的、脑脊液循环受阻引起的颅内高压危象的急救。脑室检查可明确定向脑室术后脑脊液的诊断和引流，减少脑膜刺激，蛛网膜粘连术后早期控制颅内压，通过脑室引流管控制颅内感染和颅内肿瘤并发颅内高压。术前可进行脑室引流，以降低颅内压，避免开颅术中颅内压突然下降引起脑疝。12.学习和交流脑室引流管的PPT和护理要点。13.学会交流。(1)引流袋高度，卧位：引流管开口应高于侧脑室1015(即外耳道水平)。如伴有脑积水、脑室肿瘤和后颅窝占位性病变，术后应尽早挂好引流袋。颅内压趋于平衡后，应将引流袋降至正常高度。

4、14、学会沟通PPT，(2)做好标记，用胶带标明引流管的名称，并将引流管正确固定在引流管上，(15)、学会沟通PPT，(3)引流速度和数量，术后早期：控制引流速度，如果引流太快太多，很容易因颅内压突然下降而头痛、恶心、呕吐，从而可能导致脑出血或脑疝的危险。此时，颅内感染引流液500毫升/天：可适当增加引流量，并及时补充电解质平衡；16.学会交换PPT(4)体位，当患者病情稳定时，可将床边抬高15度和30度；17.学会交换PPT(5)保持引流管通畅，引流管：患者头部不能受压、扭曲、折叠或倾斜；运动范围受到适当限制。治疗和护理：相反，如果病人不顺利，应及时查明原因。运送病人时：暂时夹住引流管，18

5、。学会交流PPT(6)脑脊液的颜色、数量和性质。颜色：手术后12天，可能会有轻微的血性，逐渐变成橙色和黄色。数量：500毫升/天性状：正常和异常：混浊、磨砂玻璃或絮状物，表现为颅内感染。应及时向医生报告：57天，11天。(7)严格遵守无菌操作原则，每天定期更换引流袋，记录引流液量。方法：首先用碘伏离心消毒夹住引流管外壁，长度为3，更换新的无菌引流袋，注意保持整个装置无菌，必要时进行脑脊液检查或细菌培养，20，学会更换PPT，8，拔出引流管，术后34天，脑水肿期结束。当颅内压逐渐下降时，应尽早拔管，并设法夹住管24小时：检查脑脊液循环是否通畅，颅内压是否再次上升；21、学会交换PPT(9)脑室引

6、流管引流不畅的原因。1.确认颅内压低于0.981.47kpa的方法：放下引流袋(瓶)并观察是否有脑脊液流出；2.将引流管放得太深太长，慢慢弯曲引流管以抽出脑脊液流出量；3.将孔口连接到心室壁上；轻轻旋转引流管。让喷嘴离开心室壁。4.大脑组织和血凝块被堵塞：注射器被轻轻抽出。5.经过上述治疗后，没有脑脊液流出。如有必要，更换引流管。22.学会更换PPT和硬膜下引流管。硬膜下血肿是最常见的颅内血肿，占颅内血肿的10%。特点：轻度创伤，缓慢出血，缓解期长。一旦CT诊断为颅内高压症状，应立即进行：颅骨钻孔引流或血肿清除引流。23.学会更换PPT，护理，严格无菌操作，正确固定管道，并做好醒目的姿势：术后

7、低头高脚患者侧卧位或仰卧位引流袋高度：比伤口腔低30，保持引流通畅，观察引流量、性状和颜色，并拔管：通常，3天后，ct可检查血肿是否消退；24.学会更换PPT，处理不良硬膜下引流，并复查CT是否仍有血肿残留。将3毫升生理盐水和250，000单位的尿激酶间歇注射到血肿腔中2小时，然后打开。25.学会沟通硬膜外引流管，硬膜外血肿：血液积聚在颅骨和硬脑膜之间。脑损伤后，20毫升幕上血肿和10毫升幕下血肿可引起颅内高压症状。一旦确诊，血肿应立即清除。26.学习沟通硬膜外血肿，目的：为了预防开颅术后硬膜外血肿，通常在硬膜外腔外放置一根直径为2的引流管，与颅骨内板相连，并与引流袋外接。硬膜外引流可以排出组织液、血液和带血的秘密物质，也可以排出一部分脊髓液，这时，引流液应该是带血的脑脊液。27.学会交换PPT，护理，同硬膜下引流管，28。学会更换PPT和创建空腔引流管。目的：手术残余腔内出血性液体和气体的引流可以